- В диагностический комплекс гипоталамического синдрома пубертатного периода входит:
- МРТ малого таза;
- УЗИ органов малого таза;
- определение уровня глюкозы;
- определение уровня гормонов
- В медикаментозную терапию гипоталамического синдрома пубертатного периода входит:
- гормонотерапия;
- дегидратирующая терапия;
- седативная терапия;
- терапия, направленная на улучшение мозгового кровообращения и биоэлектрической активности головного мозга
- В немедикаментозное лечение при гипоталамическом синдроме пубертатного синдрома входит:
- нормализация массы тела;
- нормализация режима сна и отдыха;
- санация очагов инфекции;
- физиотерапия
- В профилактический комплекс гипоталамического синдрома пубертатного периода входит:
- нормализация массы тела;
- повышение адаптивных возможностей организма;
- профилактическое назначение комбинированных оральных контрацептивов;
- своевременная санация очагов инфекции
- В течение какого времени ожидается восстановление менструальной функции при лечении вторичной аменореи, развившейся на фоне потери массы тела?
- 1-2 месяца;
- 12 месяцев;
- 6 месяцев;
- 9 месяцев
- В течение какого времени после начала терапии при гипоталамическом синдроме пубертатного периода стоит ожидать восстановления менструального цикла?
- в течение 0,5-1 года;
- в течение 1,5-2 лет;
- в течение 1-2 месяцев;
- в течение 1-2 недель
- В течение какого времени после травмы головы развитие вторичной аменореи считается допустимым?
- 1-2 месяцев;
- 12 месяцев;
- 6 месяцев;
- 9 месяцев
- В течение какого времени проводят заместительную гормональную терапию эстрогенами, если при лечении вторичной аменореи, развившейся на фоне потери массы тела, не происходит восстановления менструальной функции?
- в течение 0,5-1 года;
- в течение 1-2 месяцев;
- в течение 2 года;
- до возникновения менструальноподобной реакции
- Вторичная аменорея – это
- отсутствие самостоятельных менструаций свыше 2 мес после периода нормального или нарушенного менструального цикла;
- отсутствие самостоятельных менструаций свыше 3 мес после периода нормального или нарушенного менструального цикла;
- отсутствие самостоятельных менструаций свыше 6 мес после периода нормального или нарушенного менструального цикла;
- отсутствие самостоятельных менструаций свыше 9 мес после периода нормального или нарушенного менструального цикла
- Дифференциальную диагностику вторичной аменореи проводят:
- с беременностью;
- с объемными образованиями надпочечников;
- с объемными образованиями яичников;
- с синдромом Рокитанского-Кюстнера
- Дифференциальную диагностику при гипоталамическом синдроме пубертатного периода проводят
- с опухолью головного мозга;
- с синдромом Иценко-Кушинга;
- с синдромом поликистозных яичников на фоне метаболического синдрома;
- с эндометриозом
- Для диагностики вторичной аменореи проводят исследование суточного ритма
- 17-гидроксипрогестерона;
- ДГЭА-С;
- кортизола;
- свободного тестостерона
- Заместительную гормональную терапию при вторичной аменорее проводят по схеме:
- дидрогестерон 10 мг непрерывно;
- эстрадиол 2 мг непрерывно;
- эстрадиол 2 мг непрерывно + дидрогестерон 10 мг непрерывно;
- эстрадиол 2 мг непрерывно + дидрогестерон 10 мг с 19 по 28 день менструального цикла
- К методам диагностики вторичной аменореи относят:
- МРТ органов малого таза;
- УЗИ органов малого таза;
- биохимический анализ крови;
- определение уровня гормонов
- Какие дополнительные методы диагностики используют для дифференциальной диагностики гипоталамического синдрома пубертатного синдрома?
- МРТ головного мозга;
- МРТ надпочечников;
- изучение суточного ритма гормонов;
- тест на толерантность к глюкозе
- Какие жалобы предъявляют девочки при вторичной аменорее, возникшей на фоне гипоталамического синдрома пубертатного периода?
- повышенная утомляемость;
- появление багровых полос растяжения на коже бедер, живота;
- резкая прибавка массы тела;
- резкое снижение массы тела
- Какие показатели исследуют при проведении биохимического анализа крови для диагностики вторичной аменореи?
- альбумин;
- билирубин;
- креатинин;
- печеночные ферменты
- Какие специалисты наблюдают подростков с гипоталамическим синдромом пубертатного периода?
- гинеколог;
- невропатолог;
- нейрохирург;
- эндокринолог
- Какую энергетическую ценность должна иметь пища при лечении вторичной аменореи на фоне потери массы тела?
- 1200-1700 ккал;
- 1500-2000 ккал;
- 2500-3000 ккал;
- 3000-3500 ккал
- Классификация гипоталамического синдрома пубертатного периода по клиническому течению:
- с преобладанием гипокортицизма;
- с преобладанием нейроциркуляторных нарушений;
- с преобладанием нейроэндокринных расстройств;
- с преобладанием ожирения
- Классификация гипоталамического синдрома пубертатного периода по тяжести течения:
- легкая форма;
- средней тяжести;
- тяжелая форма;
- умеренная форма
- Классификация гипоталамического синдрома пубертатного периода по характеру течения процесса:
- прогрессирующее течение;
- регрессирующее течение;
- рецидивирующее течение;
- хроническое течение
- Классификация гипоталамического синдрома пубертатного периода по этиологии:
- вторичный;
- инфекционный;
- первичный;
- смешанный
- Клиника синдрома поликистозных яичников:
- активное выпадение волос с затылочной области;
- гирсутизм, прогрессирующий с менархе;
- сальность кожных покровов;
- юношеские угри
- Когда показано проведение МРТ при диагностике вторичной аменореи?
- при нарушении ритма секреции кортизола;
- при повышении уровня 17-гидроксипрогестерона;
- при повышении уровня ДГЭА-С;
- при повышении уровня пролактина
- Когда показано проведение УЗИ щитовидной железы при диагностике вторичной аменореи?
- при нарушенных показателях Т4;
- при нарушенных показателях ТТГ;
- при повышении уровня 17-гидроксипрогестерона;
- при увеличении размеров щитовидной железы
- Когда показано проведение пробы с синтетическим аналогом АКТГ при диагностике вторичной аменореи?
- при нарушении ритма секреции кортизола;
- при повышении уровня 17-гидроксипрогестерона;
- при повышении уровня ДГЭА-С;
- при повышении уровня пролактина
- Наиболее значимые этиологические факторы, предрасполагающие к развитию гипоталамического синдрома пубертатного периода:
- внутриутробная гипоксия и гипотрофия;
- гестозы у матери;
- длительно существующие очаги инфекции;
- нарушении функции надпочечников
- Нарушения менструального цикла, наблюдаемые при гипоталамическом синдроме пубертатного периода:
- аменорея;
- дисменорея;
- маточные кровотечения;
- олигоменорея
- Основные клинические признаки гипоталамического синдрома пубертатного периода:
- вегетативные нарушения;
- наличие стрий на коже;
- ожирение;
- отсутсвие оволосения
- Поведенческие расстройства наблюдаемые при гипоталамическом синдроме пубертатного периода:
- раздражительность;
- склонность к депрессиям;
- суицидальные наклонности;
- эмоциональная лабильность
- Показания к госпитализации при гипоталамическом синдроме пубертатного периода:
- необходимость подробного исследования суточных ритмов гормонов;
- необходимость проведения гормональных проб;
- отсутствие эффекта от амбулаторного лечения;
- показания к оперативному лечению
- При гипоталамическом синдроме пубертатного периода проводят:
- ЭЭГ;
- допплерометрию сосудов головного мозга;
- магнитно-резонансную ангиографию;
- реоэнцефалографию
- При какой потере или дефиците массы тела возникает дефицит секреции гонадотропинов?
- более 2-3% массы тела;
- более 20% массы тела;
- более 50% массы тела;
- более 6% массы тела
- При лечении гипоталамического синдрома пубертатного периода рекомендуются комбинированные оральные контрацептивы:
- 20 мкг этинилэстрадиола;
- 30 мкг этинилэстрадиола;
- 35 мкг этинилэстрадиола;
- 40 мкг этинилэстрадиола
- Прогрессирование каких признаков при гипоталамическом синдроме пубертатного периода является прогностически неблагоприятным?
- прогрессирование гирсутизма;
- прогрессирование инсулинорезистентности;
- прогрессирование ожирения;
- прогрессирование поведенческого расстройства
- Рекомендованная длительность гормональной терапии при гипоталамическом синдроме пубертатного периода:
- 1-2 месяца;
- 12 месяцев;
- 3-6 месяцев;
- 6-9 месяцев
- Содержание каких показателей определяют в суточной моче при гипоталамическом синдроме пубертатного периода?
- 17-кетостероиды;
- 17-оксикортикостероиды;
- креатинин;
- метаболиты половых стероидов
- Тактика врача, если при лечении вторичной аменореи, развившейся на фоне потери массы тела, не происходит восстановления менструальной функции:
- назначение гестагенов;
- назначение эстрогенов;
- продолжение начатой терапии без изменений;
- экстренная госпитализация в гинекологическое отделение
- УЗИ каких органов входят в диагностический комплекс гипоталамического синдрома пубертатного периода?
- надпочечников;
- органов малого таза;
- поджелудочной железы;
- щитовидной железы
- Уровни каких гормонов определяют для диагностирования вторичной аменореи?
- дегидротестостерон;
- лютенизирующий гормон;
- фоликулостимулирующий гормон;
- эстрадиола