- В каком году первая в мире беременность после ЭКО, завершилась рождением здорового ребенка?
- 1978 г;
- 1980 г;
- 1987 г;
- 2000 г
- Выберите верные утверждения
- дидрогестерон, вероятно, рекомендуется для поддержки лютеиновой фазы, его эффективность и безопасность равна прогестерону;
- если в качестве триггера назначен хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), то поддержка ХГЧ (1500МЕ), не рекомендуется;
- не рекомендуется добавлять эстрадиол к прогестерону для поддержки лютеиновой фазы;
- прогестерон, вероятно, не рекомендуется для поддержки лютеиновой фазы
- Выберите верные утверждения
- добавление аГнРГ к хорионического гонадотропина человека в качестве двойного триггера, вероятно, рекомендуется при нормальном ответе яичников;
- если используется аГнРГ как триггер, то выбирается доза в диапазоне 0,1 – 0,4мг;
- использование аГнРГ как триггера овуляции при свежем переносе и поддержке ЛФ с ЛГ-активностью, вероятно, не рекомендуется при нормальном ответе;
- использование агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (аГнРГ) в качестве триггера с обычной поддержкой лютеиновой фазы (ЛФ) и свежим переносом не рекомендуется в общей популяции ЭКО/ИКСИ;
- не рекомендуется рекомбинантный лютеинезирующий гормон (рЛГ) как триггер овуляции
- Для поддержки лютеиновой фазы в программах ЭКО необходимо назначать
- прогестерон следует либо в день проведения пункции, но не позднее 3-х дней после нее и продолжать 5 дней;
- прогестерон следует либо в день проведения пункции, но не позднее 3-х дней после нее и продолжать до момента проведения теста на беременность;
- прогестерон следует либо в день проведения пункции, но не позднее 5-и дней после нее и продолжать до момента проведения теста на беременность;
- эстрадиол следует либо в день проведения пункции, но не позднее 3-х дней после нее и продолжать до момента проведения теста на беременность
- Доказанные причины бесплодия
- бесплодие сочетанного генеза;
- мужские факторы бесплодия;
- не происходит созревания ооцитов (эндокринное бесплодие);
- не проходимы маточные трубы (трубно-перитонеальное бесплодие);
- отягощенный аллергоанамнез;
- эндометрий не готов к имплантации эмбриона (маточные формы бесплодия);
- эндометриоз-ассоциированное бесплодие
- Какова частота бесплодия среди семейных пар согласно данным ВОЗ в мире?
- 15-20%;
- 5-10%;
- 8-17%
- Каковы вероятности рождения живых детей при применении антагонистов и агонистов гонадотропин-рилизинг гормона в сравнении?
- при применении агонистов выше;
- при применении антагонистов выше;
- сходны
- Каковы задачи индукции овуляции?
- обеспечить рост оптимального числа фолликулов, дающий возможность получить зрелые яйцеклетки, число которых зависит от состояния овариального резерва;
- подавить рост оптимального числа фолликулов;
- снизить риск других осложнений программы;
- снизить риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) и других осложнений программы
- Каковы сроки обращения семейной пары к репродуктологу при возрасте женщины до 35 лет?
- отсутствие беременности в течение 1 года или раньше при наличии возможных факторов бесплодия;
- отсутствие беременности в течение 3 месяцев;
- отсутствие беременности в течение 6 месяцев
- Каковы сроки обращения семейной пары к репродуктологу при возрасте женщины оо 40 лет?
- отсутствие беременности в течение 1 года или раньше при наличии возможных факторов бесплодия;
- отсутствие беременности в течение 3 месяцев;
- отсутствие беременности в течение 6 месяцев
- Каковы сроки обращения семейной пары к репродуктологу при возрасте женщины от 35 до 40 лет?
- отсутствие беременности в течение 1 года или раньше при наличии возможных факторов бесплодия;
- отсутствие беременности в течение 3 месяцев;
- отсутствие беременности в течение 6 месяцев
- Какое влияние оказывает агонист гонадотропин-рилизинг гормона на организм женщины во время программ ВРТ?
- подавляет промежуточные эндогенные пики лютеинизирующего гормона, позволяет повысить качество фолликулогенеза, увеличивая количество созревающих фолликулов, и, как следствие, повысить вероятность беременности за цикл;
- стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, повышают уровень эстрогенов, стимулируют пролиферацию эндометрия;
- стимулирует синтез половых гормонов: эстрогена, прогестерона, тестостерона;
- стимулирует созревание и эндокринную активность фолликула в яичнике, а также последующее образование и стимулирование функции желтого тела
- Какое влияние оказывает кломифена цитрат на организм женщины во время программ ВРТ?
- стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, повышают уровень эстрогенов, стимулируют пролиферацию эндометрия;
- стимулирует синтез половых гормонов: эстрогена, прогестерона, тестостерона;
- стимулирует созревание и эндокринную активность фолликула в яичнике, а также последующее образование и стимулирование функции желтого тела
- Какое влияние оказывают мочевые гонадотропины на организм женщины во время программ ВРТ?
- стимулируют рост и созревание фолликулов яичника, повышают уровень эстрогенов, стимулируют пролиферацию эндометрия;
- стимулируют синтез половых гормонов: эстрогена, прогестерона, тестостерона;
- стимулируют созревание и эндокринную активность фолликула в яичнике, а также последующее образование и стимулирование функции желтого тела
- Какое по продолжительности отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции, считается бесплодием по данным ВОЗ?
- 6-8 месяцев;
- в течение 1 года;
- в течение 2 лет;
- в течение 3 лет
- Какое показание не относится к медицинским для проведения программ ЭКО с донацией спермы?
- азооспермия партнера;
- наследственные заболевания у мужа/партнера;
- неэффективность ЭКО/ИКСИ с применением спермы партнера;
- отсутствие партнера
- Какой вид бесплодия встречается чаще в супружеских парах?
- бесплодие неясного генеза;
- женский фактор бесплодия преобладает над мужским;
- мужской и женский факторы в равной степени являются причинами бесплодия;
- мужской фактор бесплодия преобладает над женским
- Какой из гормонов не рекомендован ESHRE 2019 при стимуляции яичников при низком резерве яичников и в старшем возрасте пациенток?
- рекомбинантный лютеинезирующий гормон;
- рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон;
- человеческий менопаузальный гонадотропин
- Какой препарат не отностися к терапии, направленной на десенсибилизацию гипофиза?
- агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (а-ГнРГ);
- антагонисты гонадотропин рилизинг-гормона (ант-ГнРГ);
- гонадотропины (ЧМГ, рФСГ, рФСГ+ рЛГ, рФСГ продленного действия, ХГЧ, рХГЧ);
- кломифена цитрат
- Код женского бесплодия по классификации МКБ-1
- N80;
- N87;
- N90;
- N97
- Максимальная суточная доза мочевых гонадотропинов для стимуляции роста множественных фолликулов при проведении ЭКО?
- 150–225 ME;
- 500 МЕ;
- не должна превышать 450 ME
- Максимальная суточная доза рекомбинантных гонадотропинов для стимуляции роста множественных фолликулов при проведении ЭКО*
- 150–225 ME;
- 500 МЕ;
- не должна превышать 450 ME
- Медицинские показания для проведения программ ЭКО с ИКСИ
- небольшое число яйцеклеток (менее 4);
- незначительное нарушение сперматогенеза;
- отсутствие/низкий коэффициент оплодотворения (<20%) в предыдущей попытке;
- тяжелое нарушение сперматогенеза;
- эякуляторная дисфункция
- Медицинские показания для проведения программ ЭКО с суррогатным материнством
- деформация полости или шейки матки при врожденных пороках развития или в результате заболеваний;
- заболевания, при которых беременность противопоказана;
- нежелание женщины вынашивать ребенка;
- неудачные повторные попытки ЭКО (3 и более) при получении эмбрионов хорошего качества;
- отсутствие матки (врожденное или приобретенное);
- патология эндометрия (синехии, синдром Ашермана, атрофия эндометрия);
- привычное невынашивание беременности (3 и более самопроизвольных выкидыша в анамнезе
- Мочевые гонадотропины содержат
- фолликулостимулирующий гормон и лютеинезирующий гормон в соотношении 1:1;
- фолликулостимулирующий гормон и лютеинезирующий гормон в соотношении 2:1;
- фолликулостимулирующий гормон и прогестерон в соотношении 1:1;
- эстрадиол и лютеинезирующий гормон в соотношении 1:1
- На приём обратилась пациентка с двумя трубными беременностями в анамнезе. Во время первой операции была произведена тубэктомия, во время второй — пластика оставшейся маточной трубы. По результатам ГСГ единственная маточная труба непроходима. Какова будет тактика лечения данной пациентки?
- направить к хирургу для проведения повторной пластики маточной трубы;
- направить к хирургу для проведения повторной пластики маточной трубы, затем направить пациентку на искусственную инсеминацию;
- направить пациентку для проведения программы экстракорпорального оплодотворени;
- провести пробный цикл контролируемой индукции овуляции
- Начальная суточная доза мочевых и рекомбинантных гонадотропинов для стимуляции роста множественных фолликулов при проведении ЭКО*
- 150–225 ME;
- 500 МЕ;
- не должна превышать 450 ME
- Противопоказания к лечению бесплодия методом ЭКО по приказу 107Н
- доброкачественные новообразования яичников и матки, требующие оперативного лечения;
- злокачественные новообразования любой локализации;
- нейродермит;
- острые воспалительные заболевания любой локализации;
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
- Противопоказания к лечению бесплодия методом ЭКО по приказу 107Н
- атопический дерматит;
- некоторые инфекционные заболевания;
- некоторые эндокринные заболевания;
- пороки развития, при которых невозможно вынашивание беременности;
- психические заболевания
- Что не относится к базовым основам вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ)?
- обследование пары до вступления в программу ВРТ;
- оплодотворение in vitro и культивирование эмбрионов;
- перенос нескольких эмбрионов в полость матки;
- стимуляция функции яичников с целью роста большого числа фолликулов, получения большого числа ооцитов и выбора наиболее качественных из них
- Что относится к показаниям проведения внутриматочной инсеминации, как к методу вспомогательной репродукции?
- бесплодие неясного генеза;
- вагинизм;
- снижение овариального резерва;
- субфертильная сперма;
- шеечный фактор бесподия;
- эякуляторные расстройства
- Что является показанием для проведения программы вспомогательных реподуктивных технологий у бесплодной пары?
- достижение беременности при легкой форме патозооспермии;
- нарушения в кариотипах супругов;
- неэффективность лечения бесплодия другими методами;
- поздний репродуктивный возраст;
- привычное невынашивание беременности на малых сроках;
- рождение ребенка с генетической патологией;
- снижение овариального резерва в любом возрасте