Дифференцированный подход к терапии хронического гломерулонефрита

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • В качестве диуретической терапии при хроническом гломерулонефрите используются

    • Гипотиазид;
    • Спиронолактон;
    • Торасемид;
    • Фуросемид

    • Диагноз хронического гломерулонефрита устанавливается

    • по данным МРТ;
    • по клинико-лабораторным проявлениям (отеки, АГ, протеинурия);
    • по результатам биопсии почки;
    • по результатам компьютерной томографии;
    • при помощи радиоизотопного исследования

    • Для достижения нефропротективного эффекта применяют

    • альбумин;
    • блокаторы рецепторов ангиотензина;
    • специальную диету;
    • фитотерапию

    • Для лечение хронического гломерулонефрита применяется

    • антибактериальная терапия;
    • гипотензивная терапия;
    • иммуносупрессивная терапия;
    • фитотерапия

    • Заболеваемость хроническими гломерулонефритами составляет

    • 1,5-3% населения;
    • 1-2 случая на 100 000;
    • 13-50 случаев на 10 000;
    • 13-50 случаев на 100 000;
    • 20-40 случаев на 1

    • К препаратам первой линии для лечения гломерулонефрита относятся

    • Микофенолата мофетил;
    • Преднизолон;
    • Ритуксимаб;
    • Циклофосфамид

    • К препаратам резерва для лечения гломерулонефрита относятся

    • Метилпреднизолон;
    • Микофенолат мофетил;
    • Ритуксимаб;
    • Циклоспорин;
    • Циклофосфамид

    • Латентное течение хронического гломерулонефрита с мочевым синдромом характерно для

    • быстропрогрессирующего гломерулонефрита;
    • гломерулонефрита в рамках системных заболеваний;
    • мезангиокапиллярного гломерулонефрита;
    • мезангиопролиферативного гломерулонефрита;
    • хронического гломерулонефрита с минимальными изменениями клубочков

    • Микофенолат мофетил относится к

    • иммуносупрессивной терапии;
    • нефропротективной терапии;
    • препаратам первой линии для лечения хронического гломерулонефрита;
    • резервным препаратам для лечения хронического гломерулонефрита

    • Наиболее тяжёлым осложнением хронического гломерулонефрита является

    • анемия;
    • артериальная гипертензия;
    • гиповолемический шок;
    • отёчный синдром;
    • тромбоэмболия

    • Осложнениями приема Циклофосфамида могут быть

    • геморрагический цистит, нарушения зрения, панцитопения;
    • диспепсия, пневмонит, сердечная недостаточность;
    • острое нарушение мозгового кровообращения;
    • сахарный диабет, язвенная болезнь желудка;
    • тромбоэмболия, ожирение

    • Основное проявление липоидного нефроза

    • артериальная гипертензия;
    • гиперхолестеринемия;
    • гипопротеинемия, гипохолестеринемия;
    • нефритический синдром;
    • нефротический синдром

    • Основные гипотензивные средства при хроническом гломерулонефрите

    • бета-блокаторы;
    • блокаторы рецепторов ангиотензина;
    • ганглиоблокаторы;
    • ингибиторы АПФ

    • Особенности действия Циклоспорина

    • активирует фагоцитоз;
    • замедляет высвобождение интерлейкина-2;
    • ингибирует активацию кальциневрина лимфоцитов;
    • подавляет гемопоэз

    • Пациентам с хроническим гломерулонефритом, получающим длительную терапию преднизолоном рекомендуется:

    • 1 раз в год выполнять УЗИ брюшной полости;
    • 1 раз в год выполнять ЭГДС и денситометрию;
    • 2 раза в год выполнять ЭГДС и денситометрию;
    • регулярно контролировать показатели АД и глюкозы крови;
    • регулярно контролировать уровень кальция крови

    • При болезни Берже назначается курс Преднизолона

    • всегда;
    • при СКФ < 30 мл/мин/1,73м²;
    • при высокой протеинурии и СКФ< 50 мл/мин/1,73м²;
    • при неэффективности терапии циклофосфамидом

    • При мембранозном гломерулонефрите без нефротического синдрома назначают

    • Преднизолон, БРА, статины;
    • Статины, иАПФ/БРА;
    • Такролимус, фуросемид, статины;
    • иАПФ, торасемид

    • При мембранозном гломерулонефрите с нефротическим синдромом рекомендуют начинать терапию с

    • Ингибиторов кальциневрина;
    • Преднизолона в сочетании с циклофосфамидом;
    • Преднизолона, чередуя его с циклофосфамидом;
    • Статинов и гипотензивной терапии

    • При мембранопролиферативном гломерулонефрите с нефротическим синдромом назначают

    • Такролимус и Фуросемид;
    • сочетание Циклофосфамида и Микофенолата мофетила;
    • чередование преднизолона с Микофенолата мофетилом;
    • чередование преднизолона с Циклофосфамидом

    • При приёме Циклоспорина и Циклофосфамида необходимо регулярно контролировать гематологические показатели

    • гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты;
    • глюкоза, холестерин, общий билирубин;
    • кальций, калий, глюкоза;
    • лимфоциты, эритроциты, СОЭ;
    • мочевина, креатинин, билирубин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ЛДГ

    • При терапии хронического гломерулонефрита Циклоспорином можно ожидать

    • повышение калия и мочевой кислоты крови;
    • повышения уровня глюкозы, ЛПВП крови;
    • повышения уровня креатинина крови;
    • снижение уровня кальция крови

    • При фокально-сегментарном гломерулосклерозе в случае противопоказаний к назначению преднизолона используют

    • Дексаметазон;
    • Только симптоматическую терапию;
    • Циклоспорин;
    • Циклофосфамид

    • При экстракапиллярном гломерулонефрите используют схему лечения:

    • Микофенолата мофетил или ритуксимаб при непереносимости циклофосфамида;
    • комбинированная терапия Преднизолона и Циклофосфамида;
    • монотерапия преднизолоном;
    • чередование преднизолона с Микофенолата мофетилом

    • Признаками нефритического синдрома являются

    • артериальная гипертензия, снижение СКФ менее 30;
    • макрогематурия, протеинурия, отеки лица и конечностей, артериальная гипертензия, олигоурия;
    • макрогематурия, протеинурия, полиурия;
    • микрогематурия, протеинурия, артериальная гипертензия, олигоурия;
    • протеинурия ≥ 3 г/л, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, онкотические отеки

    • Профилактика осложнений приема глюкокортикостероидов при хронического гломерулонефрита это

    • диета с ограничением липопротеидов высокой плотности;
    • диета с ограничением соли и легкоусваиваемых углеводов, прием иАПФ, препаратов кальция;
    • постоянный прием аллопуринола;
    • санация очагов хронической инфекции

    • Развитие прогрессирующей почечной недостаточности наиболее характерно для данного варианта хронического гломерулонефрита (ХГН

    • липоидный нефроз;
    • мезангиокапиллярный ХГН;
    • мезангиопролиферативный ХГН;
    • фокально-сегментарный гломерулосклероз;
    • экстракапиллярный ХГН

    • Расщепление зрелых В-лимфоцитов происходит под действием

    • Глюкокортикоидов;
    • Иммуномодуляторов;
    • Ингибиторов кальциневрина;
    • Синтетических моноклональных антител;
    • Цитостатиков

    • С гипотензивной целью при липоидном нефрозе назначают

    • агонисты имидазолиновых рецепторов;
    • блокаторы кальциевых каналов;
    • блокаторы рецепторов ангиотензина;
    • ингибиторы АПФ

    • Угнетение пролиферации В-лимфоцитов происходит под действием

    • Преднизолона;
    • Ритуксимаба;
    • Циклоспорина;
    • Циклофосфамида

    • Хронические гломерулонефриты могут быть ассоциированы с

    • ОРВИ, пневмонией;
    • аутоиммунными заболеваниями кишечника;
    • беременностью;
    • инфекционным эндокардитом;
    • неврологической патологией
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    Заполните форму и получите расчет

      Этот сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.