Дифференциальная диагностика синдрома острого живота у детей

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • Больной острым аппендицитом в постели занимает положение

    • на животе;
    • на левом боку;
    • на правом боку с приведенными ногами;
    • на спине;
    • сидя

    • В настоящее время оптимальным методом лечения острого аппендицита у детей является

    • аппендэктомия с помощью аппарата «Da Vinci»;
    • внутрипросветная эндоскопическая аппендэктомия;
    • инвагинационная аппендэктомия;
    • лапароскопическая аппендэктомия

    • Во время операции по поводу аппендикулярного перитонита случайно обнаружен неизменный Меккелев дивертикул. Рациональное действие хирурга включает

    • введение стомы на уровне дивертикула;
    • оставление дивертикула;
    • плановое удаление дивертикула в индивидуальные сроки;
    • удаление дивертикула

    • Какое из перечисленных заболеваний может симулировать острый аппендицит?

    • орхоэпидидимит;
    • перекрут гидатиды яичка;
    • перекрут яичка;
    • правосторонний фуникулит

    • Какое из перечисленных заболеваний может симулировать острый аппендицит?

    • орхоэпидидимит справа;
    • перекрут гидатиды яичка;
    • перекрут яичка справа;
    • правосторонний фуникулит

    • Какое из перечисленных заболеваний, сопровождающихся почечной коликой, может симулировать острый аппендицит?

    • мочекаменная болезнь;
    • нефроптоз;
    • опухоль правой почки;
    • острый пиелонефрит

    • Какой симптом НЕ относится к признакам острого аппендицита?

    • Воскресенского;
    • Ровзинга;
    • Ситковского;
    • Томашевского;
    • Филатова

    • Клинические признаки острого аппендицита у детей старшего возраста

    • боль в животе, лихорадка и рвота;
    • боль в животе, локальная болезненность и напряжение мышц брюшной стенки;
    • жидкий стул и рвота;
    • напряжение мышц брюшной стенки, высокая лихорадка и рвота;
    • симптом Щеткина и рвота

    • Наиболее достоверными признаками острого аппендицита у детей являются

    • боль в живот, лихорадка и рвота;
    • боль в животе, локальная болезненность и напряжение мышц брюшной стенки;
    • жидкий стул и рвота;
    • напряжение мышц брюшной стенки, высокая лихорадка и рвота;
    • симптом Щеткина и рвота

    • Наиболее характерными изменениями картины крови при аппендиците является

    • гиперлейкоцитоз;
    • лейкопения;
    • отсутствие изменений;
    • умеренный лейкоцитоз и нейтрофильный сдвиг формулы влево;
    • ускорение СОЭ

    • При аппендиците типичный характер стула

    • запоры;
    • каловый завал;
    • нормальный;
    • понос

    • При подозрении на аппендицит ректальное исследование

    • в зависимости от клиники;
    • не обязательно;
    • обязательно;
    • у девочек;
    • у детей младшего возраста

    • При установленном диагнозе Аппендикулярный инфильтрат никогда не применяют следующие виды терапии

    • бужирование;
    • консервативное лечение;
    • пневматическое расправление;
    • стентирование;
    • хирургическое лечение

    • Причина возникновения острого аппендицита

    • ангионевротические расстройства;
    • нарушение иммунологического состояния организма;
    • особенности пищевого режима;
    • повышение давления в просвете отростка

    • Ребенок 10 лет оперирован год назад по поводу аппендикулярного перитонита. Жалобы на приступообразную боль в животе, рвоту, задержку стула. При поступлении ребенка в стационар обследование целесообразно начать

    • с введения зонда в желудок;
    • с дачи бариевой взвеси через рот;
    • с ирригографии с воздухом;
    • с обзорной рентгенографии брюшной полости стоя;
    • с ректального пальцевого исследования

    • Ребенок 2х лет с подозрением на острый аппендицит не дает себя осмотреть, провести пальпацию. Ваши действия

    • ввести обезболивающие препараты, снять боль и осмотреть;
    • ввести седативные препараты, осмотреть;
    • провести осмотр в состоянии физиологического сна;
    • провести осмотр под наркозом

    • Ребенок 6 месяцев находится на лечении по поводу деструктивной пневмонии. В течение последних дней-ухудшение состояния. Рвота. Вздутие живота. Задержка стула. На обзорной рентгенограмме брюшной полости-равномерно раздутые петли кишечника. Наиболее вероятной причиной изменений со стороны живота является

    • динамическая непроходимость кишечника;
    • инвагинация кишечника;
    • острый аппендицит;
    • перитонит;
    • спаечная непроходимость кишечника

    • Ребенок из детского дома был прооперирован в клинике детской хирургии по поводу острого аппендицита. Послеоперационный период протекал гладко. В день выписки из стационара у ребенка появились признаки острого респираторного заболевания. Действия лечащего врача

    • вызвать на консультацию педиатра, назначить терапию по поводу ОРЗ, перевести ребенка в отдельную палату;
    • вызвать на консультацию педиатра, получить рекомендации по лечению ОРЗ и выписать ребенка с данными рекомендациями на лечение по месту пребывания;
    • выписать ребенка, дополнительно в рекомендациях назначив противовирусную терапию;
    • перевести ребенка в профильный инфекционный стационар

    • Симптомом Ситковского при остром аппендиците называется

    • появление болезненности при скользящем движении от пупка к правой подвздошной области по рубашке больного;
    • правое яичко расположено выше левого;
    • усиление болей в правой подвздошной области при толчкообразной пальпации сигмовидной кишки;
    • усиление болей при поднятии выпрямленной ноги и одновременной пальпации подвздошной области;
    • усиление болей при расположении на левом боку

    • Трехлетний ребенок госпитализирован в стационар с подозрением на острый аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр. Чтобы обеспечить осмотр ребенка, объективно оценить изменения со стороны передней брюшной стенки, необходимо

    • ввести промедол;
    • ввести седуксен;
    • ввести спазмолитики;
    • осмотреть ребенка в состоянии естественного сна;
    • сделать теплую ванну

    • У больного с сахарным диабетом неясная картина острого аппендицита. Уточнить диагноз позволяет:

    • консервативное лечение;
    • лапароскопия;
    • лапаротомия в правой подвздошной области;
    • наблюдение;
    • срединная лапаротомия

    • У больного, оперированного по поводу флегмонозного аппендицита, на 6-й день после операции отмечен подъем температуры, которая приобрела гектический характер. Живот мягкий, безболезненный. Отмечено частое мочеиспускание и позывы к дефекации. Дальнейшее обследование следует начинать

    • с лапароскопии;
    • с пальпации живота под наркозом;
    • с ректального пальцевого исследования;
    • с рентгеноскопии грудной клетки;
    • с ультразвукового исследования брюшной полости

    • У ребенка 5 лет приступообразная боль в животе, рвота, задержка отхождения газов. С момента появления боли прошло 12 часов. Год назад оперирован по поводу флегмонозного аппендицита. Целесообразно начать обследование его

    • с гипертонической клизмы;
    • с дачи бариевой взвеси через рот;
    • с обзорной рентгенографии брюшной полости вертикально;
    • с пальпации живота под наркозом;
    • с ректального исследования

    • У ребенка 8 месяцев приступообразная боль в животе. Однократная рвота. В правой подвздошной области пальпируется округлое образование. При ректальном исследовании выявлено обильное кровотечение. Давность заболевания 10 часов. Наиболее вероятный диагноз

    • аппендикулярный инфильтрат;
    • инвагинация кишечника;
    • кишечная инфекция;
    • опухоль брюшной полости;
    • острый аппендицит

    • У ребенка болезненный инфильтрат по ходу зашитой раны после аппендэктомии. Ему следует рекомендовать

    • в наблюдение;
    • курс физиотерапии;
    • назначение антибиотиков;
    • снять все швы;
    • снять один шов и произвести ревизию раны зондом

    • У ребенка во время операции по поводу флегмонозного аппендицита случайно обнаружен неизмененный Меккелев дивертикул. Ему показано

    • биопсия дивертикула;
    • на усмотрение хирурга;
    • плановое удаление дивертикула через 2-3 месяца;
    • удаление Меккелева дивертикула;
    • удаление дивертикула, установка страховочного дренажа для наблюдения

    • У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика

    • амбулаторное наблюдение;
    • антибиотики, наблюдение, операция в плановом порядке;
    • антибиотики, физиотерапия, наблюдение;
    • срочная операция;
    • стационарное наблюдение

    • У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит. Обильный гнойный выпот. Умеренные фибринозные наложения и инфильтрация тканей, парез кишечника. Операцию следует закончить

    • ввести микроирринаторы;
    • дренирование брюшной полости по Генералову;
    • лаважом брюшной полости после операции;
    • лапаростомией;
    • одномоментной санацией брюшной полости путем промывания

    • Формами деструктивного аппендицита являются все нижеперечисленные, кроме

    • гангренозного;
    • флегмонозно-язвенного;
    • флегмонозного;
    • хронического

    • Хирург и гинеколог при совместном осмотре не могут решить, что у больного — острый аппендицит или острый аднексит. В этом случае следует выполнить:

    • динамическое наблюдение;
    • лапароскопию;
    • лапаротомию разрезом в правой подвздошной области;
    • лапаротомию разрезом по Пфаненштиллю;
    • срединную лапаротомию
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения