Дифференциальная диагностика некоронарогенных заболеваний миокарда в амбулаторной практике

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • Аритмогенная дисплазия правого желудочка чаще манифестирует

    • болью в грудной клетке;
    • нарушениями ритма;
    • симптомами сердечной недостаточности;
    • тромбоэмболией легочной артерии

    • Внезапные нарушения ритма возникают у больных гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП

    • преимущественно при необструктивной форме;
    • преимущественно при обструктивной форме;
    • при любой степени обструкции;
    • при наличии симптомов сердечной недостаточности

    • Возраст, как фактор высокого риска внезапной смерти при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) – это возраст

    • детский и подростковый;
    • любой возраст;
    • молодой и средний;
    • средний и пожилой

    • Гипертрофия левого желудочка, как фактор высокого риска внезапной смерти при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП

    • 15-20 мм;
    • 21-25 мм;
    • 25-30 мм;
    • более 30 мм

    • Диагностическая ценность рутинного генетического тестирования при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП

    • имеет значение при наличии ≥2 случаев в семье;
    • имеет решающее значение в постановке диагноза;
    • показано всем членам семьи больного;
    • составляет 30-35%

    • Диагностические критерии гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП

    • утолщение стенки левого желудочка ≥14 мм и семейный анамнез внезапной смерти;
    • утолщение стенки миокарда правого и левого желудочка;
    • утолщение стенки одного и более сегментов миокарда левого желудочка ≥14 мм;
    • утолщение стенки одного и более сегментов миокарда левого желудочка ≥15 мм

    • Дилатационная кардиомиопатия является причинной сердечной недостаточности в

    • 15-36% случаев;
    • 2-5% случаев;
    • 35-52% случаев;
    • частота случаев не определена

    • Заместительный фиброз миокарда при дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) выявляется при помощи

    • магнитно-резонансной томографии;
    • рентгенографии;
    • сцинтиграфии;
    • эхокардиографии

    • Идентификация функционального характера митральной регургитации включает

    • асимметричность раскрытия створок митрального клапана;
    • асимметричность струи регургитации;
    • отсутствия явной морфологической аномалии створок клапана;
    • расширение кольца митрального клапана

    • Изменения ЭКГ покоя при аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ

    • блокада левой ножки пучка Гиса;
    • инвертированный зубец Т в левых грудных отведениях;
    • инвертированный зубец Т в правых грудных отведениях;
    • поздние потенциалы желудочков на усредненной ЭКГ

    • Исключить ишемическую причину диффузного гипокинеза миокарда позволяет

    • КТ-коронарография;
    • коронарная ангиография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • стресс-эхокардиография

    • Исход миокардита в дилатационную кардиомиопатию (ДКМП) вероятен при сохранении сердечной недостаточности

    • 1 год;
    • 1 месяц;
    • 3 месяца;
    • 6 месяцев

    • К диагностическим критериям рестриктивной кардиомиопатии относятся следующие

    • нарушение диастолической функции по 1 типу (типу расслабления);
    • нарушение диастолической функции по рестриктивному типу;
    • нарушение локальной сократимости ЛЖ;
    • переднесистолическое движение передней створки митрального клапана

    • К первичным генетически обусловленным кардиомиопатиям относятся

    • гипертрофическая кардиомиопатия;
    • перипартальная кардиомиопатия;
    • стресс-индуцированная кардиомиопатия (такоцубо);
    • токсическая кардиомиопатия

    • К фенотипу дилатационной кардиомиопатии (ДКМП) могут привести

    • назначение больному антрациклинов;
    • пероральные железосодержащие препараты;
    • употребление алкоголя;
    • употребление кокаина

    • Миокардиты составляют от общего числа некоронарогенных заболеваний миокарда

    • 10%;
    • 15%;
    • 20%;
    • 5%

    • Наиболее распространенный тип первичной кардиомиопатии

    • аритмогенная дисплазия правого желудочка;
    • гипертрофическая;
    • дилатационная;
    • рестриктивная

    • Наиболее характерные особенности течения миокардита

    • возникает без острого начала, протекает латентно;
    • возникает остро, сопровождается интоксикационным синдромом;
    • всегда прослеживается связь с предшествующей инфекцией;
    • маскируется под различные заболевания сердца

    • Наименее распространенный тип первичной кардиомиопатии

    • аритмогенная дисплазия правого желудочка;
    • гипертрофическая;
    • дилатационная;
    • рестриктивная

    • Нарушения ритма, как фактор высокого риска внезапной смерти при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП

    • количество желудочковых экстрасистол более 2000 в сутки;
    • пароксизмальная желудочковая тахикардия продолжительностью более 30 секунд;
    • пароксизмальная желудочковая тахикардия продолжительностью менее 30 секунд;
    • полиморфная желудочковая экстрасистолия более 50 в час

    • Некомпактный миокард левого желудочка отличается от дилатационной кардиомиопатии (ДКМП

    • визуализация двухслойной структуры миокарда;
    • дилатация левого желудочка;
    • снижение фракции выброса левого желудочка;
    • соотношение слоев миокарда неплотный/плотный слой составляет более 2

    • Нозологическое описание некоронарогенных заболеваний миокарда по системе WHF-MOGE(S) определяется

    • ведущим клиническим синдромом;
    • вовлечением органов и систем в патологический процесс;
    • морфологическим установлением фиброза миокарда;
    • наличием нарушений фертильности;
    • определением этиологии и характера наследования заболевания

    • Обструктивная форма гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) характеризуется градиентом давления в ЛЖ

    • более 20 мм рт. ст.;
    • более 30 мм рт. ст.;
    • более 40 мм рт. ст.;
    • более 50 мм рт. ст

    • Обструктивная форма гипертрофической кардиомиопатии характеризуется

    • недостаточностью аортального клапана;
    • недостаточностью митрального клапана;
    • обструкцией выносящего тракта левого желудочка;
    • риском внезапной смерти

    • Особенности анамнеза больного миокардитом в предшествующие 30 дней

    • наличие лихорадки > 38 °C;
    • прием алкоголя;
    • прием антибиотиков;
    • признаки острой респираторной вирусной инфекции

    • Особенности желудочковых нарушений ритма при аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ

    • никогда не бывают единственным проявлением заболевания;
    • спонтанные желудочковые тахикардии;
    • уширение комплекса QRS по типу блокады левой ножки пучка Гиса во время пароксизма;
    • уширение комплекса QRS по типу блокады правой ножки пучка Гиса во время пароксизма

    • Особенности симптомов сердечной недостаточности при аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ

    • преимущественно левожелудочковая;
    • преимущественно правожелудочковая;
    • тотальная;
    • является ранним признаком заболевания

    • Отек миокарда возможно визуализировать при помощи

    • магнитно-резонансной томографии;
    • рентгенографии;
    • сцинтиграфии миокарда;
    • эхокардиографии

    • Отличие динамики сердечных тропонинов при миокардите

    • повышение временное, как при остром инфаркте миокарда;
    • повышение длительное в течение нескольких недель или месяцев;
    • повышению всегда предшествует боль в грудной клетке;
    • содержание сердечных тропониновв крови в норме

    • Показаниями к коронароангиографии при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) является

    • возраст старше 40 лет, наличие сердечно-сосудистых факторов риска;
    • коронарография обязательна для исключения сопутствующего кардиоваскулярного заболевания;
    • синкопальное состояние;
    • установленный диагноз ОКС

    • При дилатационной кардиомиопатии отмечается

    • выпот в полости перикарда;
    • диффузное снижение сократительной способности миокарда;
    • нарушение локальной сократительной способности миокарда;
    • парадоксальное движение межжелудочковой перегородки

    • При диспансерном осмотре всегда следует заподозрить гипертрофическую кардиомиопатию (ГКМП) при

    • боли в грудной клетке;
    • головокружении и обмороке;
    • наличии в семье родственника с верифицированным диагнозом ГКМП;
    • нарушении ритма сердца

    • При обструктивной кардиомиопатии при аускультации выслушивается

    • акцент первого тона;
    • грубый систолический шум во 2 межреберье справа;
    • протодиастолический шум на верхушке;
    • систолический шум на верхушке и в четвертом межреберье слева от грудины

    • При рестриктивной кардиомиопатии с поражением левого желудочка

    • возникать симптомы отека легких;
    • определяться патологический зубец Q на ЭКГ в отведениях V1–2;
    • определяться признаки гипертрофии левого желудочка;
    • снижение вольтажа комплекса QRS

    • При рестриктивной кардиомиопатии с поражением правого желудочка

    • возникать симптомы отека легких;
    • определяться патологический зубец Q на ЭКГ в отведениях V1–2;
    • определяться признаки гипертрофии левого желудочка;
    • определяться снижение вольтажа комплекса QRS на ЭКГ

    • Признаки, отличающие «гипертоническое сердце» от гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП

    • головные боли, одышка;
    • на ЭКГ выявляются патологические зубцы Q;
    • повышение артериального давления предшествует гипертрофии левого желудочка;
    • синкопальные состояния, стенокардия

    • Признаки, отличающие «спортивное сердце» от гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП

    • гипертрофия левого желудочка может уменьшается;
    • диастолическое заполнение левого желудочка в норме;
    • преобладает ассиметричная гипертрофия левого желудочка;
    • толщина стенок левого желудочка постоянная

    • Ранними клиническими симптомами гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП) являются

    • головокружения и обмороки;
    • лабильность пульса и систолический шум по левому краю грудины;
    • одышка и отеки голеней;
    • стенокардитические боли и сердцебиения

    • Ранняя диагностика «пре-ДКМП» может включать определение в группах риска

    • сердечных тропонинов;
    • фиброза миокарда методом МРТ;
    • электрокардиографического скрининга;
    • эхокардиографического скрининга

    • Специфическими маркерами длительного употребления алкоголя являются

    • ацетальдегид-модифицированный гемоглобин;
    • гамма-глутамилтранспептидаза;
    • дефицит фолиевой кислоты;
    • углевод-дефицитный трансферрин

    • Стенокардитические боли могут возникать у больных гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП) вследствие

    • наличия мышечных мостиков в проекции коронарных артерий;
    • несоответствия коронарного кровотока степени гипертрофии миокарда;
    • развития атеросклероза коронарных артерий;
    • спазма коронарных артерий

    • У пациента с гипертрофической кардиомиопатией (ГКМП) имеется болевой синдром в грудной клетке. Показано ли ему проведение коронарографии?

    • не показано, так как стенокардия характерена для клинической картины ГКМП;
    • показано при загрудинных болях у лиц старше 40 лет;
    • показано у лиц старше 60 лет перед инвазивным вмешательством;
    • показано, если настаивает пациент

    • Утолщение миокарда левого желудочка может быть вызвано

    • ожирением;
    • пожилым возрастом;
    • регулярными физическими тренировками;
    • употреблением в пищу большого количества белка

    • Эхокардиографические признаки аритмогенной дисплазии правого желудочка (АДПЖ

    • выраженная сегментарная дилатация правого желудочка;
    • дилатация левого желудочка;
    • региональная гипокинезия правого желудочка;
    • снижение глобальной систолической функции левого желудочка
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения