Дифференциальная диагностика и лечение бронхоэктазов

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • Бронхиальная астма, эозинофилия крови, высокий уровень IgE, коричневатая мокрота в сочетании с бронхоэктазами характерны для

    • Аллергического бронхолегочного аспергиллеза;
    • Муковисцидоза;
    • Нетуберкулезного микобактериоза;
    • Парагонимоза;
    • Эозинофильного гранулематоза с полиангиитом

    • Важную роль в патогенезе бронхоэктазов играет

    • Гиперреактивность бронхов;
    • Гипоксическое повреждение стенки бронха;
    • Дисбаланс между вентиляцией и перфузией;
    • Ишемия стенки бронха;
    • Хроническая бронхиальная инфекция

    • Длительная (более 3-х месяцев) терапия антибиотиками показана пациентам с

    • бронхоэктазами;
    • бронхоэктазами и 3 и более обострениями в год;
    • бронхоэктазами и СРБ выше 20 мг/л;
    • бронхоэктазами и кровохарканьем;
    • бронхоэктазами и хронической инфекцией P.aeruginosa

    • Для бронхоэктазов характерно

    • Боль в грудной клетке;
    • Кашель;
    • Кровохарканье;
    • Одышка;
    • Продукция мокроты

    • Для установления эозинофильного фенотипа бронхоэктазов, минимальное количество эозинофилов в мокроте должно составлять

    • 1% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 10% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 3% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 5% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 90% эозинофилов среди всех клеток мокроты

    • Для установления эозинофильного фенотипа бронхоэктазов, минимальное количество эозинофилов в мокроте должно составлять

    • 1% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 10% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 3% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 5% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
    • 90% эозинофилов среди всех клеток мокроты

    • Европейским Респираторным Обществом в качестве муколитика пи немуковисцидозных бронхоэктазах рекомендованы

    • Ацетилцистеин;
    • Гипертонический раствор NaCl;
    • Гипотонический раствор NaCl;
    • ДНК-аза;
    • Изотонический раствор NaCl

    • К бронхоэктазам с аутоиммунным генезом, относятся бронхоэктазы при

    • Муковисцидозе;
    • Недостаточности альфа-1-антитрипсина;
    • Нетуберкулезном микобактериозе;
    • Первичной цилиарной дискинезии;
    • Ревматоидном артрите

    • К генетически детерминированным бронхоэктазам относятся, бронхоэктазы при

    • Аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
    • Болезни Крона;
    • Муковисцидозе;
    • Первичной цилиарной дискинезии;
    • Синдроме Шегрена

    • К критериям хронической бактериальной инфекции бронхов относят

    • 2 положительных результата посева взятых с интервалом в месяц;
    • 2 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю;
    • 3 или более положительных посева взятых на протяжении как минимум 6 месяцев с интервалом не менее 1 месяца;
    • 3 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю;
    • 4 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю

    • К локализованным бронхоэктазам относятся

    • Бронхоэктазы в 1 и 3 сегментах правого легкого;
    • Бронхоэктазы в 1 и 5 сегментах правого легкого;
    • Бронхоэктазы в 5 и 10 сегменте правого легкого;
    • Бронхоэктазы в 5 сегментах левого и правого легких;
    • Бронхоэктазы в 7 и 9 сегментах левого легкого

    • К микробам обычно вызывающим хроническую бронхиальную инфекцию при бронхоэктазах относят

    • B.pertussis;
    • C. difficile;
    • E.coli;
    • H. influenzae;
    • M.pneumoniae

    • К прямым КТ-признакам бронхоэктазов относят

    • Визуализация бронхов менее чем в 1 см от париетальной плевры;
    • Отсутствие конусообразного сужения бронхов к периферии;
    • Паттерн «дерево в почках»;
    • Содержимое в просветах бронхов;
    • Уплотнение перибронхиальной ткани

    • К этиотропному лечению бронхоэктазов относится

    • Ингаляции ДНК-азы при муковисцидозе;
    • Лечение нетуберкулезного микобактериоза;
    • Применение бронхолитиков при ХОБЛ;
    • Стабилизация дыхательных путей при синдроме Мунье-Кунн;
    • Хирургическое восстановление проходимости при локальной обструкции

    • Какая хроническая бактериальная инфекция ассоциирована с отдельным фенотипом бронхоэктазов?

    • Haemophilus influenzae;
    • Moraxella catharralis;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Staphylococcus aureus;
    • Streptococcus pneumoniae

    • Какая хроническая бактериальная инфекция ассоциирована с отдельным фенотипом бронхоэктазов?

    • Haemophilus influenzae;
    • Moraxella catharralis;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Staphylococcus aureus;
    • Streptococcus pneumoniae

    • Какие инструментальные методы используются для диагностики бронхоэктазов?

    • Бронхоскопия;
    • Вентиляционно-перфузионное сканирование;
    • Компьютерная томография;
    • Магнитно-резонансная томография;
    • Ультразвуковое исследование

    • Какие легочные осложнения характерны для бронхоэктазов?

    • Дыхательная недостаточность;
    • Кровохарканье;
    • Малигнизация;
    • Плеврит;
    • Формирование необратимой обструкции

    • Какое исследование показано всем без исключения пациентам с бронхоэктазами?

    • Бронхоскопия;
    • Клинический анализ крови;
    • Потовый тест;
    • Уровень альфа-1-антитрипсина в крови;
    • Электрокардиограмма

    • Какое исследование показано всем без исключения пациентам с бронхоэктазами?

    • IgG к A.fumigatus;
    • IgG к B.pertussis;
    • Антитела к микобактериям туберкулеза;
    • Диаскинтест;
    • Ревматоидный фактор

    • Какой фактор учитывается в шкале клинической оценки тяжести бронхоэктазов E-FACED?

    • SaO2 %;
    • Индекс массы тела;
    • Количество пачка-лет;
    • ОФВ1 в % от должного;
    • ФЖЕЛ % от должного

    • Курс терапии, направленный на эрадикацию P.aeruginosa следует проводить в течение

    • 1 года;
    • 1 месяца;
    • 2 месяцев;
    • 3 месяцев;
    • 6 месяцев

    • Локализация в бронхах средней доли и язычковых сегментов характерна для бронхоэктазов, связанных с

    • A.fumigatus;
    • C.albicans;
    • M.tuberculosis;
    • P.aeruginosa;
    • Нетуберкулезных микобактерий

    • Локализованные бронхоэктазы характерны для

    • Муковисцидоза;
    • Недостаточности альфа-1-антитрипсина;
    • Первичной цилиарной дискинезии;
    • Перенесенного эндобронхиального туберкулеза;
    • Ревматоидного артрита

    • Минимальная продолжительность курса антибактериальной терапии при обострении бронхоэктазии составляет

    • 10 дней;
    • 14 дней;
    • 20 дней;
    • 5 дней;
    • 7 дней

    • Пациентам с бронхоэктазами, для профилактики обострений показана вакцинация против

    • Вируса гриппа;
    • Гемофильной палочки;
    • Менингококка;
    • Пневмококка;
    • Полиомиелита

    • Попытки эрадикации P.aeruginosa следует проводить

    • пациентам с бронхоэктазами;
    • пациентам с муковисцидозом;
    • пациентам с хронической инфекцией P.aeruginosa;
    • при обнаружении P.aeruginosaв мокроте пациентов с бронхоэктазами с ОФВ1 ниже 60%;
    • при первом обнаружении P.aeruginosaв мокроте пациентов с бронхоэктазами

    • Препаратами первого выбора для длительной антибактериальной терапии при бронхоэктазах с хронической инфекцией P.aeruginosa являются

    • Ингаляционные антибиотики;
    • Комбинация макролидов и ингаляционных антибиотиков;
    • Комбинация немакролидных пероральных  антибиотиков с ингаляционными антибиотиками;
    • Пероральные макролиды;
    • Пероральные немакролидные антибиотики

    • Препаратами первого выбора для длительной антибактериальной терапии при бронхоэктазах  без инфекции P.aeruginosa являются

    • Ингаляционные антибиотики;
    • Комбинация макролидов и ингаляционных антибиотиков;
    • Комбинация немакролидных пероральных  антибиотиков с ингаляционными антибиотиками;
    • Пероральные макролиды;
    • Пероральные немакролидные антибиотики

    • При применении многокомпонентной терапии (1-ингаляционные антибиотики, 2-бронхолитики, 3-муколитики, 4-физические дренажные методики) оптимальная последовательность приема лекарств и физических методик следующая:

    • 1,2,3,4;
    • 2,3,4, 1;
    • 3,4,1,2;
    • 3,4,2,1;
    • 4,3,2,1

    • При сборе анамнеза пациент с бронхоэктазами сообщил, что с раннего детства отмечает кашель с гнойной мокротой, страдает хроническим риносинуситом, неоднократно переносил отиты, приведшие к снижению слуха, бесплоден. Наиболее вероятный диагноз?

    • Аллергический бронхолегочный аспергиллез;
    • Недостаточность альфа-1-антитрипсина;
    • Нетуберкулезный микобактериоз;
    • Первичная цилиарная дискинезия;
    • Селективный дефицит IgA

    • При сборе анамнеза пациент с бронхоэктазами сообщил, что с раннего детства отмечает кашель с гнойной мокротой, страдает хроническим риносинуситом, неоднократно переносил отиты, приведшие к снижению слуха, бесплоден. Наиболее вероятный диагноз?

    • Аллергический бронхолегочный аспергиллез;
    • Недостаточность альфа-1-антитрипсина;
    • Нетуберкулезный микобактериоз;
    • Первичная цилиарная дискинезия;
    • Селективный дефицит IgA

    • Профилактика обострений бронхоэктазов обеспечивается:

    • Вакцинацией;
    • Длительной антибактериальной терапией;
    • Ингаляционными глюкокортикостероидами;
    • Поддержанием адекватного дренажа мокроты;
    • Приемом поливитаминов

    • Распространенность бронхоэктазов выше среди

    • Детей;
    • Молодых взрослых;
    • Новорожденных;
    • Подростков;
    • Пожилых

    • Регулярная адекватная физиотерапия при бронхоэктазах способствует:

    • Снижению выраженности бронхообструкции;
    • Снижению частоты обострений;
    • Улучшению дренажа мокроты;
    • Уменьшению суммы баллов рентгенологической оценки тяжести;
    • Эрадикации P.aeruginosa

    • Рост заболеваемости бронхоэктазами за последние 10 лет связан

    • Внедрением массовой вакцинации против гемофильной палочки;
    • Внедрением массовой вакцинации против пневмококка;
    • Постарением населения;
    • Улучшением диагностики бронхоэктазов;
    • Широким применением ингаляционных глюкокортикостероидов

    • Симптом перстня  на компьютерной томограмме связан с

    • Визуальной картиной нормального бронха с прилегающей к нему расширенной артерией;
    • Визуальной картиной расширенного бронха с прилегающей к нему артерией нормального размера;
    • Наличием эндофитных новообразований в просвете бронха;
    • Неравномерным утолщением стенки бронха;
    • Обтурацией бронха мокротой

    • У больных идиопатическим легочным фиброзом бронхоэктазы образуются вследствие ремоделирования по

    • Атрофическому типу;
    • Деструктивному типу;
    • Диспластическому типу;
    • Ретенционному типу;
    • Тракционному типу

    • Фенотип бронхоэктазов с частыми обострениями может быть определен, при наличии какого минимального числа обострений в год

    • 1 обострение в год;
    • 2 обострения в год;
    • 3 обострения в год;
    • 4 обострения в год;
    • 5 обострений в год

    • Фенотип бронхоэктазов с частыми обострениями может быть определен, при наличии какого минимального числа обострений в год?

    • 1 обострение в год;
    • 2 обострения в год;
    • 3 обострения в год;
    • 4 обострения в год;
    • 5 обострений в год

    • Фенотип сухих бронхоэктазов характеризуется

    • Отсутствием каких-либо симптомов;
    • Отсутствием продукции мокроты и рецидивирующим кровохарканьем;
    • Сухими хрипами и гнойной мокротой;
    • Сухими хрипами и слизисто-гнойной мокротой;
    • Сухими хрипами и слизистой мокротой

    • Фенотип сухих бронхоэктазов характеризуется

    • Отсутствием каких-либо симптомов;
    • Отсутствием продукции мокроты и рецидивирующим кровохарканьем;
    • Сухими хрипами и гнойной мокротой;
    • Сухими хрипами и слизисто-гнойной мокротой;
    • Сухими хрипами и слизистой мокротой

    • Хирургическое лечение при бронхоэктазах показано:

    • Всем пациентам с бронхоэктазами;
    • Всем пациентам с локализованным заболеванием;
    • Всем пациентам с локализованным заболеванием и частыми обострениями, несмотря на оптимальную терапию;
    • Всем пациентам с фенотипом прогрессирующего течения;
    • Всем пациентам с частыми обострениями, несмотря на оптимальную терапию

    • Целями лечения бронхоэктазов являются:

    • Излечение;
    • Нормализация показателей функции внешнего дыхания;
    • Полная эрадикация всех бактерий, колонизирующих бронхи;
    • Улучшение качества жизни;
    • Уменьшение частоты обострений

    • Центральные бронхоэктазы характерны для

    • Аллергического бронхолегочного аспергиллеза;
    • Идиопатических бронхоэктазов;
    • Иммунодефицитов;
    • Муковисцидоза;
    • Перенесенной кори
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения