- Бронхиальная астма, эозинофилия крови, высокий уровень IgE, коричневатая мокрота в сочетании с бронхоэктазами характерны для
- Аллергического бронхолегочного аспергиллеза;
- Муковисцидоза;
- Нетуберкулезного микобактериоза;
- Парагонимоза;
- Эозинофильного гранулематоза с полиангиитом
- Важную роль в патогенезе бронхоэктазов играет
- Гиперреактивность бронхов;
- Гипоксическое повреждение стенки бронха;
- Дисбаланс между вентиляцией и перфузией;
- Ишемия стенки бронха;
- Хроническая бронхиальная инфекция
- Длительная (более 3-х месяцев) терапия антибиотиками показана пациентам с
- бронхоэктазами;
- бронхоэктазами и 3 и более обострениями в год;
- бронхоэктазами и СРБ выше 20 мг/л;
- бронхоэктазами и кровохарканьем;
- бронхоэктазами и хронической инфекцией P.aeruginosa
- Для бронхоэктазов характерно
- Боль в грудной клетке;
- Кашель;
- Кровохарканье;
- Одышка;
- Продукция мокроты
- Для установления эозинофильного фенотипа бронхоэктазов, минимальное количество эозинофилов в мокроте должно составлять
- 1% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 10% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 3% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 5% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 90% эозинофилов среди всех клеток мокроты
- Для установления эозинофильного фенотипа бронхоэктазов, минимальное количество эозинофилов в мокроте должно составлять
- 1% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 10% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 3% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 5% эозинофилов среди всех клеток мокроты;
- 90% эозинофилов среди всех клеток мокроты
- Европейским Респираторным Обществом в качестве муколитика пи немуковисцидозных бронхоэктазах рекомендованы
- Ацетилцистеин;
- Гипертонический раствор NaCl;
- Гипотонический раствор NaCl;
- ДНК-аза;
- Изотонический раствор NaCl
- К бронхоэктазам с аутоиммунным генезом, относятся бронхоэктазы при
- Муковисцидозе;
- Недостаточности альфа-1-антитрипсина;
- Нетуберкулезном микобактериозе;
- Первичной цилиарной дискинезии;
- Ревматоидном артрите
- К генетически детерминированным бронхоэктазам относятся, бронхоэктазы при
- Аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
- Болезни Крона;
- Муковисцидозе;
- Первичной цилиарной дискинезии;
- Синдроме Шегрена
- К критериям хронической бактериальной инфекции бронхов относят
- 2 положительных результата посева взятых с интервалом в месяц;
- 2 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю;
- 3 или более положительных посева взятых на протяжении как минимум 6 месяцев с интервалом не менее 1 месяца;
- 3 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю;
- 4 положительных результата посева взятых с интервалом в неделю
- К локализованным бронхоэктазам относятся
- Бронхоэктазы в 1 и 3 сегментах правого легкого;
- Бронхоэктазы в 1 и 5 сегментах правого легкого;
- Бронхоэктазы в 5 и 10 сегменте правого легкого;
- Бронхоэктазы в 5 сегментах левого и правого легких;
- Бронхоэктазы в 7 и 9 сегментах левого легкого
- К микробам обычно вызывающим хроническую бронхиальную инфекцию при бронхоэктазах относят
- B.pertussis;
- C. difficile;
- E.coli;
- H. influenzae;
- M.pneumoniae
- К прямым КТ-признакам бронхоэктазов относят
- Визуализация бронхов менее чем в 1 см от париетальной плевры;
- Отсутствие конусообразного сужения бронхов к периферии;
- Паттерн «дерево в почках»;
- Содержимое в просветах бронхов;
- Уплотнение перибронхиальной ткани
- К этиотропному лечению бронхоэктазов относится
- Ингаляции ДНК-азы при муковисцидозе;
- Лечение нетуберкулезного микобактериоза;
- Применение бронхолитиков при ХОБЛ;
- Стабилизация дыхательных путей при синдроме Мунье-Кунн;
- Хирургическое восстановление проходимости при локальной обструкции
- Какая хроническая бактериальная инфекция ассоциирована с отдельным фенотипом бронхоэктазов?
- Haemophilus influenzae;
- Moraxella catharralis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pneumoniae
- Какая хроническая бактериальная инфекция ассоциирована с отдельным фенотипом бронхоэктазов?
- Haemophilus influenzae;
- Moraxella catharralis;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Staphylococcus aureus;
- Streptococcus pneumoniae
- Какие инструментальные методы используются для диагностики бронхоэктазов?
- Бронхоскопия;
- Вентиляционно-перфузионное сканирование;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Ультразвуковое исследование
- Какие легочные осложнения характерны для бронхоэктазов?
- Дыхательная недостаточность;
- Кровохарканье;
- Малигнизация;
- Плеврит;
- Формирование необратимой обструкции
- Какое исследование показано всем без исключения пациентам с бронхоэктазами?
- Бронхоскопия;
- Клинический анализ крови;
- Потовый тест;
- Уровень альфа-1-антитрипсина в крови;
- Электрокардиограмма
- Какое исследование показано всем без исключения пациентам с бронхоэктазами?
- IgG к A.fumigatus;
- IgG к B.pertussis;
- Антитела к микобактериям туберкулеза;
- Диаскинтест;
- Ревматоидный фактор
- Какой фактор учитывается в шкале клинической оценки тяжести бронхоэктазов E-FACED?
- SaO2 %;
- Индекс массы тела;
- Количество пачка-лет;
- ОФВ1 в % от должного;
- ФЖЕЛ % от должного
- Курс терапии, направленный на эрадикацию P.aeruginosa следует проводить в течение
- 1 года;
- 1 месяца;
- 2 месяцев;
- 3 месяцев;
- 6 месяцев
- Локализация в бронхах средней доли и язычковых сегментов характерна для бронхоэктазов, связанных с
- A.fumigatus;
- C.albicans;
- M.tuberculosis;
- P.aeruginosa;
- Нетуберкулезных микобактерий
- Локализованные бронхоэктазы характерны для
- Муковисцидоза;
- Недостаточности альфа-1-антитрипсина;
- Первичной цилиарной дискинезии;
- Перенесенного эндобронхиального туберкулеза;
- Ревматоидного артрита
- Минимальная продолжительность курса антибактериальной терапии при обострении бронхоэктазии составляет
- 10 дней;
- 14 дней;
- 20 дней;
- 5 дней;
- 7 дней
- Пациентам с бронхоэктазами, для профилактики обострений показана вакцинация против
- Вируса гриппа;
- Гемофильной палочки;
- Менингококка;
- Пневмококка;
- Полиомиелита
- Попытки эрадикации P.aeruginosa следует проводить
- пациентам с бронхоэктазами;
- пациентам с муковисцидозом;
- пациентам с хронической инфекцией P.aeruginosa;
- при обнаружении P.aeruginosaв мокроте пациентов с бронхоэктазами с ОФВ1 ниже 60%;
- при первом обнаружении P.aeruginosaв мокроте пациентов с бронхоэктазами
- Препаратами первого выбора для длительной антибактериальной терапии при бронхоэктазах с хронической инфекцией P.aeruginosa являются
- Ингаляционные антибиотики;
- Комбинация макролидов и ингаляционных антибиотиков;
- Комбинация немакролидных пероральных антибиотиков с ингаляционными антибиотиками;
- Пероральные макролиды;
- Пероральные немакролидные антибиотики
- Препаратами первого выбора для длительной антибактериальной терапии при бронхоэктазах без инфекции P.aeruginosa являются
- Ингаляционные антибиотики;
- Комбинация макролидов и ингаляционных антибиотиков;
- Комбинация немакролидных пероральных антибиотиков с ингаляционными антибиотиками;
- Пероральные макролиды;
- Пероральные немакролидные антибиотики
- При применении многокомпонентной терапии (1-ингаляционные антибиотики, 2-бронхолитики, 3-муколитики, 4-физические дренажные методики) оптимальная последовательность приема лекарств и физических методик следующая:
- 1,2,3,4;
- 2,3,4, 1;
- 3,4,1,2;
- 3,4,2,1;
- 4,3,2,1
- При сборе анамнеза пациент с бронхоэктазами сообщил, что с раннего детства отмечает кашель с гнойной мокротой, страдает хроническим риносинуситом, неоднократно переносил отиты, приведшие к снижению слуха, бесплоден. Наиболее вероятный диагноз?
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез;
- Недостаточность альфа-1-антитрипсина;
- Нетуберкулезный микобактериоз;
- Первичная цилиарная дискинезия;
- Селективный дефицит IgA
- При сборе анамнеза пациент с бронхоэктазами сообщил, что с раннего детства отмечает кашель с гнойной мокротой, страдает хроническим риносинуситом, неоднократно переносил отиты, приведшие к снижению слуха, бесплоден. Наиболее вероятный диагноз?
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез;
- Недостаточность альфа-1-антитрипсина;
- Нетуберкулезный микобактериоз;
- Первичная цилиарная дискинезия;
- Селективный дефицит IgA
- Профилактика обострений бронхоэктазов обеспечивается:
- Вакцинацией;
- Длительной антибактериальной терапией;
- Ингаляционными глюкокортикостероидами;
- Поддержанием адекватного дренажа мокроты;
- Приемом поливитаминов
- Распространенность бронхоэктазов выше среди
- Детей;
- Молодых взрослых;
- Новорожденных;
- Подростков;
- Пожилых
- Регулярная адекватная физиотерапия при бронхоэктазах способствует:
- Снижению выраженности бронхообструкции;
- Снижению частоты обострений;
- Улучшению дренажа мокроты;
- Уменьшению суммы баллов рентгенологической оценки тяжести;
- Эрадикации P.aeruginosa
- Рост заболеваемости бронхоэктазами за последние 10 лет связан
- Внедрением массовой вакцинации против гемофильной палочки;
- Внедрением массовой вакцинации против пневмококка;
- Постарением населения;
- Улучшением диагностики бронхоэктазов;
- Широким применением ингаляционных глюкокортикостероидов
- Симптом перстня на компьютерной томограмме связан с
- Визуальной картиной нормального бронха с прилегающей к нему расширенной артерией;
- Визуальной картиной расширенного бронха с прилегающей к нему артерией нормального размера;
- Наличием эндофитных новообразований в просвете бронха;
- Неравномерным утолщением стенки бронха;
- Обтурацией бронха мокротой
- У больных идиопатическим легочным фиброзом бронхоэктазы образуются вследствие ремоделирования по
- Атрофическому типу;
- Деструктивному типу;
- Диспластическому типу;
- Ретенционному типу;
- Тракционному типу
- Фенотип бронхоэктазов с частыми обострениями может быть определен, при наличии какого минимального числа обострений в год
- 1 обострение в год;
- 2 обострения в год;
- 3 обострения в год;
- 4 обострения в год;
- 5 обострений в год
- Фенотип бронхоэктазов с частыми обострениями может быть определен, при наличии какого минимального числа обострений в год?
- 1 обострение в год;
- 2 обострения в год;
- 3 обострения в год;
- 4 обострения в год;
- 5 обострений в год
- Фенотип сухих бронхоэктазов характеризуется
- Отсутствием каких-либо симптомов;
- Отсутствием продукции мокроты и рецидивирующим кровохарканьем;
- Сухими хрипами и гнойной мокротой;
- Сухими хрипами и слизисто-гнойной мокротой;
- Сухими хрипами и слизистой мокротой
- Фенотип сухих бронхоэктазов характеризуется
- Отсутствием каких-либо симптомов;
- Отсутствием продукции мокроты и рецидивирующим кровохарканьем;
- Сухими хрипами и гнойной мокротой;
- Сухими хрипами и слизисто-гнойной мокротой;
- Сухими хрипами и слизистой мокротой
- Хирургическое лечение при бронхоэктазах показано:
- Всем пациентам с бронхоэктазами;
- Всем пациентам с локализованным заболеванием;
- Всем пациентам с локализованным заболеванием и частыми обострениями, несмотря на оптимальную терапию;
- Всем пациентам с фенотипом прогрессирующего течения;
- Всем пациентам с частыми обострениями, несмотря на оптимальную терапию
- Целями лечения бронхоэктазов являются:
- Излечение;
- Нормализация показателей функции внешнего дыхания;
- Полная эрадикация всех бактерий, колонизирующих бронхи;
- Улучшение качества жизни;
- Уменьшение частоты обострений
- Центральные бронхоэктазы характерны для
- Аллергического бронхолегочного аспергиллеза;
- Идиопатических бронхоэктазов;
- Иммунодефицитов;
- Муковисцидоза;
- Перенесенной кори
