Диагностика и лечение небно-глоточной недостаточности у пациентов после устранения врожденной расщелины неба

Выбор метода лечения небно-глоточной недостаточности основывается на

Дефекты звукопроизношения при небно-глоточной недостаточности могут быть представлены в виде

• анатомии мягкого неба;
• наличии вторичных скелетных аномалий;
• расположении остаточного отверстия по данным назофарингоскопии;
• риске обструкции дыхательных путей;
• этиологии

К анатомическим нарушениям, имеющим место при расщелине неба, относятся

• атипичных компенсаторных артикуляций;
• заднеязычных артикуляций;
• замен;
• использования глоточных и фарингальных реализаций;
• типичных компенсаторных артикуляций

Какая мышца не принимает участие в смыкании небно-глоточного кольца?

• m. levator veli palatini фиксирована к заднему краю горизонтальной пластинки небной кости;
• клиновидный дефект твердого неба;
• нарушение прикрепления m. tensor veli palatini к хрящевой части евстахиевой трубы;
• отсутствие крючков крыловидного отростка клиновидной кости;
• при отложенном оперативном лечении расщелины неба – гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин

Какие мышцы принимают участие в смыкании небно-глоточного кольца?

• m. palatoglossus;
• m. palatopharyngeus;
• m. superior constrictor;
• m. tensor veli palatini;
• m. uvulae

Какие факторы влияют на формирование небно-глоточной недостаточности после устранения расщелины неба?

Какие хирургические методики используются для устранения небно-глоточной недостаточности после операции уранопластики?

• m. levator veli palatini;
• m. palatoglossus;
• m. palatopharyngeus;
• m. ptertygoideus lateralis;
• m. ptertygoideus medialis

Какое ортодонтическое лечение может быть применимо у пациентов с небно-глоточной недостаточностью для закрытия дефектов?

• возраст вмешательства;
• логопедическое лечение и сроки его начала;
• методика операции;
• пол ребенка;
• тип расщелины

Какой метод исследования в настоящее время наиболее востребован в диагностике и лечении небно-глоточной недостаточности?

• двухлоскутная уранопластика по Bardach;
• радикальная уранопластика по А.А. Лимбергу;
• реуранопластика;
• сфинктерная фарингопластика;
• фарингопластика по Furlow

Какой тип расщелины верхней губы и/или неба статистически дает наихудший прогноз в плане развития небно-глоточной недостаточности?

• аппарат Френкеля;
• обтураторы значимых дефектов твердого неба;
• парный блок;
• расширяющая пластинка;
• речевые обтураторы (на мягкое небо

Какой тип смыкания преобладает в популяции как здорового населения?

Коронарный тип смыкания образуется преимущественно за счет

• боковая телерентгенография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• назофарингоскопия;
• ультразвуковое исследование

Медиализации сонной артерии по данным литературы характерна для следующего синдрома недостаточности

• двухстороння расщелина верхней губы альвеолярного отростка и неба;
• изолированная расщелина мягкого неба;
• односторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка и неба;
• субмукозная расщелина неба

Местные факторы, влияющие на формирование небно-глоточной недостаточности после операции уранопластики

• коронарный;
• сагиттальный;
• циркулярный;
• циркулярный с валиком Пассавана

Небно-глоточная недостаточность – это

• одинаковой активности мягкого неба и боковых стенок глотки;
• одинаковой активности мягкого неба и боковых стенок глотки с включением в процесс валика Пассавана;
• преимущественной подвижности боковых стенок глотки и минимальной подвижности мягкого неба;
• преимущественной подвижности мягкого неба и минимальной подвижности боковых стенок глотки

Неречевые проявления небно-глоточной недостаточности

Основным методом первичного хирургического лечения расщелины неба является

• велокардиофациальный синдром;
• синдром Ван дер Вауде;
• синдром Гольденхара;
• синдром Пьера Робена;
• синдром Тричера Коллинза

Особенности речевого дыхания у пациентов с небно-глоточной недостаточностью выражаются в следующем

• ведение раны под йодоформным тампоном;
• вторичное заживление послеоперационной раны;
• наличие значимых послеоперационных дефектов твердого неба;
• направление мышечных волокон в области мягкого неба;
• первичное заживление послеоперационной раны

Поздними осложнениями хирургического лечения небно-глоточной недостаточности могут быть

• нарушение физиологического смыкания структур мягкого неба с задней стенкой глотки во время произнесения ротовых согласных, что проявляется утечкой воздуха через нос;
• нарушение функции глотания, при употреблении некоторой твердой пищи;
• нарушение функции голосообразования;
• нарушение функции носового дыхания

При расщелине неба, какая анатомическая особенность связана с m. Levator veli palatini?

• гипоназальность;
• кондуктивная тугоухость;
• лицевые гримасы во время речи;
• носовая эмиссия;
• регургитация жидкости в полость носа

С какими диагнозами вероятнее всего пациент с небно-глоточной недостаточностью будет наблюдаться у отоларинголога?

Сагиттальный тип смыкания образуется преимущественно за счет

• ларингопластика;
• реуранопластика;
• уранопластика;
• фарингопластика

У каких специалистов должен состоять на диспансерном учете пациент с диагнозом небно-глоточная недостаточность после устранения расщелины неба ?

• замедлении дыхания;
• по продолжительности выдох намного длиннее вдоха;
• преобладании поверхностного ключичного типа дыхания;
• укорочении фонационного выдоха;
• учащении дыхания

Целями операции уранопластики у пациента с диагнозом врожденная расщелина твердого и мягкого неба могут являться

• гиперназальность (закрытая гнусавость);
• гипоназальность (закрытая гнусавость);
• нарушение носового дыхания;
• ночное апноэ;
• образование остаточных отверстий на твердом небе;
• обструкция дыхательных путей

Циркулярный тип смыкания образуется преимущественно за счет

• m. levator ориентирована в передне-заднем направлении и зафиксирована к заднему краю твердого неба;
• волокна m. levator ориентированы в передне-заднем направлении и вплетаются в m. tensor;
• волокна m. levator свободно лежат по краям расщелины;
• волокна m. levator фиксированы к крючкам крыловидного отростка клиновидной кости

Частота развития небно-глоточной недостаточности после устранения расщелины неба в среднем составляет

Частота рождения детей с расщелиной верхней губы и/или неба в среднем составляет

• кондуктивная тугоухость;
• полип носа;
• сенсорная тугоухость;
• хронический гайморит;
• хронический/острый отит среднего уха

Черепные нервы отвечающие за чувствительность неба и небно-глоточного кольца

• одинаковой активности мягкого неба и боковых стенок глотки;
• одинаковой активности мягкого неба и боковых стенок глотки с включением в процесс валика Пассавана;
• преимущественной подвижности боковых стенок глотки и минимальной подвижности мягкого неба;
• преимущественной подвижности мягкого неба и минимальной подвижности боковых стенок глотки

Черепные нервы, отвечающие за двигательную функцию небно-глоточного кольца

• логопед;
• ортодонт;
• отоларинголог;
• хирург;
• челюстно-лицевой хирург

• восстановление целостности неба на всем протяжении;
• дилатация евстахиевой трубы;
• разделение полости рта и носа;
• сужение небно-глоточного кольца;
• удлинение мягкого неба

• одинаковой активности мягкого неба и боковых стенок глотки *;
• одинаковой активности мягкого неба и боковых стенок глотки с включением в процесс валика Пассавана;
• преимущественной подвижности боковых стенок глотки и минимальной подвижности мягкого неба;
• преимущественной подвижности мягкого неба и минимальной подвижности боковых стенок глотки

• 25%;
• 50%;
• 60%;
• 90%

• 10 000 новорожденных;
• 100 000 новорожденных;
• 1000 новорожденных;
• 200 новорожденных

• facialis (VII);
• glossopharyngeus (IX);
• olfacrorius (I);
• igeminus (V);
• agus (X

• abducens (VI);
• accessorius (XI);
• glossopharyngeus (IX);
• igeminus (V);
• ochlearis (IV