Диагностика и лечение легочной гипертензии

• Альвеолярно-артериальный градиент Р(А-а) в норме равен:

• 10-15;
• 15-20;
• 15-25;
• 8-15;
• 8-22

• Ведущий клинический симптом при легочной гипертензии:

• боли в области эпигастрия;
• боли в сердце;
• головная боль;
• одышка при физических нагрузках;
• тошнота

• Высокое Va/Q встречается при отсутствии:

• вентиляции;
• кровотока;
• левой легочной артерии;
• одного легкого;
• правой легочной артерии

• Диастолическое давление в правом желудочке (катетеризация правых отделов сердца) мм. рт.ст.:

• -8;
• 12;
• 25-35;
• 40-45;
• 55

• Диффузионная способность легких (норма):

• 20%;
• 40%;
• 50%;
• 60%;
• не менее 80%

• Для легочной гипертензии характерно значение Va/Q:

• ,1-0,8;
• 1;
• около 1;
• около 2;
• равно ¥

• Кардиоторакальный индекс (норма):

• 10%;
• 100%;
• 30%;
• 70%;
• не более 50%

• Кардиоторакальный индекс:

• отношение горизонтального поперечника сердца к внутреннему поперечнику грудной клетки;
• отношение поперечника сердца к диафрагме;
• соотношение легких и диафрагмы;
• соотношение легких и средостения;
• соотношение сердца и сосудов средостения

• Коэффициент Мура (норма):

• 50%;
• 60%;
• 80%;
• 95%;
• не более 30%

• Коэффициент Мура:

• отношение ширины ствола легочной артерии к аорте;
• отношение ширины ствола легочной артерии к половине диаметра грудной клетки;
• соотношение легочной артерии и трахеи;
• соотношение ширины правого и левого бронхов;
• соотношение ширины правой и левой легочных артерий

• Низкое Va/Q встречается при отсутствии:

• вентиляции;
• кровотока;
• левого легочной артерии;
• одного легкого;
• правой легочной артерии

• Нормальное значение Va/Q:

• ,2-0,8;
• ,5-1;
• около 1;
• около 1,5;
• равно ¥

• Нормальное значение мозгового натрийуретического пептида:

• 500 пг/мл;
• < 100 пг/мл;
• < 150 пг/мл;
• < 280 пг/мл;
• около 1000 пг/мл

• Нормальные значения давления в правом предсердии (катетеризация правых отделов сердца) мм. рт. ст.:

• 15-20;
• 21-28;
• 25-30;
• 40-45;
• 8-1

• Нормальные значения давления заклинивания легочной артерии (катетеризация правых отделов сердца) мм. рт. ст.:

• 15-20;
• 18-25;
• 20-25;
• 25-35;
• 5-12

• Нормальные значения легочного сосудистого сопротивления (ед. Вуда):

• ,7-1,1;
• 10-15;
• 15-20;
• 21-28;
• 25-3

• Нормальные значения поперечника базальных нижнедолевых легочных артерий (прямая рентгенография легких):

• 15 мм.;
• 2 мм.;
• 25 мм.;
• 30 мм.;
• 6-9 мм

• Нормальные значения поперечника верхнедолевых сегментарных легочных артерий (прямая рентгенография легких):

• ,5 мм.;
• 10 мм.;
• 15 мм.;
• 2-3 мм.;
• 25 мм

• Нормальные цифры среднего давления в легочной артерии (катетеризация правых отделов сердца) мм. рт. ст.:

• 10-25;
• 25-35;
• 35-45;
• 45-50;
• 50-55

• Отношение РаО2/FiO2 – индекс оксигенации в норме равен:

• 150-300;
• 200-500;
• 250-300;
• 300-500;
• 400-5

• Плохой прогностический признак (дистанция в тесте с 6-минутной ходьбой) при легочной артериальной гипертензии:

• 1000 м;
• 1200 м;
• 1500 м;
• < 300 м;
• около 10 м

• Плохой прогностический признак по ЭхоКГ (показатель TAPSE) при легочной артериальной гипертензии:

• 8 мм;
• < 15 мм;
• < 7 мм;
• ˃ 20 мм;
• около 5 мм

• Сатурация смешанной венозной крови (катетеризация правых отделов сердца) %:

• 100;
• 20-25;
• 35-40;
• 68-77;
• 9

• Сердечный выброс (катетеризация правых отделов сердца) л/мин:

• 1-2;
• 10;
• 15;
• 25;
• 4-8

• Сердечный индекс (катетеризация правых отделов сердца) л/мин/м2:

• 1,5;
• 2,6-4,6;
• 5-10;
• 8-10;
• менее 1

• Систолическое давление в правом желудочке (катетеризация правых отделов сердца) мм. рт. ст.:

• 15-30;
• 45;
• 5-10;
• 55-6

• Тест на вазореактивность проводят во время:

• вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии легких;
• катетеризации правых отделов сердца;
• клинического осмотра пациента с легочной артериальной гипертензией;
• проведения ЭхоКГ;
• теста с 6-минутной ходьбой

• Тест на вазореактивность проводят с:

• дигоксином;
• дилтиаземом;
• ингаляционным оксидом азота;
• кислородом;
• нитроглицерином

• Эхо-КГ признаки легочной артериальной гипертензии:

• Скорость трикуспидальной регургитации ˃ 0,2 м/с;
• Скорость трикуспидальной регургитации ˃ 1,5 м/с;
• Скорость трикуспидальной регургитации ˃ 3,4 м/с;
• Скорость трикуспидальной регургитации ˃ 7,4 м/с;
• Скорость трикуспидальной регургитации ˃ 8,5м/с

• Эхо-КГ признаки легочной артериальной гипертензии:

• СДЛА ≤ 10 мм. рт. ст.;
• СДЛА ≤ 20 мм. рт. ст.;
• СДЛА ≤ 25 мм. рт. ст.;
• СДЛА ≤ 36 мм. рт. ст.;
• Систолическое давление в легочной артерии (СДЛА) ˃ 50 мм. рт. ст