- Большинство пациентов со стабильной хронической сердечной недостаточности имеют фракцию выброса левого желудочка
- выше нормы;
- крайне низкий фракционный выброс левого желудочка;
- сниженную;
- сохраненную
- Генетическое тестирование рекомендовано
- с аритмогенной дисплазией правого желудочка;
- с гипертрофической кардиомиопатией;
- с дилатационнойкардиомиопатией;
- с ишемической болезнью сердца
- Для определения сократительной способности миокарда левого желудочка необходимо использовать
- метод Симпсона;
- метод Тейхольца;
- метод Фегенбаума;
- метод Шиллера
- Для острого начала заболевания диагностическим уровнем BNP (мозгового натрийуретического пептида) является
- 100 пг/мл;
- 1500 пг/мл;
- 300 пг/мл;
- 35 пг/мл
- Для острого начала заболевания диагностическим уровнем NT-pro- BNP (N-концевого промозгового натрийуретического пептида) является
- 100 пг/мл;
- 1500 пг/мл;
- 300 пг/мл;
- 35 пг/мл
- Для оценки систолической функции миокарда левого желудочка используется
- E/e’;
- СДЛА;
- диаметр восходящего отдела аорты;
- расчет фракции выброса левого желудочка
- Инвазивная коронарография рекомендована
- всем пациентам с хронической сердечной недостаточности и сниженной фракцией левого желудочка;
- всем пациентам с хронической сердечной недостаточности и сохраненной фракцией левого желудочка;
- пациентам с СН и стенокардией, не поддающейся фармакологической терапии или симптомной желудочковой аритмией или остановкой сердца в анамнезе с целью установления диагноза ИБС и ее тяжести;
- пациентам с хронической сердечной недостаточности после аорто-коронарного шунтирования через год после вмешательства, для контроля состояния
- Какие из нижеперечисленных лабораторных показателей нецелесообразно измерять у пациентов с хронической сердечной недостаточности?
- общий анализ крови;
- определение уровня креатинина с расчетом СКФ;
- определение уровня эстрогенов в сыворотке крови;
- определение электролитного состава крови
- Катетеризация правых отделов сердца рекомендована
- больным с отеком легких;
- больным с тяжелой сердечной недостаточности, оценивается для трансплантации сердца или механической поддержки кровообращения;
- всем больным с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности;
- пациентам с острым коронарным синдромом
- Ключевую роль в инструментальной диагностике хронической сердечной недостаточности играют
- УЗИ печени;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий
- МРТ сердца пациентам с хронической сердечной недостаточности рекомендовано
- для определения характеристик миокарда при подозрении на миокардит, амилоидоз, саркоидоз, болезнь Чагаса, болезнь Фабри, некомпактный миокард и гемохроматоз;
- для оценки структуры и функции миокарда (в том числе правых отделов сердца) у пациентов с плохим УЗ окном и пациентов со сложными врожденными пороками сердца;
- для оценки структуры и функции миокарда у всех пациентов с хронической сердечной недостаточности пациентов;
- пациентам с ОКС
- Нагрузочный тест может быть проведен у пациентов с хронической сердечной недостаточности
- для выявления обратимой ишемии миокарда;
- для определения причины необъяснимой одышки;
- для оптимизации назначения физических упражнений IIAC;
- для подбора дозы бета-блокаторов
- Наиболее специфичным признаком хронической сердечной недостаточности является
- асцит;
- кахексия;
- повышение центрального венозного давления в яремных венах;
- тахикардия
- Наиболее часто встречающийся симптом хронической сердечной недостаточности
- одышка;
- отеки;
- утомляемость;
- учащенное сердцебиение
- Нарушение диастолической функции миокарда левого желудочка. Основные функциональные изменения наблюдаются при E/e’
- < 9;
- = 10;
- ≥ 13;
- ≥ 2
- Нарушение диастолической функции миокарда левого желудочка. Основные функциональные изменения наблюдаются при значении скорости раннего диастолического наполнения (e’) перегородки
- <3 см/с;
- <7 см/с;
- >20 см/с;
- >9 см/с
- Нарушение диастолической функции миокарда левого желудочка. Основные функциональные изменения наблюдаются при значении скорости раннего диастолического наполнения (e’) перегородки
- <10 см/сек;
- <100 см/сек;
- <5 см/сек;
- >20 см/сек
- Основные структурные изменения сердца, выявляемые при СНсФВЛЖ
- выпот в полости перикарда;
- расширение полости левого предсердия;
- снижение фракции выброса левого желудочка;
- увеличение массы миокарда
- По данным 12 канальной ЭКГ у пациентов с хронической сердечной недостаточности необходимо оценить
- диастолическую функцию миокарда левого желудочка;
- нарушение проводимости;
- сердечный ритм;
- частота сердечных сокращений
- По данным ЭхоКГ у пациентов с хронической сердечной недостаточности необходимо оценить
- FAC;
- диастолическую функцию левого желудочка;
- систолическую функцию левого желудочка;
- функцию клапанного аппарата
- По данным рентгенографии органов грудной клетки у пациентов с хронической сердечной недостаточности оценивается с целью
- выраженная дисфункция левого желудочка определяется в виде кардиомегалии;
- выявить застойные явления в малом круге кровообращения;
- определить сократительную способность миокарда левого желудочка;
- позволяет исключить другие заболевания органов грудной клетки
- При лабораторной диагностике пациентов хронической сердечной недостаточности необходимо оценить
- уровень креатинина и электролитов крови;
- уровень печеночных ферментов и общего билирубина;
- уровень пролактина;
- уровень эритроцитов, гемоглобина и общего белка
- При постепенном начале заболевания диагностическим уровнем BNP (мозгового натрийуретического пептида) является
- 125 пг/мл;
- 300 пг/мл;
- 35 пг/мл;
- 480 пг/мл
- При постепенном начале заболевания диагностическим уровнем NT-pro-BNP (мозгового натрийуретического пептида) является
- 125 пг/мл;
- 1500 пг/мл;
- 300 пг/мл;
- 35 пг/мл
- При проведении нагрузочной пробы пациентам с хронической сердечной недостаточности предпочтение следует отдавать
- 6 минутный тест ходьбы;
- кардиореспираторные нагрузочные тесты;
- оценка сегмета ST-T при ЭКГ-ХМ;
- чреспищеводная электрокардиостимуляция
- Типичным симптомом хронической сердечной недостаточности является
- пароксизмальная ночная одышка;
- потеря аппетита;
- синкопальные состояния;
- спутанность мышления
- Уровень какого гормона необходимо определять у пациентов с хронической сердечной недостаточности?
- паратиреоидный гормон;
- прогестерон;
- тестостерон;
- тиреотропный гормон
- Уровень мозговых натрийуретических пептидов снижается при
- ожирении;
- пожилом возрасте пациента;
- тромбоэмболии легочной артерии;
- хронической болезни почек
- Эндомиокардиальную биопсию следует рассматривать у пациентов
- у всех пациентов с неустановленным основным диагнозом и хронической сердечной недостаточности;
- у пациентов с быстро прогрессирующей сердечной недостаточности, несмотря на стандартную терапию и специфическая терапия является доступной и эффективной;
- у пациентов с отягощенным семейным анамнезом по хронической сердечной недостаточности;
- у пациентов с рефрактерной хронической сердечной недостаточности
- Эхокардиографические критерии используемые для оценки диастолической дисфункции левого желудочка у пациентов с хронической сердечной недостаточности
- E/A трансмитрального кровотока;
- E/e’;
- e’;
- фракция левого желудочка
