- В области микроаневризмы может появиться
- гиперфлюоресценция без отёка сетчатки;
- гиперфлюоресценция и перифокальный отек;
- перифокальный отек без гиперфлюоресценции
- Ватообразный экссудат представляет собой
- вариант отслойки пигментного эпителия;
- интраретинальное кровоизлияние в стадии рассасывания;
- представляет собой участки ишемического повреждения в слое нервных волокон;
- раннюю стадию развития эпиретинальной мембраны;
- скопление транссудата в наружном сетчатом слое
- Для кистовидного отёка макулы при диабетической ретинопатии характерно
- наличие центральной скотомы;
- отсутствие макулярного рефлекса;
- отсутствие центральной ямки при осмотре;
- при осмотре определяется центрально расположенная киста с зоной перифокального отёка;
- резкое снижение остроты зрения (менее 0.1
- Для фокального диабетического отёка макулы характерно следующее
- не распространяется на область центральной ямки;
- по размеру больше 2 PD;
- развивается вследствие генерализованной повышенной проницаемости парамакулярных капилляров;
- характерен для пролиферативной ДР, а также для случаев ДР с быстрым прогрессированием
- ИРМА располагаются
- в макулярной зоне;
- в области экватора;
- вблизи артерио-венозных перекрестов;
- на ДЗН;
- по краю ишемических зон
- Изменения вен, характерные для диабетической ретинопатии – это
- диффузное расширение;
- омегообразные петли, редупликации;
- расширения в дистальном отделе;
- сужение;
- чёткообразные изменения калибра
- Интраретинальные микрососудистые аномалии располагаются
- в наружном сетчатом слое;
- в слое Генле;
- в слое ганглионарных клеток;
- на наружной и внутренней поверхности заднего гиалоида;
- на наружной поверхности заднего гиалоида
- Какие виды кровоизлияний в сетчатку характерны для диабетической ретинопатии?
- пламеобразные;
- пятнообразные;
- точечные
- Какие жалобы и косвенные признаки характерны для диабетического макулярного отёка?
- жалобы на затруднения при чтении;
- жалобы на метаморфопсии;
- жалобы на появление тёмного фиксированного пятна в центре;
- повышенная слепимость;
- сдвиг рефракции в сторону гиперметропии до 1.5 Дптр
- Какие признаки характерны для точечных кровоизлияний при диабетической ретинопатии?
- количество кровоизлияний отражает скорость прогрессирования заболевания;
- неотличимы от микроаневризм без ФАГ;
- располагаются в макуле и на средней периферии, при формировании пролиферации – преимущественно на границе ишемических зон;
- располагаются над наружной пограничной мембраной;
- скорость рассасывания 8-10 недель, у молодых пациентов – 6-8 недель
- Какова скорость рассасывания кровоизлияний в сетчатку при сахарном диабете?
- 1-2 недели;
- 3 мес.;
- 3-4 недели;
- 6 мес.;
- 8-10 недель, у молодых пациентов – 6-8 недель
- Макулярный отек располагается
- в наружном сетчатом слое;
- на границе между наружным сетчатым и внутренним ядерным слоем;
- под нейроэпителием сетчатки;
- под пигментным эпителием сетчатки
- Микроаневризмы
- всегда следует коагулировать лазером;
- не подлежат коагуляции никогда;
- не являются показанием к обязательной лазеркоагуляции;
- следует коагулировать только при декомпенсированном углеводном обмене;
- следует коагулировать только при планировании беременности
- Микроаневризмы при диабетической ретинопатии располагаются
- в макулярной зоне и на средней периферии;
- на крайней периферии;
- только в макулярной зоне
- Начальные диабетические изменения в сетчатке локализуются
- в наружном сетчатом слое;
- в слое Генле;
- в слое нервных волокон;
- во внутреннем ядерном слое;
- на границе между наружным сетчатым и внутренним ядерным слоем
- Перечислите признаки, характерные для макулярного отёка
- асимметрия и(или) искажение макулярных и фовеолярных рефлексов;
- несоответствие выраженности макулярных и фовеолярных рефлексов возрасту пациента;
- при биомикроскопии глазного дна определяется искажение профиля макулярной зоны;
- при офтальмоскопии зона отёка выглядит более бледной;
- при офтальмоскопии зона отёка выглядит более темной
- По классификации Kohner E. и Porta M. к осложнённым формам пролиферативной ДР не относятся
- вторичная неоваскулярная глаукома;
- гемофтальм;
- диабетическая макулопатия;
- неоваскуляризация радужки;
- тракционная отслойка сетчатки
- При диабетическом макулярном отёке пациенты обращаются с жалобами
- жалобы обычно отсутствуют, так как снижение зрения развивается медленно, и пациенты адаптируются к снижению зрения;
- на нарушение цветовосприятия;
- на появление метаморфопсий;
- на появление пятна в центре (центральной скотомы);
- на резкое снижение зрения
- Риск развития осложнений ДР и риск необратимой слепоты
- коррелирует с площадью, занимаемой неоваскуляризацией;
- не зависит от площади, занимаемой неоваскуляризацией;
- обратно пропорционален площади неоваскуляризации
- Риск слепоты составляет 50% и более, если у пациента выявлена
- неоваскуляризация ДЗН площадью менее 1/3 ДЗН;
- неоваскуляризация ДЗН площадью менее 1/3 ДЗН и единичные новообразованные сосуды сетчатки;
- неоваскуляризация ДЗН площадью> 1/3 ДЗН;
- неоваскуляризация сетчатки размером 1.5 PD и более
- Сколько стадий выделяют по классификации диабетической ретинопатии ВОЗ?
- 2;
- 3;
- 4;
- 5
- Специфические изменения вен
- всегда развиваются при появлении обширных ишемических зон;
- не являются постоянным симптомом;
- появляются только после развития обширной пролиферации
- Твёрдые экссудаты при диабетической ретинопатии
- локализуются как в макуле, так и на средней периферии;
- локализуются только в макуле;
- локализуются только за пределами височных сосудистых аркад;
- локализуются только парамакулярно;
- локализуются только юкстафовеолярно
- Твёрдый экссудат
- не рассасывается никогда;
- рассасывается всегда и полностью;
- рассасывается частично или полностью
- Твёрдый экссудат в пределах макулярной зоны располагается
- концентрично фовеоле;
- образует фигуры полных или неполных колец вокруг микроаневризм;
- паравазально вокруг парамакулярных капилляров
- Что из перечисленного характеризует диффузный макулярный отек
- не распространяется на область центральной ямки;
- по размеру больше 2 PD и распространяется на область центральной ямки;
- развивается вследствие транссудации из локальных участков прорыва внутреннего гемато-ретинального барьера;
- развивается при 1 типе сахарного диабета;
- чаще развивается при непролиферативной ДР
- Что позволяет отличить ишемическую макулопатию от остальных форм диабетического макулярного отёка при офтальмоскопии?
- выраженная пролиферация на средней периферии;
- неоваскуляризация ДЗН и по сосудистым аркадам;
- несоответствие низкой остроты зрения и относительно сохранной структуры макулярной зоны при отсутствии очаговых изменений;
- низкая острота зрения;
- отсутствие твёрдого экссудата в макулярной зоне
