- Базальный артроз – это
- артроз 1 запястно-пястного сустава;
- артроз дистальных межфаланговых суставов;
- артроз лучезапястного сустава;
- артроз проксимального межфалангового сустава
- В группу синдромов костно-фиброзных каналов следует отнести
- болезнь Нотта;
- контрактуру Дюпюитрена;
- остеоартроз;
- туннельные синдромы
- В основе развития контрактуры Дюпюитрена лежит
- повреждение сухожилий сгибателей пальцев кисти;
- поражение суставного хряща;
- прогрессирующее перерождение ладонного апоневроза;
- формирование кожных рубцов
- Гипостезия в зоне иннервации срединного нерва характерна для
- болезни Де Кервена;
- болезни Нотта;
- синдрома канала Гийона;
- синдрома карпального канала
- Дегенеративно-дистрофические заболевания соединительнотканных структур кисти включают
- болезнь Гиршпрунга;
- контрактуру Дюпюитрена;
- остеоартроз суставов кисти и пальцев;
- стенозы костно-фиброзных каналов (включая туннельные синдромы
- Дополнительными методами исследования сухожилий и нервов при туннельных синдромах являются
- МРТ;
- ПЭТ;
- УЗИ и электронейромиография;
- рентгенография
- Клинику синдрома канала Гийона определяет сдавление в канале
- локтевого нерва;
- лучевого нерва;
- седалищного нерва;
- срединного нерва
- Консервативные методы лечения остеоартроза суставов кисти включают
- ЛФК;
- длительные курсы НПВС;
- короткие курсы НПВС;
- ортезы;
- физиотерапевтическое лечение;
- хондропротекторы
- Наиболее часто встречающимися симптомами при синдроме карпального канала являются
- контрактуры пальцев;
- симптом “шелчка”;
- узлы Бушара;
- чувство утренней скованности, периодического «онемения» пальцев кисти
- Наиболее часто встречающимися симптомами при синдроме карпального канала являются
- болезненность у основания пораженного пальца, ощущение препятствия при движениях, щелчок, определяемый в момент прохождения сухожилий под утолщенной кольцевидной связкой, при сгибании и разгибании пальца;
- боли в области запястья, чувство онемения в области 1, 3 и 4 пальцев;
- ограничение разгибания 1 пальца;
- чувство утренней скованности, периодического «онемения» пальцев кисти
- Оперативное лечение при остеоартрозе кисти в пожилом возрасте
- не применяется;
- применяется в начальной стадии заболевания;
- применяется при выраженных деформациях и болевом синдроме, ограничивающих способность к самообслуживанию;
- применяется при желании пациента
- Оперативное лечение при синдроме карпального канала в пожилом возрасте
- не применяется;
- применяется при выраженной нейропатии и отсутствии эффекта от консервативного лечения;
- применяется при желании пациента;
- применяется при появлении первых симптомов заболевания
- Основным дополнительным методом диагностики при синдромах костно-фиброзных каналов является
- КТ диагностика;
- МРТ;
- Рентгенография;
- УЗИ
- Основными методами выявления контрактуры Дюпюитрена являются
- МРТ;
- УЗИ;
- визуальный осмотр;
- рентгенография
- Основными методами выявления остеоартроза являются
- визуальный осмотр;
- визуальный осмотр с КТ;
- визуальный осмотр с МРТ;
- визуальный осмотр с рентгенографией
- Основой патогенеза стенозирующего лигаментита кольцевидной связки является
- диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченного карпальной связкой;
- диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченного удерживателем разгибателей;
- диспропорция между диаметром сухожилий сгибателей пальца и просветом канала, ограниченного кольцевидной связкой;
- диспропорция между диаметром сухожилия, отводящего первый палец и просветом канала
- Особенностью дегенеративно-дистрофических заболеваний соединительнотканных структур является
- изолированный характер патологии;
- множественность патологии;
- отсутствие сопутствующих дистрофических изменений соединительнотканных структур различных органов и систем;
- сочетание с сопутствующими дистрофическими изменениями соединительнотканных структур различных органов и систем
- Патологические изменения при дегенеративно-дистрофических процессах соединительной ткани затрагивают разнообразные анатомические структуры кисти и приводят к развитию:
- артропатии;
- кардиопатии;
- лигаментопатии;
- миопатии;
- невропатии
- При определении показаний к оперативному лечению при туннельных синдромах
- достаточно визуального осмотра;
- необходимо дополнительно назначить рентгенографию;
- необходимо назначить дополнительные методы исследования – КТ и МРТ;
- необходимо назначить дополнительные методы исследования – УЗИ и электронейромиографию
- При прогрессировании болезни Де Кервена развивается контрактура
- 1 пальца;
- 3 и 4 пальцев;
- 5 пальца;
- лучезапястного сустава
- При стенозирующем лигаментите кольцевидной связки наиболее часто поражаются
- 1, 3 и 4 пальцы;
- 2 и 5 пальцы;
- локтевой сустав;
- лучезапястный сустав
- Радикальное хирургическое лечение контрактуры Дюпюитрена заключается
- в иссечении рубцово-измененного ладонного апоневроза;
- в невролизе и тенолизе;
- в ортролизе;
- в восстановлении поврежденных сухожилий сгибателей
- Сгибательные контрактуры суставов пальцев кисти могут быть следствием следующих заболеваний
- болезни Нотта;
- контрактуры Дюпюитрена;
- остеоартроза;
- синдрома канала Гийона
- Симптом «щелчка» при стенозирующем лигаментите кольцевидной связки возникает в результате
- нарушения нервной трофики кольцевидной связки;
- преодоления сухожилиями препятствия в наиболее узком участке канала;
- сдавления срединного нерва в карпальном канале;
- формирования остеофитов в пястно-фаланговом суставе пораженного пальца
- Синоним заболевания «стенозирующий лигаментит кольцевидной связки»
- болезнь Де Кервена;
- синдром Гийонова канала;
- синдром карпального канала;
- щелкающий палец
- Синоним стенозирующего тендовагинита 1-го разгибательного канала
- болезнь Де Кервена;
- синдром карпального канала;
- синдром кубитального канала;
- щелкающий палец
- Содержимым 1 разгибательного канала является
- локтевой нерв;
- срединный нерв и сухожилия сгибателей 2-4 пальцев кисти;
- сухожилие короткого и длинного разгибателей 1 пальца;
- сухожилие короткого разгибателя 1 пальца и сухожилие длинной отводящей мышцы 1 пальца
- Стенками канала Гийона являются
- кости запястья и удерживатель разгибателей в зоне между гороховидной костью и крючком крючковидной кости;
- кости запястья и удерживатель сгибателей в зоне между гороховидной костью и крючком крючковидной кости;
- кости запястья и удерживатель сгибателей в зоне между ладьевидной и полулунной костью;
- лучевая и локтевая кости
- Тест Финкельштейна считается положительным при
- невозможности разгибания кисти;
- появлении боли при попытке отвести в локтевую сторону кисть в положении, когда 1-й палец прижат к ладони и накрыт остальными пальцами;
- появлении боли при попытке отвести в лучевую сторону кисть в положении, когда 1-й палец прижат к ладони и накрыт остальными пальцами;
- появлении парестезий в зоне иннервации локтевого нерва при попытке отвести в локтевую сторону кисть в положении, когда 1-й палец прижат к ладони и накрыт остальными пальцами
- Формирование контрактур суставов кисти при болезни Дюпюитрена объясняется
- поражением сухожилий разгибателей;
- поражением сухожилий сгибателей;
- развитием нейропатии;
- сморщиванием ладонного апоневроза
