- В диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является:
- УЗАС + ЦДК;
- УЗДГ;
- аорто-артериография;
- реовазография;
- сфигмография
- В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играет следующий критерий:
- возраст;
- мерцательная аритмия;
- отсутствие пульсации артерий конечности;
- отёк обеих конечностей;
- пол
- Выберите клинические проявления, характерные для миозита
- гиперемия кожи над зоной воспаления;
- локальная мышечная боль;
- подкожная гематома;
- при прогрессировании заболевания возможна мышечная атрофия;
- распространенная боль в мышцах
- Выберите симптомы, характерные для разрыва «ахиллова» сухожилия:
- в области разрыва промежуток между мышцей и связкой;
- кровоизлияние и отек по задней поверхности голени;
- острая боль в области пятки и по задней поверхности голени;
- отсутствует подошвенное сгибание стопы;
- смещение коленной чашечки вверх
- Выберите симптомы, характерные для разрыва собственной связки надколенника:
- невозможность разгибательных движений в коленном суставе;
- незначительные ноющие боли в области коленного сустава;
- острая боль в области верхней трети голени;
- смещение коленной чашечки вниз;
- смещение надколенника под кожу нижней трети бедра
- Выберите симптомы, характерные для тендинита:
- безболезненность аналогичных пассивных движений;
- безболезненность при пальпации сухожилия;
- боль в конечности при активных движениях;
- гиперемия и увеличение температуры кожи над областью пораженного сухожилия;
- крепитация при движении сухожилия
- Для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии характерно:
- «низкая» перемежающаяся хромота;
- атрофия кожи дистальных отделов конечности;
- компенсаторная гипертрофия мышц бёдер;
- увеличение волосяного покрова на дистальных отделах пораженной конечности;
- усиленная пульсация бедренной артерии на стороне поражения
- Для болезни Осгуд-Шляттера характерны следующие утверждения:
- заболевание регрессирует самостоятельно ко времени полового созревания;
- не требует хирургической коррекции;
- ноющая боль припухлость в области колена;
- поражение носит двусторонний характер;
- симптоматика нарастает при физической нагрузке
- Для варикозной болезни вен нижних конечностей характерно:
- ночные судороги в икроножных мышцах;
- похолодание кожи нижней конечности;
- регресс отека после ночного сна;
- сохранение отека в течение всего дня;
- чувство тяжести и повышенная утомляемость конечности
- Для хронической артериальной недостаточности нижних конечностей характерно:
- атрофия кожи;
- быстрое появление телеангиоэктазий;
- деформация ногтей;
- увеличение волосяного покрова конечности;
- чувство жара в нижних конечностях
- Для хронической артериальной непроходимости артерий нижних конечностей характерно развитие следующих симптомов:
- атрофия кожи;
- атрофия мышц;
- гиперпигментация кожи;
- деформация ногтей;
- облысение конечности
- Заболеванию облитерирующим тромбангиитом подвержены преимущественно:
- в равной степени мужчины и женщины старше 40 лет;
- женщины в возрасте до 35 лет;
- мужчины в возрасте до 35 лет и женщины старше 45 лет;
- мужчины до 40 лет;
- мужчины старше 40 лет
- Какие жалобы наиболее характерны для постромбофлебитической болезни?
- боль и отечность голени в течение всего дня;
- быстро прогрессирующие трофические расстройства кожи;
- нарастание симптомов к концу дня, особенно в вертикальном положении и в жаркую погоду, регрессируют после сна;
- снижение мышечной силы в нижней конечности;
- усиление симптомов в положении лежа с приподнятыми ногами
- Клиническая картина остеоартроза коленных суставов характеризуется следующими симптомами:
- боли регрессируют при физической нагрузке;
- деформация области сустава;
- ограничение объема движений в суставе;
- свободные активные движения в суставе;
- утренняя скованность в суставе
- Клинические проявления, характерные для люмбоишалгии:
- боли по ходу пораженных нервов;
- иррадиация болей в бедро, голень и стопу;
- мраморный рисунок кожных покровов;
- нарушения чувствительности кожи;
- отечность нижней конечности в течение всего дня
- Манифестация костного остеомиелита проявляется следующими симптомами:
- выделение гноевидного отделяемого из свища;
- отеком пораженной конечности;
- слабость, вялость, адинамия;
- снижение уровня лейкоцитов в общем анализе крови;
- фибрильная температура и озноб
- На приеме врача пациент с жалобами на выраженные ощущения дискомфорта в икроножной мышце, возникшие сразу после непривычно высокой мышечной нагрузки. При осмотре мышца выглядит напряженной, отмечается болезненность при ее пальпации, боли усиливаются при движении. Подкожной гематомы нет. Поставьте правильный диагноз:
- миозит икроножной мышцы;
- плантарный фасциит;
- разрыв «ахиллова» сухожилия;
- разрыв икроножной мышцы;
- растяжение икроножной мышцы
- На приеме врача пациент с жалобами на выраженные ощущения дискомфорта в икроножной мышце, возникшие сразу после непривычно высокой мышечной нагрузки. При осмотре мышца выглядят напряженной, отмечается болезненность при ее пальпации, боли усиливаются при движении. Подкожной гематомы нет. Поставьте правильный диагноз:
- миозит икроножной мышцы;
- плантарный фасциит;
- разрыв «ахиллова» сухожилия;
- разрыв икроножной мышцы;
- растяжение икроножной мышцы
- Назовите достоверные признаки перелома костей нижней конечности:
- боль, которая усиливается при любых движениях;
- наличие припухлости и отека в травмированном месте;
- ограничение подвижности конечности;
- патологическая подвижность конечности;
- подкожные кровоизлияния
- Назовите исход тромбозов магистральных артерий:
- артрит;
- гангрена;
- костный остеомиелит;
- трофическая язва;
- флегмона
- Назовите клинические проявления, характерные для острого венозного тромбоза:
- «бледность» кожных покровов;
- «распирающая» боль в конечности;
- отек всей конечности или ее части;
- резкая болезненность при пальпации икроножных мышц;
- снижение температуры кожи на стороне поражения
- Назовите симптом, наиболее характерный для панникулита:
- бледность и «мраморность» кожного покрова конечности;
- красная и отечная кожа с множественными высыпаниями;
- множественные болезненные узлы в жировой клетчатке с распадом;
- симптомы интоксикации организма;
- чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов («языки пламени)»
- Назовите симптомы, характерные для проявлений панникулита:
- бледность и «мраморность» кожного покрова конечности;
- красная и отечная кожа с множественными высыпаниями;
- множественные болезненные узлы в жировой клетчатке с распадом;
- симптомы интоксикации организма;
- чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов («языки пламени)»
- Назовите симптомы, характерные для разрыва связок голеностопного сустава:
- деформация в области сустава;
- незначительно выраженный болевой синдром в суставе;
- отечность голени;
- подкожное кровоизлияние в области сустава;
- резкое опухание стопы в области сустава
- Назовите симптомы, характерные для разрыва связок голеностопного сустава:
- затруднения при ходьбе;
- незначительно выраженный болевой синдром в суставе;
- отсутствие подкожного кровоизлияния в области сустава;
- резкое опухание стопы и нижней трети голени;
- треск и хруст в суставе
- Назовите симптомы, характерные для рожистого воспаления кожи:
- бледность и «мраморность» кожного покрова конечности;
- интенсивные «дергающие» боли в конечности;
- красная и отечная кожа с множественными высыпаниями;
- симптомы интоксикации организма;
- чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов («языки пламени)»
- Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является:
- облитерирующий атеросклероз;
- облитерирующий тромбангит;
- полицитемия;
- пункция и катетеризация артерии;
- экстравазальная компрессия артерии
- Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является:
- аневризма сердца;
- аневризмы аорты;
- атеросклероз дуги аорты;
- ишемическая болезнь сердца;
- тромбоз вен большого круга кровообращения
- Нехарактерным признаком для синдрома Лериша является:
- атрофия мышц нижних конечностей;
- деформация коленных и голеностопных суставов;
- нарушение сперматогенеза;
- слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей;
- снижение потенции
- Основным фактором, определяющим лечебную тактику врача при острой артериальной недостаточности, является:
- возраст больного;
- локализация тромбоза или эмболии;
- наличие сопутствующего атеросклеротического стеноза или окклюзии;
- степень ишемии конечности;
- тяжесть общего состояния
- При решении вопроса о тактике лечения больного с хронической ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является инструментальный метод исследования:
- капилляроскопия;
- определение лодыжечно- плечевого индекса;
- определение парциального напряжения кислорода на стопе;
- тредмил-тест;
- ультразвуковое ангиосканирование
- Симптом «перемежающейся хромоты» возникает при следующих заболеваниях:
- артрит;
- костный остеомиелит;
- облитерирующий эндартериит;
- острый восходящий тромбофлебит;
- посттромботическая болезнь
- Спонтанная мышечная гематома на фоне медикаментозной гипокоагуляции может являться результатом терапии следующих заболеваний:
- Аорто-коронарное шунтирование;
- аневризма брюшного отдела аорты;
- мерцательная аритмия;
- облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей;
- протезирование митрального клапана
- Укажите вероятные признаки перелома костей нижней конечности:
- боль при любых движениях;
- неестественное положение конечности;
- патологическая подвижность;
- подкожные кровоизлияния;
- хруст костных отломков
- Укажите возможные причины развития нарушений водно- электролитного баланса:
- длительная диарея;
- длительный прием антикоагулянтов;
- избыточная физическая нагрузка;
- кратковременный прием мочегонных препаратов;
- обильная рвота
- Укажите клинические проявления болезни Осгуд–Шляттера:
- боли в голеностопном суставе;
- ноющая боль и припухлость в области крепления собственной связки надколенника;
- отечность голени;
- парастезии кожи голени;
- усиление болей в колене при сгибательных движениях
- Укажите наиболее достоверный признак перелома костей нижней конечности:
- боль в конечности в покое;
- боль при активных движениях;
- отсутствие возможности самостоятельных движений;
- патологическая подвижность;
- подкожные кровоизлияния
- Укажите симптом, достоверно отличающий варикозную болезнь от посттромбофлебитической болезни нижних конечностей:
- боль и отечность конечности в течение всего дня;
- выраженное нарастание симптомов к концу дня, особенно в вертикальном положении и в жаркую погоду;
- снижение мышечной силы в нижней конечности;
- трофические расстройства кожи конечности;
- уменьшение симптомов в положении лежа с приподнятыми ногами
- Укажите симптом, наиболее характерный для проявления люмбоишалгии:
- боль по задней поверхности бедра с иррадиацией вниз;
- нарушения чувствительности кожи;
- невозможность активных и пассивных движений конечности;
- отечность нижней конечности;
- похолодание кожи нижней конечности
- Укажите симптом, наиболее характерный для рожистого воспаления кожи:
- бледность и «мраморность» кожного покрова конечности;
- интенсивные «дергающие» боли в конечности;
- красная и отечная кожа с множественными высыпаниями;
- симптомы интоксикации организма;
- чётко отграниченные участки кожи с неровными границами в виде зубцов («языки пламени)»