Биологические основы зависимости от психоактивных веществ

Активация пресинаптических D2-ауторецепторов обеспечивает

В России для лечения алкогольной зависимости авторизованы все препараты, кроме:

• отрицательную обратную связь;
• подавление высвобождения дофамина пресинаптическим окончанием нейрона;
• угнетение двигательной активности

В чем заключаются клинические преимущества налмефена над налтрексоном?

• Акампросата;
• Дисульфирама;
• Налмефена;
• Налтрексона

В чем состоит отличие механизма действия налмефена от механизма действия налтрексона?

• имеет мишенью механизм не только положительного, но и отрицательного подкрепления;
• отсутствует гепатотоксический потенциал;
• принимается только в день приема алкоголя с тем, чтобы сохранить контроль над количеством потребляемого алкоголя

Где локализованы тела дофаминовых нейронов мезолимбического пути?

• блокирует преимущественно дельта опиоидные рецепторы;
• блокирует преимущественно каппа опиоидные рецепторы;
• блокирует преимущественно мю опиоидные рецепторы;
• имеет более короткий период полувыведения

Где локализуется «центр удовольствия» (Nucleus accumbens)?

Дофаминовые рецепторы второго подтипа (D2) бывают

• в аркуатном ядре гипоталамуса;
• в вентральной покрышке среднего мозга;
• в черной субстанции среднего мозга

Дофаминовые рецепторы первого подтипа (D1) бывают

• мост;
• средний мозг;
• стриатум;
• таламус

Как алкоголь влияет на активность дофаминергических нейронов мезолимбического пути?

• постсинаптические;
• пресинаптические

Какая группа антидепрессантов является наиболее предпочтительной для применения у пациентов с зависимостью от ПАВ?

• постсинаптические;
• пресинаптические

Какие доклинические методы оценки наркогенного потенциала веществ используются в эксперименте?

Какие области мозга являются мишенью «самостимуляции»?

• все ответы верны;
• не влияет;
• повышает частоту спонтанных разрядов;
• снижает частоту спонтанных разрядов

Каковы механизмы действия кокаина?

• НаССА (миртазапин, миансерин, тразодон);
• СИОЗС (эсциталопрам/циталопрам, сертралин и др.);
• ТЦА (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин и др

Каковы механизмы действия опиоидов?

• все вышеперечисленное;
• реакция внутривенного самовведения;
• условно-рефлекторная реакция предпочтения места;
• электрическая самостимуляция

Какое заболевание в меньшей степени связано с нарушениями в работе дофаминовой системы?

• гиппокамп;
• кора головного мозга;
• лимбические структуры;
• мозжечек

Какой метод используется для анализа экспрессии генов?

Какой нейромедиатор в системе «награды» отвечает за формирование ощущения удовольствия?

• активация дофаминовой системы кокаином осуществляется при участии эндогенного каннабиноида 2-AG;
• активация дофаминовой системы кокаином происходит исключительно благодаря его способности блокировать дофамин-транспортный белок (DAT

Роль динорфина в функционировании системы награды:

• активируют дельта-опиатные рецепторы;
• активируют каппа-опиатные рецепторы;
• блокируют тормозное влияние ГАМК на дофаминовые нейроны вентральной покрышки среднего мозга, активируя мю-опиатные рецепторы

С повышением уровня какого их эндогенных опиоидных пептидов связана ангедония, вызываемая прекращением приема ПАВ у зависимых субъектов?

• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• зависимость от психоактивных веществ;
• синдром Тауретта;
• шизофрения

С повышением уровня какого их эндогенных опиоидных пептидов связана эйфория, вызываемая ПАВ?

• ПЦР в реальном времени;
• высокоэффективная жидкостная хроматография;
• оптогенетический анализ

С чем связана активация дофаминовой нейротрансмиссии амфетамином?

Связан ли высокий уровень потребления ПАВ с низкой плотностью D2 рецепторов в стриатуме?

• Гистамин;
• Дофамин;
• Норадреналин;
• Серотонин

Синдром отмены алкоголя характеризуется:

• выполняет роль отрицательной обратной связи в системе «стриатум – средний мозг»;
• повышает высвобождение дофамина в стриатуме;
• является ко-трансмиттером ГАМК в шипиковых нейронах стриатума, экспрессирующих D1 рецепторы дофамина;
• является ко-трансмиттером ГАМК в шипиковых нейронах стриатума, экспрессирующих D2рецепторы дофамина

Сколько подтипов дофаминовых рецепторов описано в настоящее время?

• Динорфин;
• Эндорфин;
• верны оба ответа

У приверженных пациентов налтрексон снижает

• Динорфин;
• Эндорфин;
• верны оба ответа

Физиологические функции дофамина (3-гидрокситирамина) были впервые описаны

Что оказывает влияние на мотивацию к потреблению ПАВ на поздних стадиях формирования зависимости?

• амфетамин нарушает работу везикулярного транспортера моноаминов (VMAT);
• амфетамин нарушает работу дофаминового транспортера (DAT), в результате чего концентрация дофамина в синаптической щели возрастает

Что оказывает влияние на мотивацию к потреблению ПАВ на ранних стадиях формирования зависимости?

• да;
• неизвестно;
• нет

Эффективность СИОЗС при алкогольной зависимости определяется:

• гиперактивацией возбуждающей нейротрансмиссии;
• повышением уровня динорфина;
• снижением уровня ГАМК;
• снижением уровня дофамина

Эффективность дисульфирама при алкогольной зависимости определяется:

• D1, D2;
• D1, D2, D3;
• D1, D2, D3, D4, D5

• потребность в алкоголе;
• предотвращает рецидивы

• в 50-е годы прошлого столетия;
• в 70-е годы прошлого столетия;
• в 90-е годы прошлого столетия

• больше отрицательное подкрепление;
• больше положительное подкрепление;
• одинаково;
• только отрицательное подкрепление;
• только положительное подкрепление

• больше отрицательное подкрепление;
• больше положительное подкрепление;
• одинаково;
• только отрицательное подкрепление;
• только положительное подкрепление

• высокой коморбидностью депрессий, тревожных расстройств и болезней зависимости;
• наличием центральной серотонинергической недостаточности при алкогольной зависимости;
• способностью снижать патологическое влечение (крэйвинг

• влиянием на механизмы положительного подкрепления;
• выработкой отвращения к алкоголю за счет накопления ацетальдегида;
• снижением выраженности синдрома отмены;
• способностью повышать уровень дофамина в стриатуме