Ответы на тесты "Антитромбоцитарная терапия при периферических рентгенэндоваскулярных вмешательствах" за 2025 год

Возможными вариантами антитромбоцитарной терапии после окончания введения низкомолекулярных гепаринов у больных после стентирования вен являются

Апиксабан;
Ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел;
Дабигатран + Клопидогрел;
Ривароксабан + ацетилсалициловая кислота;
монотерапия Варфарином

Для умеренных кровотечений характерно

гемодинамика остаётся стабильной;
нарушение гемодинамики;
снижение гемоглобина более 3 г/дл;
снижение гемоглобина более 5 г/дл;
требуется госпитализация в стационар

К лёгким кровотечениям относят

желудочно-кишечные кровотечения, не сопровождающиеся значимой кровопотерей;
лёгочные кровотечения, сопровождающиеся снижением гемоглобина на более чем 3 г/дл;
носовые кровотечения, останавливающиеся самостоятельно;
подкожные гематомы;
тяжёлые субконъюнктивальные кровотечения

К незначительным кровотечениям относят

желудочно-кишечные кровотечения, не сопровождающиеся значимой кровопотерей;
лёгочные кровотечения, сопровождающиеся снижением гемоглобина на более чем 3 г/дл;
носовые кровотечения, останавливающиеся самостоятельно;
подкожные гематомы;
субконъюнктивальные кровотечения

К операциям, перед проведением которых следует приостановить дезагрегантную терапию ацетилсалициловой кислотой, относят

интраокулярные операции;
нейрохирургические операции;
пластические операции;
сердечно-сосудистые операции;
трансуретральная простатэктомия

К особенностям дезагрегантной терапии при проведении хирургических операций, имеющих средний риск кровотечения, относятся

операции проводятся на фоне двойной дезагрегантной терапии;
операции проводятся на фоне отмены ацетилсалициловой кислоты;
операции проводятся на фоне терапии ацетилсалициловой кислотой;
терапия ингибиторами P2Y12 рецепторов тромбоцитов должна быть приостановлена, если это возможно

К факторам, которые необходимо учитывать при принятии решения о продолжении или отмене дезагрегантной терапии относятся

наличие рестеноза стента в анамнезе;
сопутствующая терапия диуретиками;
сопутствующие заболевания (сахарный диабет, почечная или сердечная недостаточность);
технические особенности выполненной имплантации стента;
тип стента и его покрытия

Назначение дезагрегантной терапии ацетилсалициловой кислотой или Клопидогрелем после антикоагулянтной терапии низкомолекулярными гепаринами у пациентов без тромбоза воротной вены и после проведённоготрансъюгулярноговнутрипечёночного портосистемного стентирования (ТИПС) возможно при уровне тромбоцитов

более 100?109;
более 10?109;
более 150?109;
более 50?109

Оптимальным сроком назначения ацетилсалициловой кислоты у пациентов с острым ишемическим инсультом после проведения эндоваскулярной тромбоэкстракции нуждающихся в ранней дезагрегантной терапии является

12 часов после вмешательства;
18 часов после вмешательства;
24 часа после вмешательства;
не ранее 48 часов от начала инсульта;
первые часы после вмешательства

Оптимальным сроком назначения двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) перед эмболизацией неразорвавшихся аневризм головного мозга с помощью стент-ассистенции является

1-2 дня;
4 недели;
4-7 дней;
4-7 часов

Оптимальным сроком назначения двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) при необходимости имплантации стента в экстра- или интракраниальную артерию у пациентов с острым ишемическим инсультом после проведения эндоваскулярной тромбоэкстракции является

не ранее 24 часов от начала инсульта при отсутствии геморрагических осложнений;
не ранее 48 часов от начала инсульта при отсутствии геморрагических осложнений;
сразу после вмешательства при отсутствии геморрагических осложнений;
через 12 часов после вмешательства;
через 6 часов после вмешательства при отсутствии геморрагических осложнений

Оптимальными сроками назначения дезагрегантных препаратов при эмболизации разорвавшихся аневризм головного мозга с помощью стент-ассистенции являются

Ацетилсалициловая кислота вводится в/в непосредственно перед установкой стента;
Ацетилсалициловая кислота вводится в/в непосредственно после окончания вмешательства;
нагрузочная доза Клопидогреля (300 мг) назначается через сутки после окончания вмешательства;
нагрузочная доза Клопидогреля (600 мг) назначается после окончания вмешательства;
нагрузочная доза Клопидогреля (600 мг) назначается через сутки после окончания вмешательства

Особенностями дезагрегантной терапии при гибридных вмешательствах на периферических артериях являются

вмешательства проводятся на фоне введения ингибиторов гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов;
вмешательства проводятся на фоне дезагрегантной терапии Клопидогрелем;
вмешательства проводятся на фоне дезагрегантной терапии ацетилсалициловой кислотой;
дезагрегантная терапия Клопидогрелем на предоперационном этапе рутинно не применяется;
дезагрегантная терапия ацетилсалициловой кислотой на предоперационном этапе рутинно не применяется

Особенностями дезагрегантной терапии у пациентов после эндоваскулярного эндопротезирования аорты с использованием техники «chimney», «snorkel», «periscope», фенестрированных или многобраншевых эндопротезов является

дезагрегантная терапия Клопидогрелем в течение 1 года;
дезагрегантная терапия Клопидогрелем в течение 1 месяца;
дезагрегантная терапия Клопидогрелем в течение 6 месяцев;
дезагрегантная терапия ацетилсалициловой кислотой в течение 1 года;
постоянная дезагрегантная терапия ацетилсалициловой кислотой

Предпочтительная продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после гибридных вмешательств на периферических артериях составляет

1 год;
1-3 месяца;
2 года;
3-6 месяцев;
6-9 месяцев

Предпочтительная продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после имплантации периферического стент-графта при поражении артерий нижних конечностей составляет

2 недели;
6 месяцев;
более 1 года;
не менее 1 месяца;
не менее 2 месяцев

Предпочтительной дезагрегантной терапией у пациентов после эндоваскулярного эндопротезирования грудного или брюшного отдела аорты является

двойная дезагрегантная терапия (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) в течение 1 месяца, далее монотерапия ацетилсалициловой кислотой;
двойная дезагрегантная терапия (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) в течение 12 месяцев, далее монотерапия ацетилсалициловой кислотой;
двойная дезагрегантная терапия (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) в течение 6 месяцев, далее монотерапия ацетилсалициловой кислотой;
постоянная монотерапия Прасугрелем;
постоянная монотерапия ацетилсалициловой кислотой

Предпочтительным препаратом для антикоагулянтной терапии во время проведения гибридных вмешательств на периферических артериях является

Бивалирудин;
Варфарин;
Фондапаринукс;
Эноксапарин;
нефракционированный Гепарин

Прекращение антикоагулянтной терапии через 6-12 месяцев после эндоваскулярного вмешательства на венозном русле, в связи с впервые возникшим тромбозом глубоких вен возможно в случае

отсутствия заболеваний периферических артерий;
отсутствия каких-либо жалоб;
отсутствия сахарного диабета;
отсутствия тромбофилий;
удовлетворительного результата стентирования по данным УЗДГ

Продолжительность антикоагулянтной терапии низкомолекулярными гепаринами после проведения трансъюгулярного внутрипечёночного портосистемного стентирования (ТИПС) у пациентов без тромбоза воротной вены должна составлять

1 месяц;
1-3 дня;
2 недели;
3 месяца;
5-7 дней

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (Клопидогрел + ацетилсалициловая кислота) после установки перенаправляющих поток стентов при эндоваскулярных вмешательствах на аневризмах артерий головного мозга должна составлять

1-3 месяца;
24 месяца;
3-6 месяцев;
6-12 месяцев;
6-12 недель

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после выполнения эмболизации неразорвавшихся аневризм головного мозга с помощью стент-ассистенции должна составлять

3 месяца;
не менее 1 года;
не менее 1 месяца;
не менее 6 месяцев;
не менее 6 недель

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после выполнения эмболизации разорвавшихся аневризм головного мозга с помощью стент-ассистенции должна составлять

3 месяца;
не менее 1 года;
не менее 1 месяца;
не менее 6 месяцев;
не менее 6 недель

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после имплантации коронарных стентов с лекарственным покрытием у пациентов со стенозами интракраниальных артерий головного мозга должна составлять

1 год;
2 года;
6 недель;
не менее 3 месяцев;
не менее 6 месяцев

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после имплантации периферического самораскрывающегося стента с лекарственным покрытием при поражении артерий нижних конечностей должна составлять

18 месяцев;
2 недели;
6 месяцев;
не менее 1 месяца;
не менее 2 месяцев

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после имплантация саморасширяющихся стентов у пациентов со стенозами интракраниальных артерий головного мозга должна составлять

1 месяц;
24 месяца;
3-6 месяцев;
3-6 недель;
6-12 месяцев

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после стентирования почечных артерий должна составлять

1 год;
1-3 месяца;
18 месяцев;
3-6 месяцев;
6 месяцев

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после стентирования сонных артерий должна составлять

1 год;
1-3 месяца;
18 месяцев;
3-6 месяцев;
6 месяцев

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел) после эндоваскулярных вмешательств на артериях нижних конечностей должна составлять

18 месяцев;
3-6 месяцев;
6 месяцев;
не менее 1 года;
не менее 1 месяца

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота + ингибитор P2Y12) после имплантации коронарных стент-графтов Aneugraft в интракраниальные артерии должна составлять

не менее 1 месяца;
не менее 12 месяцев;
не менее 18 месяцев;
не менее 3 месяцев;
не менее 6 месяцев

Продолжительность двойной дезагрегантной терапии после проведения денервации почечных артерий должна составлять

1 год;
1 месяц;
1 неделю;
3 месяца;
6 месяцев

Продолжительность применения низкомолекулярных гепаринов после стентирования вен составляет

1 год;
1 месяц;
2-3 месяца;
2-3 недели;
6 месяцев

Рекомендациями по антитромбоцитарной терапии у пациентов с развившимся жизнеугрожающим кровотечением являются

вместо оральных антикоагулянтов использовать низкомолекулярные гепарины;
остановить антикоагулянтные препараты, при необходимости использовать антидоты;
остановить все дезагрегантные препараты;
остановить двойную дезагрегантную терапию и продолжить дезагрегантную монотерапию;
продолжить двойную дезагрегантную терапию

Рекомендациями по антитромбоцитарной терапии у пациентов с развившимся лёгким кровотечением являются

в случае тройной антитромбоцитарной перейти на двойную антитромбоцитарную (оральный антикоагулянт + Клопидогрел) терапию;
вместо оральных антикоагулянтов использовать низкомолекулярные гепарины;
остановить двойную дезагрегантную терапию и продолжить дезагрегантную монотерапию;
полностью остановить двойную дезагрегантную терапию;
продолжить двойную дезагрегантную терапию

Рекомендациями по антитромбоцитарной терапии у пациентов с развившимся незначительным кровотечением являются

в случае тройной антитромбоцитарной перейти на двойную антитромбоцитарную (оральный антикоагулянт + Клопидогрел) терапию;
вместо оральных антикоагулянтов использовать низкомолекулярные гепарины;
остановить двойную дезагрегантную терапию и продолжить дезагрегантную монотерапию;
продолжить антикоагулянтную терапию или однократно пропустить прием препаратов;
продолжить двойную дезагрегантную терапию

Рекомендациями по антитромбоцитарной терапии у пациентов с развившимся тяжёлым кровотечением являются

вместо оральных антикоагулянтов использовать низкомолекулярные гепарины;
если кровотечение не останавливается, то остановить все антитромбоцитарные препараты;
остановить антикоагулянтные препараты, если это возможно, при необходимости использовать антидоты;
остановить двойную дезагрегантную терапию и продолжить дезагрегантную монотерапию;
продолжить двойную дезагрегантную терапию

Рекомендациями по антитромбоцитарной терапии у пациентов с развившимся умеренным кровотечением являются

в случае тройной антитромбоцитарной перейти на двойную антитромбоцитарную (оральный антикоагулянт + Клопидогрел) терапию;
остановить антикоагулянтные препараты, если это возможно, при необходимости использовать антидоты;
остановить двойную дезагрегантную терапию и продолжить дезагрегантную монотерапию;
полностью остановить двойную дезагрегантную терапию;
продолжить антикоагулянтную терапию

Риск кровотечения при продолжении дезагрегантной терапии ацетилсалициловой кислотой во время хирургических операций

не увеличивается;
увеличивается в 1.5 раза;
увеличивается в 2 раза;
увеличивается в 3 раза

Следствием отмены ацетилсалициловой кислоты перед хирургической операцией является

увеличение риска геморрагического инсульта;
увеличение риска кишечной непроходимости;
увеличение риска развития анемии;
увеличение риска сердечно-сосудистых осложнений;
увеличение риска тромбоза глубоких вен

У пациентов с синдромом Мэя-Тернера продолжительность антикоагулянтной терапии после стентирования подвздошных вен должна составлять

1-3 месяца;
2 года;
3 года;
3-6 месяцев;
6-12 месяцев

Увеличение необходимости гемотрансфузии во время хирургических операций на фоне двойной дезагрегантной терапии составляет

10-20%;
100%;
30-40%;
30-50%

Увеличение продолжительности двойной дезагрегантной терапии после эндоваскулярных вмешательств на артериях нижних конечностей возможно в следующих клинических ситуациях

наличие постоянной формы мерцательной аритмии;
перенесённое 1 год назад стентирование сонных артерий;
перенесённое 2 месяца назад стентирование коронарных артерий с имплантацией стента с лекарственным покрытием;
перенесённый 3 года назад острый инфаркт миокарда;
перенесённый 3 месяца назад острый коронарный синдром

Хирургическими операциями с высоким риском развития кровотечения являются

интракраниальные нейрохирургические операции;
операции на задней камере глаза;
операции на передней камере глаза;
операции на спинном мозге;
сердечно-сосудистые операции

Хирургическими операциями с низким риском развития кровотечения являются

операции на задней камере глаза;
операции на передней камере глаза;
пластические операции;
сердечно-сосудистые операции;
экстракция зубов

Хирургическими операциями со средним риском развития кровотечения являются

висцеральные операции;
крупные ортопедические операции;
малые ортопедические операции;
реконструктивные урологические операции;
эндоскопические операции

Статья была для вас полезной?
да
77.45%
нет
22.55%
Проголосовало: 102