Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии. Желудочные кровотечения

Абсолютное противопоказание к проведению эндоскопического гемостаза

Аргоно-плазменная коагуляция технически является методом

• доказанная перфорация полого органа;
• кровотечение Форрест 2в;
• нестабильная стенокардия с подъемом сегмента ST;
• синдром Меллори-Вейса

Где проводятся диагностические и лечебные мероприятия у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением, при нестабильных показателях гемодинамики?

• биполярной электрохирургии;
• лазерной хирургии;
• монополярной электрохирургии;
• плазменной хирургии

Где проводятся диагностические и лечебные мероприятия у пациентов с желудочно-кишечным кровотечением, при стабильных показателях гемодинамики?

• в операционной;
• в палате интенсивной терапии;
• в хирургическом отделении;
• в эндоскопическом отделении

Главное преимущество фотокоагуляции желудочно-кишечных кровотечений лазером в онкологической практике

• в операционной;
• в палате интенсивной терапии;
• в хирургическом отделении;
• в эндоскопическом отделении

Для какого дефицита объема циркулирующей крови в процентах, характерно снижение гемоглобина до уровня 88-102 грамма на литр, и снижение гематокрита до уровня 0,32-0,38?

Индекс Альговера в норме

• бесконтактная коагуляция;
• высокая интенсивность лазерного излучения;
• когерентное электромагнитное излучение;
• низкое рассеивание лазерного луча

Индекс Альговера – это отношение

• 10;
• 20;
• 30;
• 5

К непрямым клиническим симптомам желудочного кровотечения у детей относятся

• ,2;
• ,5;
• 1,0;
• 1,5

К прямым клиническим симптомам желудочного кровотечения у детей относится

• систолического артериального давления к частоте сердечных сокращений, делённое на два;
• среднего артериального давления к частоте сердечных сокращений;
• частоты сердечных сокращений к систолическому артериальному давлению;
• частоты сердечных сокращений к среднему артериальному давлению

Какая неэпителиальная опухоль желудка являются наиболее частой причиной кровотечения у детей в онкологической практике?

Какие заболевания являются причиной желудочного кровотечения у детей в онкологической практике?

• бледность кожных покровов;
• кровавый стул;
• похолодание конечностей;
• рвота с кровью

Каков прогноз риска кровотечения, в процентах, для эндоскопической группы по Форресту 1в?

• гипотония;
• мелена;
• слабость;
• тахикардия

Каков прогноз риска кровотечения, в процентах, для эндоскопической группы по Форресту 2а?

• гастроинтестинальная стромальная опухоль;
• ксантома;
• лейомиома;
• шваннома

Каков прогноз риска кровотечения, в процентах, для эндоскопической группы по Форресту 2с?

• ксантома желудка;
• саркома желудка;
• трихобезоар;
• фитобезоар

Какова частота достижения временного гемостаза при клипировании?

Какой эндоскопической группе по Форресту соответствует эндоскопическая картина активного, струйного кровотечения?

• 100%;
• 40%;
• 5%;
• 50%;
• 80 — 85%

Какой эндоскопической группе по Форресту соответствует эндоскопическая картина диффузной кровоточивости из-под фиксированного сгустка?

• 100%;
• 40%;
• 5%;
• 50%;
• 80%

Какой эндоскопической группе по Форресту соответствует эндоскопическая картина плотно фиксированного тромба?

• 100%;
• 40%;
• 5%;
• 50%;
• 80%

Какой эндоскопической группе по Форресту соответствует эндоскопическая картина тромбированного сосуда, со следами кровотечения?

• 10%;
• 100%;
• 50%;
• 80%

Местное воздействие гемостатическими и сосудосуживающими препаратами не проводят при кровотечении по Форресту

Метод исследования желудочно-кишечного тракта, не требующий общего обезболивания у детей

• 1а;
• 1в;
• 2а;
• 2в;
• 2с

Ортостатическая гипотензия — это ведущий клинический признак

• 1а;
• 1в;
• 2а;
• 2в;
• 2с

Ортостатическая тахикардия, это состояние, когда частота сердечных сокращений увеличивается не менее, чем на

• 1а;
• 1в;
• 2а;
• 2в;
• 2с

Основная задача консервативной терапии желудочно-кишечного кровотечения — поддержание

• 1а;
• 1в;
• 2а;
• 2в;
• 2с

Основное условие успешного клипирования кровоточащего сосуда

При выполнении ФГДС по поводу желудочно-кишечного кровотечения в онкологической педиатрической практике обязательным является

• 1а;
• 1в;
• 2а;
• 2в;
• 2с

При желудочно-кишечных кровотечениях с высокой объемной скоростью кровопотери, наиболее информативно определение показателя

• видеокапсульная эндоскопия;
• двухбаллонная эндоскопия;
• фиброгастродуоденоскопия;
• фиброколоноскопия

Рабочее расстояние от активного аргоно-плазменного зонда до обрабатываемой поверхности

• второго класса кровопотери;
• первого класса кровопотери;
• третьего класса кровопотери;
• четвертого класса кровопотери

Редкая неонкологическая нозология в дифференциальном диагнозе желудочно-кишечного кровотечения

• 10 в минуту;
• 20 в минуту;
• 30 в минуту;
• 5 в минуту

Специфичность селективной ангиографии при выявлении источника желудочно-кишечного кровотечения

Чаще всего в онкологической практике, для диатермокоагуляции, используют

• перфузии тканей и их оксигенации;
• уровня рН крови;
• уровня среднего артериального давления;
• уровня тромбоцитов крови

• использование сосудосуживающих препаратов;
• количество клипс более 8;
• хорошая визуализация кровоточащего сосуда;
• хорошо фиксированный сгусток

• биопсия опухолевого образования;
• браш биопсия опухолевого образования;
• введение 0,1% раствора адреналина в основание опухолевого образования;
• взятие мазка отпечатка с опухолевого образования

• гематокрита;
• гемоглобина;
• количества ретикулоцитов;
• количества эритроцитов

• 1-2 мм;
• 18-20 мм;
• 3-4 мм;
• 8-10 мм

• болезнь Крона;
• инвагинация;
• сосудистая мальформация;
• язвенная болезнь желудка

• 50%;
• 59%;
• 9%;
• 99%

• желобоватый зонд;
• игольчатый зонд;
• пуговчатый зонд;
• раскрытые биопсийные щипцы с изоляцией