- Абсолютные противопоказания к назначению электромагнитных полей ультравысокой частоты:
- венозный тромбоз;
- наличие у пациента кардиостимулятора;
- нарушение свертываемости крови;
- отечность места проведения процедуры
- Артроскопия – это
- диагностический осмотр сустава, стенок при помощи кольпоскопа (комбинация бинокуляра и осветительного прибора);
- малоинвазивный метод визуального осмотра полости сустава и состояния ее внутренней поверхности посредством оптической системы — гистероскопа;
- малоинвазивный метод эндоскопической диагностики и лечения заболеваний и травм крупных суставов;
- обследование, в ходе которого измеряется проходимость лимфатическго дренажа коленного сустава
- В комплекс послеоперационной реабилитации входят следующие упражнения:
- изометрическое напряжение мышц таза;
- осевое давление на платформы с биологической обратно связью;
- упражнения, направленные на восстановление опорной функции поврежденной конечности;
- упражнения, направленные на тренировку периферического кровообращения
- В период предоперационной подготовки для травмированной конечности подбираются упражнения в исходных положениях:
- лежа;
- сидя на здоровой ноге;
- сидя на корточках;
- стоя на здоровой ноге
- Гидрокинезотерапию назначают для:
- восстановления трофики поврежденной конечности;
- расслабления мышц;
- улучшения подвижности в суставе;
- уменьшения болевого синдрома
- Для диагностики повреждений менисков коленного сустава применяют следующие методы:
- клинические методы;
- лабораторные методы;
- лучевые методы;
- психологические методы
- Для строго дозированного нарастания осевой нагрузки на сшитый мениск используется
- гидрокинезотерапия в лечебном бассейне;
- плиометрические упражнения;
- теплогрязелечение;
- упражнения на баланс
- Задачами функционального этапа физической реабилитации является:
- адаптация к длительной ходьбе и бытовым нагрузкам;
- восстановление нормальной походки;
- купирование послеоперационного воспаления;
- ликвидация контрактуры коленного сустава;
- укрепление мышц оперированной конечности
- Иммобилизационный этап физической реабилитации – это
- 10 – 14 сутки после операции;
- 2 – 3 день после операции;
- 3 – 4 недели после операции;
- 5 – 6 недель после операции
- К видам разрывов менисков относят:
- продольные разрывы;
- радиальные разрыв;
- разрывы «рамки»;
- разрывы в форме «ручки лейки»
- К началу позднего постиммобилизационного периода необходимо добиться:
- восстановление силовой выносливости;
- восстановление скоростно-силовых качеств;
- полного восстановления функции оперированного сустава;
- полной лигаментизации мениска
- К хирургическим способам лечения повреждений менисков коленного сустава относится:
- внутренняя транспозиция менисков;
- освежение краев разрыва;
- резекция;
- сшивание
- Кровоснабжение менисков в основном осуществляется
- за счет диффузии из синовиальной жидкости;
- за счет самокровоснабжения;
- по краям мениска;
- по центру мениска
- Лечебная гимнастика в бассейне проводятся при температуре воды
- 25°, +27°;
- 27°, +29°;
- 30°, +32°;
- 38, +39°
- Медиальный мениск менее подвижный, вследствие:
- более прочного врастания в большеберцовое плато;
- более прочного сращения с длинной малоберцовой мышцей;
- более прочного сращения с капсулой сустава глубокими пучками большеберцовой коллатеральной связки сустава;
- более прочного сращения с капсулой сустава краем суставной поверхности большеберцовой кости
- Мениски являются
- амортизаторами коленного сустава;
- местом сброса лимфатических сосудов;
- сухожильно-связочным комплексом;
- частью капсулы сустава
- Ограничение ротационных движений голени при сшитом мениске
- до 1 месяца;
- до 2 месяцев;
- до 2 недель;
- до 4 месяцев
- Основные задачи в период иммобилизации:
- адаптация к длительной ходьбе и бытовым нагрузкам;
- нормализация трофики оперированного сустава и купирование послеоперационного воспаления;
- противодействие гиподинамии, поддержание общей работоспособности спортсмена;
- стимуляция сократительной способности мышц оперированной конечности
- Первые 4 недели после шва мениска, сгибание в коленном суставе должно быть ограниченно
- 100°;
- 150°;
- 20°;
- 70°
- Под влиянием магнитных полей происходит ускорение рассасывания отёков и введённых лекарственных веществ за счет
- механического воздействия магнитным полем на сосудистую стенку;
- повышения активации гуморального иммунитета;
- повышения сосудистой и эпителиальной проницаемости;
- снижения фибринолитической активности ферментов
- Показаниями к артроскопической менискэктомии являются:
- боль в области коленного сустава в проекции суставной щели;
- ограничение движений сустава;
- повторяющиеся блокады сустава;
- психологический дискомфорт
- После сшивания мениска приступать на оперированную ногу начинают
- с 1 – 3 дня после операции;
- с 10 недель после операции;
- с 16 – 18 дня после операции;
- с 5 – 6 недели после операции
- После сшивания мениска с помощью артроскопической техники необходима иммобилизация
- на 1 – 2 недели;
- на 10 недель;
- на 2 – 3 недели;
- на 4 – 6 недель
- При воздействии магнитным полем у пациентов после артроскопических операций на коленном суставе во время и по окончанию курса магнитотерапии происходит
- кратковременная стимуляция лимфоотока;
- кратковременное торможение микроциркуляции;
- стойкое замедление капиллярного кровотока;
- ускорение капиллярного кровотока
- При воздействии магнитным полем у пациентов после артроскопических операций на коленном суставе, в начале воздействия происходит
- кратковременное (5-15 минут) замедление капиллярного кровотока;
- кратковременное (5-15 минут) усиление микроциркуляции;
- кратковременное ускорение капиллярного кровотока;
- стойкое замедление капиллярного кровотока
- При нагрузке на оперированный сустав после шва мениска используют ортез
- до 1 месяца;
- до 2 месяцев;
- до 2 недель;
- до 4 месяцев
- При назначении манитотерапии пациентам после артроскопической операции на коленном суставе интенсивность магнитного поля составляет
- от 10 до 15 Тл;
- от 25 до 50 мТл;
- от 30 до 45 Тл;
- от 5 до 5 мТл
- При назначении ультравысокочастотной терапии пациентам после артроскопической операции на коленном суставе мощность поля доводят до
- 180 Вт;
- 230 Вт;
- 433 Вт;
- 80 Вт
- При обширной частичной менискэктомии функция коленного сустава восстанавливается
- через 1 – 2 недель;
- через 2 – 3 недель;
- через 4 недели;
- через 5 – 6 недель
- При подборе упражнений в период иммобилизации следует учитывать:
- возможность облегчения выполнения упражнений;
- использование снарядов;
- простоту или сложность движений;
- профессионализм инструктора ЛФК
- При проведении ультразвуковой терапии, у пациентов после артроскопической операции, озвучивание тканей сопровождается:
- образованием ионов и биологически активных веществ;
- образованием свободных радикалов;
- понижением дисперсности коллоидов клетки;
- стимуляцией окислительно-восстановительных процессов
- При проведении ультразвуковой терапии, ультразвук:
- оказывает нормализирующее влияние на углеводный, жировой обмены;
- способствует раскрытию предсуществующих капилляров и формированию шунтов;
- стимулирует окислительные процессы в тканях;
- стимулирует тканевое дыхание
- При сшивании поперечных и комбинированных разрывов мениска нагрузка весом
- приводит к врастанию сшитых фрагментов друг в друга;
- приводит к расхождению сшитых фрагментов;
- приводит к сближению сшитых фрагментов;
- приравнивается к безвесовой нагрузке
- Приступать к проприоцептивным тарировкам можно, как только пациент
- достиг нагрузки на оперированную конечность 20% от массы тела;
- достиг нагрузки на оперированную конечность 50% от массы тела;
- закончил период иммобилизации;
- прошел все этапы реабилитации
- Противопоказания к назначению ультразвуковой терапии:
- выраженные эндокринные расстройства;
- демпинг-синдром;
- ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии и нарушениями сердечного ритма;
- отечность озвучиваемой зоны
- Процесс реабилитации после артроскопической операции на менисках коленного сустава состоит из
- 1 периода;
- 2 периодов;
- 4 периодов;
- 7 периодов
- С целью восстановления двигательного стереотипа ходьбы используются:
- упражнения со зрительным самоконтролем;
- ходьба из положения сидя;
- ходьба с продвижением здоровым и больным боком;
- ходьба с продвижением по параллельным следам
- С целью профилактики формирования сгибательной контрактуры и восстановления нормального объема движений выполняется следующие упражнение:
- изометрические упражнения;
- лечение положением;
- плиометрические упражнения;
- упражнения на баланс
- Тренировочный этап физической реабилитации – это
- 1 – 3 день после операции;
- 10 недель после операции;
- 16 – 18 день после операции;
- 4 – 5 недели после операции
- Функциональный этап физической реабилитации – это
- 10 – 12 сутки после операции;
- 2 – 3 день после операции;
- 3 – 4 недели после операции;
- 5 – 6 недель после операции
- Целью упражнений предоперационной подготовки у пациентов с повреждением менисков является:
- наращивание массы мышц бедра;
- поддержание силы мышц бедра;
- поддержание силы мышц голени;
- поддержание тонуса мышц бедра и голени
- Чаще всего причиной разрыва мениска является:
- непрямая травма, сопровождающаяся подвывихом голени кнаружи;
- непрямая травма, сопровождающаяся подвывихом голени кнутри;
- прямая травма, сопровождающаяся подвывихом бедра к кнутри;
- прямая травма, сопровождающаяся подвывихом голени вбок
- Электромагнитные поля ультравысокой частоты способствуют:
- заживлению ран и переломов;
- снижению воспалительных процессов;
- снижению отеков;
- торможению периферического и центрального кровообращения