- Внутриматочная гормональная (Левоноргестрел) рилизинг-система была разработана в:
- 1970г;
- 1975г;
- 1980г;
- 1985г
- Внутриматочная гормональная система Мирена содержит Левоноргестрел в дозе:
- 32 мг;
- 42 мг;
- 52 мг;
- 62 мг
- Внутриматочная система Мирена имеет следующие противопоказания:
- заболевания, сопровождающиеся повышенной восприимчивостью к инфекциям;
- злокачественные новообразования матки или шейки матки;
- злокачественные новообразования щитовидной железы в анамнезе;
- прогестаген-зависимые опухоли
- Внутриматочная спираль Мирена оказывает лечебный эффект применения при следующих состояниях:
- аденомиозе;
- гиперплазии эндометрия;
- дисменорее;
- полипе эндометрия
- Внутриматочные контрацептивы могут содержать:
- алюминий;
- гормоны;
- марганец;
- медь
- Индекс Перля Левоноргестрел-содержащей внутриматочной системы равен:
- ,3-0,4;
- ,4-0,6;
- ,5-0,8;
- -0,3
- К нежелательным эффектам внутриматочной системы Мирена относятся:
- боль в спине;
- гирсутизм;
- дислипидемия;
- дисменорея
- К побочным эффектам внутриматочной системы Мирена относятся:
- выделения из половых путей;
- гиперлипидемия;
- инфекция органов малого таза;
- тошнота
- Контрацептивный эффект внутриматочных спиралей, содержащих медь, обусловлен:
- изменениями эндометрия;
- нарушениями функций сперматозоидов;
- усилением сокращения матки;
- усилением сокращения маточных труб
- Левоноргестрел обладает следующими свойствами и эффектами:
- сильным антигонадотропным эффектом;
- сильным антиэстрогенным эффектом;
- сильными андрогенными свойствами;
- слабыми андрогенными свойствами
- Механизм контрацептивного действия Левоноргестрела основан на изменении структуры эндометрия, а именно на:
- децидуоподобной реакции стромы;
- стимуляции пролиферативных процессов;
- торможении пролиферативных процессов;
- тромбозе капилляров
- Механизм контрацептивного действия Левоноргестрела основан на:
- изменении вязкости и химических свойств цервикальной слизи;
- нарушении функции сперматозоидов;
- повышении антиперистальтической активности маточных труб;
- супрессии гипоталамо-гипофизарной функции
- Мирена в полости матки остается эффективной в течение:
- 3 лет;
- 4 лет;
- 5 лет;
- 6 лет
- На фоне высокой концентрации Левоноргестрела в эндометрии происходит:
- повышение чувствительности эндометрия к эстрадиолу;
- подавление митотической активности клеток эндометрия и миометрия;
- снижение чувствительности эндометрия к эстрадиолу;
- торможение пролиферативных процессов
- Перед установкой Мирены женщине необходимо провести следующие обследования:
- исследование мазка из шейки матки;
- исследование органов малого таза и молочных желез;
- исследование функции щитовидной железы;
- общее и гинекологическое обследование
- Перед установкой внутриматочного контрацептива должны учитываться следующие данные:
- возраст менархе;
- перенесенные или имеющиеся на данный момент соматические заболевания;
- рост и вес пациентки;
- характер менструального цикла
- Побочными эффектами внутриматочной системы Мирена являются:
- вульвовагинит;
- изменение объема кровопотери;
- кисты эндоцервикса;
- олигоменорея
- Повторное обследование женщины после установки системы Мирена и отсутствии показаний к внеплановому осмотру рекомендуется проводить:
- 1 раз в 3 месяца;
- 1 раз в год;
- 1 раз в полгода;
- через 4-12 недель после установки
- Под влиянием внутриматочной спирали в эндометрии усиливается продукция:
- интерлейкинов;
- лейкотриенов;
- простагландинов;
- тромбоксанов
- После удаления Мирены в среднем у женщины:
- менструальный цикл нормализуется в течение 3 месяцев;
- менструальный цикл нормализуется в течение 30 дней;
- состояние эндометрия восстанавливается через 1-3 месяца после удаления спирали;
- фертильность нормализуется через 6 месяцев
- После установки внутриматочной системы Мирена возможны следующие нежелательные эффекты:
- боли в животе;
- боль в молочных железах;
- боль в мышцах;
- головная боль, мигрень
- Преимуществами внутриматочного контрацептива Мирена являются:
- низкая стоимость;
- низкая частота воспалительных процессов и внематочной беременности;
- отсутствие связи с половым актом и необходимости ежедневного самоконтроля за использованием;
- уменьшение объема и длительности менструальной кровопотери
- При гинекологическом исследовании пациенток с острым эндометритом на фоне внутриматочной спирали могут определяться:
- обильные слизистые выделения;
- серозно-гнойные выделения;
- увеличенная матка;
- умеренно болезненная матка
- При использовании внутриматочного контрацептива наибольшая концентрация Левоноргестрела сохраняется в:
- миометрии;
- печени;
- плазме крови;
- эндометрии
- При использовании внутриматочной системы Мирена могут проявиться нежелательные эффекты в виде:
- акне;
- аменореи;
- кист яичников;
- себореи
- Простагландины обладают следующими эффектами:
- вызывают учащение сокращений матки;
- замедляют перистальтику маточных труб;
- препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
- ускоряют перистальтику маточных труб
- Система Мирена может быть введена:
- после родов- не позднее, чем через 4 недели;
- после родов- не ранее, чем через 4 недели;
- сразу после аборта в I триместре и отсутствии инфекции;
- сразу после аборта в I триместре, независимо от наличия инфекции
- Скорость высвобождения Левоноргестрела из внутриматочной гормональной системы Мирена равна:
- 10 мкг/24 часа;
- 15 мкг/24 часа;
- 20 мкг/24 часа;
- 25 мкг/24 часа
- Установка внутриматочной системы Мирена невозможна при:
- врожденных или приобретенных аномалиях матки;
- острых заболеваниях или опухолях печени;
- острых или хронических заболеваниях почек;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата
- Установка внутриматочной системы Мирена противопоказана при:
- дисплазии шейки матки;
- послеродовом эндометрите;
- цервиците;
- эктропионе шейки матки
