- В какое отделение стационара должны быть госпитализированы больные, перенесшие внезапную сердечную смерть?
- кардиологическое;
- кардиохирургическое;
- реанимационное;
- терапевтическое
- В каком случае выбирается алгоритм базовой реанимации без проведения дефибрилляции?
- если помощь оказывается двумя врачами;
- если помощь оказывается немедленно;
- если помощь оказывается одним врачом;
- если помощь оказывается отсрочено
- В течение какого времени после остановки кровообращения выполнение дефибрилляции повышает эффективность реанимации на 49–75%?
- через 11–13 мин;
- через 15–17 мин;
- через 3–5 мин;
- через 7–9 мин
- Выберите все верные группы риска развития внезапной сердечной смерти:
- пациенты с высоким сердечно-сосудистым риском;
- пациенты с острым коронарным синдромом;
- пациенты с сахарным диабетом;
- пациенты, перенесшие инфаркт миокарда
- Выберите все верные электрокардиографические признаки внезапной сердечной смерти:
- асистолия;
- атриовентрикулярная блокада I степени;
- фибрилляция желудочков;
- фибрилляция предсердий
- Выберите все основные симптомы, на основании которых можно заподозрить внезапную сердечную смерть:
- делириозное состояние;
- дыхание Куссмауля;
- отсутствие дыхания;
- отсутствие сознания
- Выберите наиболее правильное современное определение внезапной сердечной смерти:
- неожиданная смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 1 часа от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее;
- ожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 1 часа от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее;
- ожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 2 часов от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее;
- смерть от сердечных причин, произошедшая в течение суток от появления симптомов
- Какие мероприятия выполняются при развитии внезапной сердечной смерти?
- внутриаортальная баллонная контрпульсация;
- дефибрилляция;
- сердечно-легочная реанимация;
- экстракорпоральная мембранная оксигенация
- Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при использовании дефибриллятора-автомата?
- в момент проведения анализа сердечного ритма следует прервать проведение непрямого массажа сердца и не дотрагиваться до пострадавшего;
- во время регистрации ЭКГ дефибриллятор-автомат должен обязательно стоять на резиновом коврике;
- перед тем, как нажать кнопку для выполнения дефибрилляции следует убедиться в том, что никто не дотрагивается до пострадавшего или электропроводящих предметов, если с ними контактирует пациент;
- следует накладывать электроды таким образом, чтобы вся их поверхность плотно соприкасалась с кожей пострадавшего
- Какие патологии чаще всего становятся причиной развития внезапной сердечной смерти?
- гипертрофия миокарда;
- ишемия миокарда;
- кардиомиопатии;
- фибрилляция предсердий
- Какие симптомы могут развиться у пациента непосредственно перед внезапной сердечной смертью?
- боль в груди;
- головокружение и синкопе;
- повышение температуры тела;
- тошнота и рвота
- Какие существуют основные механизмы прекращения кровообращения?
- асистолия;
- фибрилляция желудочков;
- фибрилляция предсердий;
- электрическая активность без пульса
- Каким должно быть первое действие реаниматора после оценки сознания у человека, согласно алгоритму действий, при внезапной сердечной смерти?
- дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи;
- начать сердечно-легочную реанимацию с частотой 15:2;
- оценить пульс на магистральных артериях;
- позвать на помощь
- Каково соотношение между числом компрессий грудной клетки и количеством инсуффляций воздуха при искусственном дыхании (по современным рекомендациям)?
- 15:2;
- 20:2;
- 30:2;
- 40:2
- Каковы особенности наложения электродов при использовании дефибриллятора-автомата?
- адгезивный слой на электродах должен быть целым и неповрежденным;
- наложенные электроды можно смещать, если их расположение неверное;
- нужно избегать наложения электродов на те участки кожи, под которыми пальпируются имплантированные устройства;
- при наличии трансдермального медикаментозного пластыря на груди пациента следует удалить его
- Какой из факторов риска вносит наибольший вклад в развитие преждевременной смертности населения Российской Федерации?
- артериальная гипертензия;
- гиподинамия;
- избыточная масса тела;
- избыточное потребление алкоголя
- Какой механизм прекращения кровообращения развивается при снижении электрической стабильности миокарда?
- асистолия;
- фибрилляция желудочков;
- фибрилляция предсердий;
- электрическая активность без пульса
- Какой механизм прекращения кровообращения чаще других становится причиной развития внезапной сердечной смерти?
- асистолия;
- фибрилляция желудочков;
- фибрилляция предсердий;
- электрическая активность без пульса
- Какой симптом чаще всего развивается у пациента непосредственно перед внезапной сердечной смертью?
- боль в груди;
- головокружение и синкопе;
- диспноэ;
- тошнота и рвота
- На основании какой шкалы оценивается риск развития смертельных исходов от сердечно-сосудистых событий?
- CHA2DS2-VASc;
- CKD-EPI;
- SCORE;
- SELENA SLEDAI
- На сколько снижает выживаемость пациентов каждая минута задержки дефибрилляции?
- на 10–12%;
- на 14–16%;
- на 18–20%;
- на 6–8%
- Наличие каких симптомов является очевидным признаком прекращения кровообращения и сигналом к началу реанимационных мероприятий?
- отсутствие дыхания;
- отсутствие пульса на периферических сосудах;
- отсутствие сознания;
- сниженная реакция на болевые раздражители
- Почему на догоспитальном этапе в условиях общей врачебной практики не следует использовать ЭКГ-контроль с помощью электрокардиографа для выяснения причины остановки сердца?
- потому что тактика ведения пациента совершенно не зависит от причины остановки сердца;
- потому что электрокардиограф не входит в перечень обязательного обеспечения кабинета врача общей практики и может отсутствовать в кабинете;
- потому что электрокардиография недостаточно информативна для выяснения причины остановки сердца;
- так как необходимо незамедлительно начать реанимационные мероприятия
- Почему после выполнения дефибрилляции пульс не оценивается, а сразу же продолжается сердечно-легочная реанимация?
- после нанесения разряда необходимо время, чтобы восстановилось дыхание;
- после нанесения разряда необходимо время, чтобы восстановилось сознание;
- после нанесения разряда необходимо некоторое время, чтобы восстановилось кровообращение;
- после нанесения разряда необходимо некоторое время, чтобы ток от дефибриллятора активировал все кардиомиоциты
- При каких клинических ситуациях чаще всего развивается асистолия?
- острая дыхательная недостаточность;
- позднее начало реанимационных мероприятий;
- проведение реанимации без дефибрилляции;
- шок
- При каких клинических ситуациях чаще всего развивается электрическая активность без пульса?
- острая дыхательная недостаточность;
- проведение реанимации без дефибрилляции;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- шок
- При каких обстоятельствах допускается осуществление только закрытого массажа сердца без проведения искусственного дыхания (выберите все верные ответы)?
- боязнь заразиться инфекционным заболеванием;
- наличие двусторонней подкожной инфраорбитальной гематомы;
- отсутствие навыка у спасателя;
- отсутствие передних зубов у пострадавшего
- При отсутствии какого параметра жизнедеятельности в первую очередь должна быть исключена остановка сердца?
- дефекации;
- мочеиспускания;
- слюноотделения;
- сознания
- Сколько существует основных механизмов прекращения кровообращения при внезапной сердечной смерти?
- два механизма;
- один механизм;
- три механизма;
- четыре механизма
- Спустя какое время должен быть нанесен повторный разряд дефибриллятора, если признаки восстановления кровообращения отсутствуют?
- через 1 минуту;
- через 2 минуты;
- через 3 минуты;
- через 4 минуты
- Укажите верное расположение электродов при проведении дефибрилляции с помощью дефибриллятора-автомата:
- наложить электрод по левой задней подмышечной линии приблизительно на 7 см ниже подмышечной впадины;
- наложить электрод по левой средней подмышечной линии приблизительно на 7 см ниже подмышечной впадины;
- наложить электрод слева под ключицу, латеральнее левого края грудины;
- наложить электрод справа под ключицу, латеральнее правого края грудины
- Укажите все верные факторы риска внезапной сердечной смерти:
- артериальная гипотензия;
- гиперхолестеринемия;
- избыточное потребление мясной пищи;
- недостаточное потребление овощей и фруктов
- Укажите все факторы, снижающие электрическую стабильность миокарда:
- гипонатриемия;
- снижение сердечного выброса;
- снижение симпатической активности;
- увеличение размеров сердца
- Укажите, почему реанимационные мероприятия не должны прекращаться или прерываться до приезда скорой помощи и проведения дефибрилляции?
- в период сердечно-легочной реанимации удается поддержать адекватную перфузию сердца, головного мозга, легких и печени;
- в период сердечно-легочной реанимации удается поддержать кровоток в сосудах сердца и головного мозга;
- повышается эффективность проведения дефибрилляции;
- повышается эффективность реанимационных мероприятий