- Анастомотическая поверхностная вена Троларда впадает в
- верхний сагиттальный синус;
- затылочный синус;
- поперечный синус;
- прямой синус;
- сигмовидный синус
- В развитии хронической церебральной венозной недостаточности выделяют следующие стадии:
- венозную энцефалопатию;
- латентную (доклиническую) и стадию венозной дистонии;
- латентную (доклиническую), стадию венозной дистонии (функциональную) и стадию венозной энцефалопатии
- Верхние каменистые синусы соединяют между собой
- кавернозный и сигмовидный синусы;
- поперечный, сигмовидный и затылочный синусы;
- прямой и нижний сагиттальный синусы;
- сагиттальный верхний и кавернозный синусы
- Верхний сагиттальный синус собирает кровь из
- вен свода черепа;
- вен скальпа;
- поверхностных вен полушарий мозга;
- сигмовидного и поперечного синусов
- К препаратам, способным вызывать головную боль у пациентов с конституциональной венозной недостаточностью, относится:
- нифедипин;
- ницерголин;
- производные гингко-билоба;
- эуфиллин
- К препаратам, улучшающим венозный отток из полости черепа, относятся
- вазобрал;
- винпоцетин;
- кофеин;
- нифедипин;
- ницерголин
- К структурам поверхностной церебральной венозной системы относятся
- вены — эмиссарии;
- вены Галена;
- вены Лаббе;
- диплоические вены;
- поверхностные супратенториальные кортикальные вены;
- средние (Сильвиевы) вены
- Какие препараты не рекомендуется использовать для лечения пациентов с церебральной венозной недостаточностью?
- ацетазоламид;
- блокаторы кальциевых каналов;
- осмотические диуретики;
- препараты никотиновой кислоты;
- тиазидные диуретики
- Какие препараты рекомендуется использовать в комплексном лечении для уменьшения вертеброгенного влияния на венозный отток из полости черепа?
- блокаторы кальциевых каналов;
- миорелаксанты;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- препараты никотиновой кислоты
- Какие препараты рекомендуется использовать в комплексном лечении пациентов с церебральной венозной недостаточностью?
- антиагреганты;
- блокаторы кальциевых каналов;
- вазоактивные препараты, содержащие производные алкалоидов спорыньи;
- венотоники;
- кофеин-содержащие анальгетики;
- нитраты;
- препараты никотиновой кислоты;
- производные гингко-билоба
- Какова роль церебральной венозной системы в поддержании стабильности внутричерепного давления?
- обеспечивает венозной отток от структур головного мозга и из полости черепа;
- обеспечивает венозной отток от структур головного мозга и из полости черепа, осуществляет резорбцию ликвора;
- обеспечивает только венозной отток из полости черепа
- Какое исследование является наиболее информативным для подтверждения диагноза церебральной венозной недостаточности?
- КТ головного мозга с КТ-ангиографией;
- КТ головного мозга с контрастированием;
- МРТ головного мозга: базовый режим + МР-венография;
- Транскраниальная доплерография
- Клиническими синдромами церебральной венозной недостаточности, сопровождающимися развитием очаговой неврологической симптоматики, являются
- беттолепсия синдром;
- инсультообразный синдром;
- микроочаговый синдром;
- неврозоподобный синдром;
- псевдотуморозный синдром;
- цефалгический синдром
- Клиническими формами церебральной венозной недостаточности, при которых еще нет признаков внутричерепной гипертензии, являются
- микроочаговая (венозная энцефалопатия);
- неврозоподобная;
- псевдотуморозная;
- цефалгическая
- Клиническими формами церебральной венозной недостаточности, сопровождающимися развитием внутричерепной гипертензии, являются
- микроочаговая (венозная энцефалопатия);
- неврозоподобная;
- псевдотуморозная;
- цефалгическая
- Наиболее достоверными признаками, свидетельствующими о тромбозе латеральных синусов (поперечного и сигмовидного), выявляемыми при МР-венографии, являются
- визуализация гомолатерального расширенного верхнего каменистого синуса;
- отсутствие сигнала от кровотока по латеральным синусам (поперечному и сигмовидному);
- увеличение диаметра внутренней яремной вены на той же стороне;
- уменьшение диаметра или отсутствие сигнала от кровотока по внутренней яремной вене на той же стороне
- Наиболее значимые в функциональном отношении церебральные венозные синусы
- каменистый верхний;
- каменистый нижний;
- поперечный и сигмовидный левые;
- поперечный и сигмовидный правые;
- прямой;
- сагиттальный верхний
- Нижние каменистые синусы соединяют между собой
- кавернозные синусы и луковицы яремных вен;
- кавернозный и поперечный синусы;
- кавернозный и сигмовидный синусы;
- поперечный, сигмовидный и прямой синусы;
- прямой и нижний сагиттальный синусы;
- сагиттальный верхний и кавернозный синусы
- Основные структуры, обеспечивающие венозной отток от глубинных структур головного мозга – это
- большая мозговая вена Галена;
- вены Розенталя;
- затылочные синусы;
- парные внутренние мозговые вены (Галена);
- прямой синус
- Основным путем оттока венозной крови из полости черепа в положении «лежа» являются
- вены-эмиссарии;
- внутренние яремные вены;
- менингеальные вены;
- позвоночные венозные сплетения
- Основным путем резорбции ликвора являются
- вены Троларда;
- вены-эмиссарии;
- диплоические вены;
- менингеальные вены;
- пахионовы грануляции в верхнем сагиттальном синусе
- Основными особенностями «венозной» головной боли являются
- диффузный характер головной боли;
- постепенное нарастание интенсивности головной боли в предутренние часы;
- уменьшение интенсивности головной боли в положении «лежа» и при физической нагрузке;
- усиление в положении «лежа» и при физической нагрузке
- Основными причинами развития церебральной венозной недостаточности являются
- компрессия вен и синусов при гидроцефалии, опухолях мозга;
- компрессия яремных и брахиоцефальных вен;
- расширение левых отделов сердца;
- расширение правых отделов сердца;
- тромбозы церебральных синусов и вен
- Основными симптомами доклинической стадии церебральной венозной дистонии являются
- артериальная гипертензия;
- артериальная гипотензия;
- астено-невротический синдром;
- головные боли
- Основными симптомами функциональной стадии церебральной венозной дистонии являются:
- артериальная гипертензия;
- артериальная гипотензия;
- внутричерепная гипертензия;
- головные боли;
- малая разница между систолическим и диастолическим АД
- Отсутствие сигнала от кровотока по левым латеральным синусам (поперечному и сигмовидному), выявленное при венографии, при отсутствии клинических проявлений синдрома внутричерепной гипертензии и признаков тромбоза на базовой МРТ, можно считать
- аномалией строения церебральной венозной системы;
- вариантом развития синусов у 30% здоровых людей;
- признаком тромбоза левой внутренней яремной вены;
- признаком тромбоза левых латеральных синусов
- Препаратами, улучшающими венозный отток из полости черепа, являются
- гесперидин;
- диосмин;
- кофеин;
- ксантинола никотинат;
- эуфиллин
- При затруднении венозного оттока по яремным венам и позвоночным венозным сплетениям отток венозной крови из полости черепа осуществляют
- вен-эмиссарии;
- диплоические вены;
- менингеальные вены;
- поперечные синусы;
- угловые вены глаза и наружные яремные вены
- При проведении транскраниальной доплерографии (ТКДГ) наиболее объективным показателем недостаточности функционирования церебральной венозной системы является
- отсутствие сигнала от кровотока по латеральным синусам на одной стороне;
- повышение линейной скорости кровотока (ЛСК) в прямом синусе;
- ретроградный кровоток по ГВ (глазничной вене) и угловой вене глаза в ортостазе;
- явления застоя, преобладающего на стороне более выраженной полушарной патологии
- При проведении ультразвуковой допплерографии экстракраниальных вен в положении «лежа» выявлен усиленный сигнал над проекцией позвоночного сплетения. О чем это может свидетельствовать?
- О затруднении венозного оттока по позвоночным венам;
- О затруднении венозного оттока по яремной вене на той же стороне;
- О тромбозе позвоночного венозного сплетения на той же стороне;
- О тромбозе яремной вены на противоположной же стороне;
- О тромбозе яремной вены на той же стороне
- Псевдотуморозный синдром характеризуется следующими клиническими признаками:
- внутричерепная гипертензия;
- наличие застойных явлений на глазном дне;
- отсутствие застойных явлений на глазном дне;
- появление очаговой неврологической симптоматики
- Развитие преходящих кохлео-вестибулярных нарушений при церебральной венозной дистонии, вероятнее всего, обусловлено
- нарушением венозного оттока от пирамидки височной кости в латеральные синусы;
- отолитиазом;
- периодическим повышением давления в лабиринте;
- поражением кохлео-вестибулярного нерва
- Синусный сток образован соединением
- верхнего продольного, прямого, одного или обоих затылочных синусов;
- верхнего продольного, прямого, одного или обоих поперечных синусов;
- нижнего и верхнего продольных, прямого, одного или обоих затылочных синусов;
- нижнего продольного, прямого, одного или обоих поперечных синусов
- Среди острых нарушений церебрального венозного кровообращения выделяют следующие формы
- венозную энцефалопатию;
- венозные инфаркты (с геморрагическим пропитыванием и без него);
- тромбозы вен и венозных синусов;
- тромбофлебиты
- Факторами, уменьшающими выраженность головной боли при церебральной венозной недостаточности, являются
- вертикальное положение тела;
- дневной сон;
- прогулка на свежем воздухе;
- сон на высокой подушке;
- умывание холодной водой;
- употребление крепкого чая, кофе, кофеин – содержащих напитков;
- употребление слабоалкогольных спиртных напитков
- Факторами, усиливающими выраженность головной боли при церебральной венозной недостаточности, являются
- горизонтальное положение тела;
- длительная ходьба;
- длительное пребывание в вертикальном положении;
- дневной сон;
- наклоны вперед с опусканием головы;
- прием алкоголя и горячих напитков;
- прием сосудорасширяющих препаратов;
- теплая ванна, нахождение в душном помещении, сауне;
- тугой галстук или воротник
- Характерными клиническими синдромами венозной энцефалопатии являются
- глазодвигательные нарушения (недостаточность VI пар ЧМН);
- грубый гемипарез;
- паркинсоноподобный синдром;
- псевдобульбарный синдром;
- синдром внутричерепной гипертензии
- Характерными признаками глаукомы нормального давления являются
- дефекты в поле зрения, соответствующие по степени выраженности изменениям ДЗН;
- изменения диска зрительного нерва (ДЗН) с наличием глаукоматозной экскавации и потери ткани нейроглиального кольца;
- прогрессирование изменений полей зрения и ДЗН;
- среднее ВГД (истинное внутриглазное давление) без лечения больше 21 мм рт. ст. при измерении в дневные часы;
- среднее ВГД (истинное внутриглазное давление) без лечения меньше или равно 21 мм рт. ст. при измерении в дневные часы
- Центральная вена сетчатки впадает в
- верхнюю глазничную вену;
- кавернозный синус;
- нижнюю глазничную вену;
- общую глазничную вену;
- угловую вену глаза
- Что характерно для начальных проявлений затруднения венозного оттока из кавернозного синуса?
- болезненность точек выхода I и II ветвей V (тройничного) нерва;
- недостаточность функции глазодвигательных нервов (III, IV, VI пар черепно-мозговых нервов);
- отек диска зрительного нерва, век и конъюнктивы;
- поражение IX, X, XI пар черепно-мозговых нервов;
- появление ретроградного кровотока по угловой вене глаза при ТКДГ