- Во время проведения регидратации у ребенка
- снижается пульс;
- снижается частота дыхания;
- развивается тахикардия;
- учащается пульс
- Выписка из стационара при тяжелом остром нарушении питания у младенцев < 6 месяцев проводится, если
- показатель вес/длина тела ≥ –2СО;
- ребенок находится исключительно на искусственном вскармливании;
- все клинические состояния или медицинские осложнения, кроме отеков, у младенцев устранены;
- вес стоит на месте и не прибавляется
- Дети, госпитализированные по поводу осложненного тяжелого острого нарушения питания, могут быть переведены на амбулаторное лечение, если
- у них уменьшились отеки;
- к ним постепенно возвращается аппетит;
- они получили полный курс противовирусной терапии;
- они получили первый курс парентеральной антибактериальной терапии
- Детям с тяжелым острым нарушением питания следует прекратить давать лечебное питание только тогда, когда у них
- показатели вес/рост или вес/длина тела будут как минимум ≥ –2СО;
- окружность середины плеча будет < 125 мм;
- не будет отеков в течение 2-х дней;
- окружность середины плеча будет < 50 мм
- Дополнительно при лечении электролитного баланса необходимо назначить
- магний;
- железо;
- калий;
- фосфор
- Дополнительное лечение для предотвращения разрыва роговицы и вывиха хрусталика
- глазные капли акролин;
- глазные капли с хлорамфениколом или тетрациклином;
- глазные капли офтальмоферон;
- глазные капли с атропином
- Если есть серьезные подозрения на наличие туберкулеза, необходимо
- начать лечение противовирусными препаратами;
- сделать бронхопровокационный тест;
- немедленно начать антибиотикотерапию;
- сделать пробу Манту
- Изъязвление роговицы при тяжелом нарушении питания является признаком недостатка
- витамина Д;
- витамина С;
- витамина В;
- витамина А
- Лечение тяжелого острого нарушения питания у младенцев < 6 месяцев
- лечение противовирусными препаратами;
- вакцинопрофилактика;
- парентеральные антибиотики для лечения возможного сепсиса;
- переход на искусственное вскармливание
- Необходимые микроэлементы при тяжелом нарушении питания у детей
- препараты железа;
- препараты меди;
- препараты цинка;
- кальций
- Объем белков в рационе при кормлении, направленном на наверстывание отставания в развитии
- 8-10 г белка/кг/сутки;
- 1-3 г белка/кг/сутки;
- 4-6 г белка/кг/сутки;
- 10-12 г белка/кг/сутки
- Объем жидкости в начальной фазе восстановительного кормления при наличии выраженных отеков составляет
- 130 мл/кг/сутки; —
- 100 мл/кг/сутки;
- 150 мл/кг/сутки;
- 200 мл/кг/сутки
- Объем жидкости в начальной фазе восстановительного кормления составляет
- 150 мл/кг/сутки;
- 200 мл/кг/сутки;
- 130 мл/кг/сутки;
- 100 мл/кг/сутки
- При гипотермии ректальную температуру необходимо измерять
- каждые 2,5-3 часа;
- каждые 1,5 часа;
- 1 раз в день;
- каждые 2 часа
- При каких симптомах следует госпитализировать младенцев < 6 месяцев с тяжелым острым нарушением питания?
- тяжелые клинические состояния, описанные у детей 6-ти месяцев и старше;
- любая медицинская проблема, требующая более тщательной оценки;
- односторонний отек ног;
- резкий набор веса
- При каких симптомах следует госпитализировать младенцев < 6 месяцев с тяжелым острым нарушением питания?
- резкий набор веса;
- односторонний отек ног;
- диарея;
- неспособность набирать вес
- При квашиоркоре у детей имеется недостаточность
- ферментов;
- углеводов;
- цинка;
- кислорода
- При кормлении, направленном на наверстывание отставания в развитии, объем питания составляет
- 200-220 ккал/кг/сутки;
- 150-220 ккал/кг/сутки;
- 230-250 ккал/кг/сутки;
- 300-350 ккал/кг/сутки
- При непереносимости лактозы, необходимо
- заменить детские смеси на молочную пищу;
- употреблять только белковую пищу;
- заменить молочную пищу йогуртом;
- постепенно вновь вводить молочное питание в фазе реабилитации
- При первоначальной оценке состояния ребенка, глазными признаками недостаточности витамина А являются
- кератомаляция;
- выраженная гиперемия ладоней;
- акроцианоз;
- ксеротические бляшки Искерского-Бито
- При прекращении лечебного питания мать должна
- давать ребенку подходящую пищу 3 раза в сутки;
- давать ребенку небольшие количества низкокалорийных перекусов;
- давать ребенку подходящую пищу 5 раз в сутки;
- кормить грудью только ночью
- При тяжелой анемии переливание крови следует проводить в течение первых 24-х часов в том случае, если
- у ребенка имеются признаки дыхательной недостаточности;
- уровень Hb = 9 г/дл;
- уровень Hb < 4 г/дл
- Признаками того, что ребенок достиг фазы реабилитации и начинает наверстывать отставание в развитии являются
- возвращение аппетита;
- прибавка массы тела;
- отсутствие случаев возникновения гипогликемии;
- нормализация показателей гемодинамики
- Признаками эффективной регидратации являются
- появление аппетита;
- менее запавшие глаза и родничок;
- гиперемия кожных покровов;
- появление слез, увлажненный рот
- Признаком видимого тяжелого истощения ребенка является
- дистрофия;
- избыток массы тела;
- алиментарный маразм;
- квашиоркор с тяжелым истощением
- Раствором для устранения обезвоживания, при тяжелом остром нарушении питания является
- ОРС;
- РегидронБио;
- Регидрон;
- ReSoMal
- Рекомендуемая дозировка ReSoMal при восполнении обезвоживания считается
- 50-100 мл после каждого жидкого стула;
- 50-100 мл после каждого кормления;
- 150-200 мл после каждого жидкого стула;
- 150-200 мл после каждого кормления
- У детей с тяжелым нарушением питания наблюдается
- недостаточность калия и магния;
- недостаточность фосфора;
- недостаточность кальция и натрия;
- недостаточность железа
