Содержание
- В исследовании COMPLETE рекомендуется у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий
- Какие неблагоприятные события оценивались в исследовании AQUITY через 1 год?
- Какие неблагоприятные события оценивались в исследовании AQUITY через 30 дней?
- Какова основания цель при лечении пациента с ОКС без подъема сегмента ST?
- Какова основания цель при лечении пациента с ОКС с подъемом сегмента ST?
- Какое осложнение может возникнуть при проведении проводника в область КА с расположенным там пристеночным тромбом?
- Какое осложнение спонтанной диссекции КА может вызвать клинику ОКС, но при этом для диагностики необходимо использовать МСКТ, а не КАГ?
- Какой вид напыления наносят на переднюю часть бура для ротационной атерэктомии?
- Какой метод позволяет определить положение проводника в ложном провеете при стентировании пациента с диссекцией коронарной артерии?
- Какой этап выполнения стентирования КА с кальцинированной бляшкой необходим для удаления кальцинированного участка?
- Какой этап завершает установку стента в КА?
- Какой этап является первым при выполнении стентирования КА?
- Критерии выбора инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- Медикаментозное лечение ОКС без подъема сегмента ST
- Метод внутрисосудистого УЗИ (ВСУЗИ) позволяет при анализе диссекции коронарной артерии определить
- Многочисленные дилатация баллонным катетером у пациента с субтотальном стенозом КА могут привести к
- Морфологический субстрат развития ОКС без подъема сегмента ST
- Морфологический субстрат развития ОКС с подъемом сегмента ST
- Показания кротационной атерэктомии
- После выполнения установки стента, какой кровоток наблюдается в этой области по шкале TIMI?
- При выполнении ЧКВ ротационная атерэктомия используется для
- Причины рестеноза в коронарных артериях
- Сколько морфологических типов диссекции КА?
- Состояния, определяющие необходимость немедленного (<2 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- Состояния, определяющие необходимость позднего (<72 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- Состояния, определяющие необходимость раннего (<24 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- Стентирование КА с диссекцией стенки из ложного просвета может вызвать следующее осложнение
- Термин ОКС включает следующие состояния
- Факторы риска развития спонтанных диссекций
- Этиология спонтанных диссекций коронарных артерий
В исследовании COMPLETE рекомендуется у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий
- консервативное ведение пациентов;
- одномоментная реваскуляризация;
- пересадка сердца;
- поэтапная реваскуляризация
Какие неблагоприятные события оценивались в исследовании AQUITY через 1 год?
- ИМ;
- большие кровотечения;
- повторение ишемии;
- смерть
Какие неблагоприятные события оценивались в исследовании AQUITY через 30 дней?
- ИМ;
- большие кровотечения;
- пневмония;
- повторение ишемии
Какова основания цель при лечении пациента с ОКС без подъема сегмента ST?
- добиться снижения уровня тропонина в крови;
- достигнуть восстановления формы комплекса QRS на ЭКГ;
- убрать болевой приступ;
- устранить ишемию миокарда
Какова основания цель при лечении пациента с ОКС с подъемом сегмента ST?
- восстановить кровотока в КА;
- добиться снижения уровня тропонина в крови;
- достигнуть восстановления формы комплекса QRS на ЭКГ;
- убрать болевой приступ
Какое осложнение может возникнуть при проведении проводника в область КА с расположенным там пристеночным тромбом?
- ДВС синдром;
- аллергическая реакция;
- дислокация тромба;
- недораскрытие стента
Какое осложнение спонтанной диссекции КА может вызвать клинику ОКС, но при этом для диагностики необходимо использовать МСКТ, а не КАГ?
- интрамуральная гематома;
- разрыв стенки КА;
- спазм КА;
- тромбоз КА
Какой вид напыления наносят на переднюю часть бура для ротационной атерэктомии?
- алмазное;
- лекарственное (тромболитик);
- стеклянное;
- ферритовое
Какой метод позволяет определить положение проводника в ложном провеете при стентировании пациента с диссекцией коронарной артерии?
- ВСУЗИ;
- КАГ;
- МРТ;
- ЭхоКГ
Какой этап выполнения стентирования КА с кальцинированной бляшкой необходим для удаления кальцинированного участка?
- постдилатация стента;
- предилатация КА;
- раскрытие стента;
- ротаблация
Какой этап завершает установку стента в КА?
- постдилатация стента;
- предилатация КА;
- раскрытие стента;
- ротаблация
Какой этап является первым при выполнении стентирования КА?
- постдилатация стента;
- предилатация КА;
- раскрытие стента;
- ротаблация
Критерии выбора инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- изменение уровней тропонина, свидетельствующие о наличии ИМ;
- механические осложнения ОИМ;
- развитие ФП;
- ранняя постинфарктная стенокардия
Медикаментозное лечение ОКС без подъема сегмента ST
- B-блокаторы;
- аспирин/клопидогрель;
- нитраты;
- статины
Метод внутрисосудистого УЗИ (ВСУЗИ) позволяет при анализе диссекции коронарной артерии определить
- наличие йодсодержащего контрастного вещества в просвете коронарной артерии;
- наличие йодсодержащего контрастного вещества в стенке коронарной артерии;
- положение проводника в истинном просвете;
- положение проводника в ложном просвете
Многочисленные дилатация баллонным катетером у пациента с субтотальном стенозом КА могут привести к
- восстановлению исходного просвета КА;
- диссекции КА;
- заклиниванию баллона в области АСБ;
- разрыву баллона
Морфологический субстрат развития ОКС без подъема сегмента ST
- изгиб КА;
- мышечный мостик;
- неоклюзирующая АСБ;
- окклюзия КА
Морфологический субстрат развития ОКС с подъемом сегмента ST
- изгиб КА;
- мышечный мостик;
- неоклюзирующая АСБ;
- окклюзия КА
Показания кротационной атерэктомии
- наличие мягких бляшек;
- невозможность проведения баллона;
- протяженные кальцинированные поражения;
- устьевые поражения (в т.ч. ствол ЛКА
После выполнения установки стента, какой кровоток наблюдается в этой области по шкале TIMI?
- TIMI 0;
- TIMI 1;
- TIMI 2;
- TIMI 3
При выполнении ЧКВ ротационная атерэктомия используется для
- очистки поверхности стента;
- расправление стента;
- растворения тромба;
- удаления кальцинированного участка бляшки
Причины рестеноза в коронарных артериях
- использование двух и более стентов;
- мальаппозиция стента;
- неполное покрытие атеросклеротической бляшки;
- поздняя активизация пациента
Сколько морфологических типов диссекции КА?
- 2;
- 3;
- 4;
- 5
Состояния, определяющие необходимость немедленного (<2 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- жизнеугрожающие аритмии и остановка кровообращения;
- кардиогенный шок, ОСН;
- появление подъема сегмента ST;
- снижение уровня тропонина
Состояния, определяющие необходимость позднего (<72 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- отсутствие вышеперечисленных критериев;
- ранняя постинфарктная стенокардия;
- риск по шкале GRACE > 140 баллов;
- риск по шкале GRACE от 109 до 140 баллов
Состояния, определяющие необходимость раннего (<24 часов) проведения инвазивной стратегии лечения ОКС без подъема сегмента ST
- декомпенсация сахарного диабета;
- изменение уровней тропонина, свидетельствующие о наличии ИМ;
- повышение BNP;
- риск по шкале GRACE > 140 баллов
Стентирование КА с диссекцией стенки из ложного просвета может вызвать следующее осложнение
- неполное раскрытие стента;
- окклюзию дистального сегмента КА;
- разрыв стенки КА;
- тромбоз стента
Термин ОКС включает следующие состояния
- ОИМ с подъемом ST;
- декомпенсацию ХСН;
- нестабильную стенокардию;
- синдром Такоцубо
Факторы риска развития спонтанных диссекций
- беременность и послеродовой период;
- гипотиреоз;
- менопауза;
- стеноз устья аорты
Этиология спонтанных диссекций коронарных артерий
- НРС;
- заболевания соединительной ткани;
- интенсивные физические и эмоциональные нагрузки;
- системные заболевания