- Белые поперечные полоски на ногтях (полосы Месса) характерны для
- острого отравления мышьяком;
- острого отравления ртутью;
- хронического отравления мышьяком;
- хронического отравления свинцом
- В зависимости от характера клинической картины, отравления свинцом подразделяют на формы
- абдоминальную;
- анемическую;
- нервно-мышечную;
- сердечно-сосудистую
- В медицине свинец используют
- внутрь как антисептическое средство;
- внутрь как вяжущее средство;
- для защиты пациентов от излучения рентгеновских аппаратов;
- при авитаминозах
- В организме взрослого человека в норме содержание свинца составляет
- 100 мг;
- 2 мг;
- 25 мг;
- 50 мг
- В организме каждого человека содержится мышьяк в количестве
- более 20 мг;
- более 50 мг;
- менее 100 мг;
- менее 20 мг
- В основе механизма действия ртути на организм лежит
- взаимодействие ртути с SH-, -NH2 и COOH- группами белков;
- накопление (кумуляция) в коже, селезёнке, костном мозге;
- образование устойчивых соединений с гемоглобином;
- стабилизация цитохромоксидазы в стойком трёхвалентном состоянии железа
- В ротовой полости всасываются
- водные растворы;
- масляные растворы;
- порошкообразные вещества;
- спиртовые растворы
- В судебной медицине ядом считают вещества
- введенные в организм в малых количествах и вызвавшие смерть;
- введенные в организм в малых количествах, при химическом действии вызывающие расстройство здоровья или смерть;
- поступившие в организм извне в малых количествах, при химическом или физико-химическом действии при определенных условиях вызывающие расстройство здоровья или смерть;
- сильнодействующие
- Выведение избытка соединений ртути из организма составляет
- один месяц;
- одну неделю;
- от 12 месяцев до 10 лет;
- полгода
- Выведение ядов из организма происходит через
- волосы;
- кожу;
- лёгкие;
- почки
- Интенсивность действия яда на организм зависит от
- количества поступившего яда;
- путей его поступления;
- резус-фактора;
- химической природы яда
- К деструктивным ядам относят
- дихлорид ртути;
- мышьяковистый водород;
- хлорид натрия;
- хлорид ртути
- К деструктивным ядам относят
- высшие спирты и растворители органических веществ;
- кислоты и щёлочи;
- органические и неорганические соединения мышьяка;
- органические и неорганические соединения ртути
- К деструктивным ядам относят вещества
- нарушающие процессы кроветворения;
- соединения тяжелых металлов;
- спирты;
- фосфорорганические соединения
- К токсическому действию солей мышьяка относят
- гемолитическое;
- глухоту;
- капилляротоксическое;
- паралич ЦНС
- К условиям действия яда, связанным с организмом, относят
- возраст;
- массу тела;
- привыкание к яду (толерантность);
- пути поступления яда
- К условиям действия яда, связанным с отравляющим веществом, относят
- агрегатное состояние;
- генетические (наследственные) факторы;
- концентрацию;
- скорость выведения
- Механизм токсического действия мышьяка заключается в
- нарушении клеточного дыхания посредством ингибирования митохондриальных ферментов и разобщения окислительного фосфорилирования;
- переходе оксигемоглобина в восстановленный гемоглобин;
- снижении активности холинэстеразы;
- стабилизации цитохромоксидазы в стойком трёхвалентном состоянии железа
- Морфологические признаки отравления соединениями мышьяка
- белесоватое хлопьевидное содержимое тонких кишок;
- жидкое состояние крови;
- жировая и белковая дистрофия внутренних органов;
- отёк и изъязвление Пейеровых бляшек и солитарных фолликулов
- Мышьяк длительное время сохраняется в
- волосах и ногтях;
- мозге;
- печени;
- почках
- Мышьяк при хроническом воздействии может повышать частоту
- возникновения сахарного диабета;
- поражений кровеносных сосудов;
- развития анемии;
- рестриктивных дыхательных нарушений
- Наиболее целесообразный комплекс методов и приёмов для диагностики отравлений деструктивными ядами
- макроскопическое и гистологическое исследования;
- макроскопическое и химическое исследования;
- макроскопическое исследование и общий химический анализ;
- макроскопическое, гистологическое и химическое исследования
- Общее действие яда наиболее быстро и интенсивно проявляется при введении его
- ингаляционно;
- парентерально;
- через прямую кишку;
- через рот
- Органы с повышенной чувствительностью к деструктивным ядам
- головной мозг;
- лёгкие;
- печень;
- почки
- При желудочно-кишечной форме острого отравления мышьяком клинические признаки появляются через
- 1 сутки;
- 2 -3 суток;
- 30 мин – 2 часа;
- неделю
- При отравлении неорганическими соединениями ртути чаще обнаруживают
- дистрофия и некроз эпителия почек;
- жировая дистрофия печени;
- угнетение центральной нервной системы;
- устойчивые соединения с гемоглобином
- При отравлении соединениями ртути, содержание ее в почках (в пересчёте на 100 г органа
- меньше, чем в печени;
- отсутствует и в почках, и в печени;
- превышает её содержание в печени;
- содержание в печени и почках одинаково
- При отравлении солями ртути преимущественно поражаются
- мозг;
- печень;
- почки;
- тонкий кишечник
- При отравлении тетраэтилсвинцом от полостей и органов трупа отмечают характерный запах
- моркови;
- прелых яблок;
- сушёных грибов;
- тухлых яиц
- При отсутствии отравления соединениями ртути, содержание ее в почках (в пересчёте на 100 г органа
- меньше, чем в печени;
- отсутствует и в почках, и в печени;
- превышает её содержание в печени;
- содержание в печени и почках одинаково
- При поступлении в организм продолжительное время малых доз мышьяковистых соединений, хроническое отравление сопровождается
- длительное время не сопровождается клиническими проявлениями;
- коматозным состоянием;
- подёргиванием икроножных мышц;
- сильной головной болью
- При резорбтивном действии деструктивного яда причиной смерти обычно является
- асфиксия в результате спазма голосовой щели;
- осложнения инфекционной и неинфекционной природы;
- печёночно-почечная недостаточность;
- шок
- Процесс кумуляции заключается в
- видоизменении яда в более токсичное вещество;
- накоплении яда в неизменном виде;
- потенцировании действия нескольких ядов;
- суммировании действия нескольких ядов
- Судебно-медицинская диагностика смертельных отравлений деструктивными ядами основывается на данных
- макроскопического исследования;
- обстоятельств дела;
- предварительных проб;
- судебно-химического исследования
- Токсическое действие солей свинца проявляется
- гемолизом;
- ожогами и некрозами желудочно-кишечного тракта;
- острой токсической дистрофией печени и почек;
- параличом дыхательного и сосудистого центров
- Токсическое действие тетраэтилсвинца связано с
- гемолизом эритроцитов;
- накоплением ацетилхолина;
- нарушением процессов окислительного фосфорилирования;
- угнетением активности холинэстеразы
- Тёмная, сульфидная кайма на дёснах, резкая гиперемия и отёк слизистой оболочки рта характерны при отравлении
- карбофосом;
- мышьяком;
- свинцом;
- соединениями железа
- Формы острого отравления соединениями мышьяка
- желудочно-кишечная;
- лёгочная;
- паралитическая;
- почечная
- Характерные признаки хронической интоксикации соединениями мышьяка
- гиперкератоз;
- гиперпигментация;
- полосы Месса;
- слепота
- Через неповрежденную кожу и слизистые оболочки в организм могут проникать
- пиколинат хрома;
- тетраэтилсвинец;
- фенол;
- фосфорорганические соединения
- Через почки выводятся в основном
- газообразные вещества;
- растворимые в воде вещества;
- соли тяжёлых металлов;
- эфирные масла
- Элементарная ртуть удаляется из организма вместе с
- желчью;
- калом;
- мочой;
- рвотными массами
- Яд может быть введен в организм
- подкожно, внутримышечно;
- через волосы;
- через неповрежденную кожу;
- через рот
- Яды попадают в большой круг кровообращения через подчревную вену, минуя печень, при введении
- ингаляционно;
- парентерально;
- через неповреждённую кожу;
- через прямую кишку
