Современные подходы к диагностике и лечению геморрагической лихорадки

• недержание мочи;
• повышенное выделение мочи;
• повышенный ночной диурез;
• снижение выделения мочи до 50 мл или полное ее отсутствие

• взятием мочи по Зимницкому;
• взятием мочи по Нечипоренко;
• взятием общего анализа мочи;
• спирометрией

• надрыв почечной капсулы с образованием кровоизлияния в околопочечной клетчатке;
• отек мозга;
• разрыв капсулы почек, результатом которого могут быть тяжелые кровоизлияния в забрюшинном пространстве;
• эклампсия

• палатный;
• полупостельный;
• постельный;
• строгий постельный

• гриппом;
• лептоспирозом;
• пиелонефритом;
• тромбоцитарной пурпурой

• ацидоз;
• диспротеинемия;
• повышение креатинина;
• повышение липазы

• лейкоцитоз;
• моноцитоз;
• повышение эозинофилов;
• ускорение СОЭ

• бактерии;
• гиалиновые и зернистые цилиндры;
• протеинурия;
• свежие эритроциты

• компьютерная томография;
• магниторезонансная томография;
• сцинтиграфия;
• ультразвуковая диагностика

• выполнение мероприятий гигиенического ухода;
• выявление проблем пациента;
• мониторинг жизненно важных функций;
• определение основных биохимических показателей крови

• гемодиализ;
• гемотрансфузии;
• дезинтоксикационная терапия;
• регидратация

• больные люди;
• летучие мыши;
• ракообразные;
• рыжая мышка полевка

• лежа на носилках с матрацем на животе;
• лежа на носилках с матрацем на правом боку;
• лежа на носилках с матрацем на спине;
• сидя на носилках

• анафилактического шока;
• острой печеночной недостаточности;
• острой почечной недостаточности;
• паралича дыхательного центра

• ПЦР;
• биологический метод;
• выращивание вируса на культуре живой клетки или ткани;
• серологические реакции ИФА, МФА

• диплококки;
• рабдовирусы;
• риккетсии;
• хантавирусы

• количество, вводимой внутривенно жидкости, равно количеству выводимой жидкости с мочой и рвотными массами;
• на 1 литр;
• не более чем на 500 мл;
• не имеет принципиального значения

• дача;
• лес;
• набережная;
• турбаза

• легкие;
• почки;
• селезенка;
• сердце

• азотемическая уремия;
• дегидратационный шок;
• надрыв капсулы почки;
• синуситы

• внезапные боли на стороне разрыва, сопровождаются тошнотой;
• липкий пот;
• повышение температуры;
• положительный симптом Щеткина-Блюмберга

• воздушно-пылевой;
• гемотрансфузионный;
• контактно-бытовой;
• трансплантационный

• желудочно-кишечное кровотечение;
• повышение гемоглобина;
• присоединение бактериальных инфекций;
• снижение СОЭ

• азитромицин;
• ацикловир;
• рибавирин;
• цетиризин

• дезинсекцию;
• дезинфекцию;
• дератизацию;
• стерилизацию

• антациды;
• дезагреганты;
• спазмолитики;
• сульфаниламиды

• 150 мл;
• 3-5 литров;
• 800 мл и ниже;
• от 1 литра 200 мл до 2 литров

• антибиотики;
• гемодиализ;
• наркотические аналгетики;
• ультрафильтрацию

• брадикардия;
• лихорадка;
• отеки стоп и голеней;
• увеличение мочевины, креатинина

• брадикардия;
• лихорадка;
• нестерпимая боль в поясничной области;
• носовое кровотечение

• ДВС-синдром;
• пастозность лица;
• повышенное выделение мочи до 3-5 литров;
• сниженное количество выделяемой мочи

• 1-7 дней;
• 4-49 дней;
• 7-25 дней;
• от 1-го до 3-х месяцев

• весна;
• зима;
• лето;
• осень

• симптом «голова медузы»;
• симптом «заходящего солнца»;
• симптом «красной вишни»;
• симптом «рука прачки»

• боль в области поясницы;
• гиперемия кожи лица, шеи, груди;
• симптом Брудзинского;
• снижение остроты зрения, «туман перед глазами»

• брадикардия;
• геморрагическая сыпь, гематомы субсклеральные;
• ринит;
• снижение выделяемой мочи

• анурия;
• апноэ;
• изменение сознания;
• тошнота, рвота

• выделение пены изо рта;
• поза «легавой собаки»;
• потеря сознания;
• тонические и клонические судороги

• анурия;
• моча низкого удельного веса;
• никтурия;
• сухость во рту, жажда

• геморрагический;
• диареи;
• катаральный;
• тонзиллита

• Вирус вазотропен, эндотелиоциты, пораженные вирусом, разрушаются цитотоксическими лимфоцитами, макрофагами и естественных киллерных клеток
• Уменьшение микроциркуляции в почках способствует их отеку
• Почки увеличиваются в объеме, развивается ишемизация структурных элементов почек
• На фоне распространенного панваскулита развиваются плазморея, сгущение крови
• Уменьшение объема циркулирующей крови, гемодинамические нарушения, параллельно запускается синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром
• Развитие острой почечной недостаточности (преренальной и ренальной

• 1,2,3,4,5,6;
• 1,4,2,5,3,6;
• 2,4,6,1,5,3;
• 3,1,4,2,6,5

• испражнения мыши;
• кровь мыши;
• мышиная слюна;
• шерсть мыши

• везикулярная;
• геморрагическая;
• пятнисто-папулезная;
• уртикарная

• выделение большого количества мочи;
• выделение малого количества мочи;
• преобладание ночного диуреза над дневным;
• частые позывы на мочеиспускание

• продуктивный кашель;
• увеличение количества выделяемой мочи;
• уменьшение гипертрофии миндалин;
• уменьшение, вплоть до полного исчезновения геморрагического синдрома