Современная концепция лечения врожденного вывиха бедра у детей от 0 до 6 месяцев

• 10 на 1000 родов;
• 3-4 на 1000 родов;
• 4-6 на 1000 родов;
• 5-10 на 1000 родов

• вправление;
• удержание;
• формирование

• задержка формирования ядра оссификации головки бедренной кости;
• краниальное смещение проксимального отдела бедренной кости;
• латеральное и/или краниальным смещение проксимального отдела бедренной кости;
• латеральное смещение проксимального отдела бедренной кости;
• недоразвитие задне-верхнего края вертлужной впадины;
• недоразвитие передне-верхнего края вертлужной впадины;
• физиологическое формирования ядра оссификации головки бедренной кости

• отказа от одномоментного закрытого вправления с иммобилизацией нижних конечностей гипсовой повязкой;
• применения одномоментного закрытого вправления с иммобилизацией нижних конечностей гипсовой повязкой при отсутствии концентрического вправления в шине или релюксации;
• применения функциональных шин без проведения предрепозиционной подготовки;
• применения функциональных шин с проведением предрепозиционной подготовки;
• своевременного выявления инкурабельных случаев

• 1 раз в день;
• 1 раз в неделю;
• 2-3 раза в месяц;
• 2-3 раза в неделю

• 1 и 2 задачи лечения;
• 1 и 3 задачи лечения;
• 1, 2 и 3 задачи лечения;
• 2 и 3 задачи лечения

• костно-хрящевой структуры большого вертела бедренной кости;
• соотношений в тазобедренном суставе;
• состояния суставной щели тазобедренного сустава;
• структуры хрящевой модели вертлужной впадины

• схема Hilgenreiner;
• схема International Hip Dysplasia Institute;
• схема Putti;
• схема по Каленову-Садофьевой

• до 6-месячного возраста;
• с 3 до 4 месяцев;
• с рождения до 1 месяца;
• с рождения и до 2-месячного возраста

• гестоз второй половины беременности;
• многоплодная беременность;
• мужской пол;
• наследственная предрасположенность

• отказ от предрепозиционной подготовки;
• проведение предрепозиционной подготовки в течении 1 месяца;
• транскутанная теномиотомия приводящих мышц бедра

• вправление;
• удержание;
• формирование

• изменение длины конечностей;
• измерение амплитуды движений в тазобедренных суставах;
• осмотр ребенка;
• сбор анамнеза

• одномоментное вправление с иммобилизацией гипсовой повязкой;
• одномоментное вправление с иммобилизацией шиной;
• предрепозиционная подготовка;
• теномиотомия приводящих мышц

• 12 часов в сутки;
• 15 часов в сутки;
• 22 часа в сутки;
• 24 часа в сутки

• на 3 день (после уменьшения отека);
• на следующий день;
• после курса предрепозиционной подготовки;
• сразу в операционной

• методом вытяжения “over-head”;
• полуторной циркулярной гипсовой повязкой;
• функциональной шиной в положении отведения и внутренней ротации нижних конечностей;
• функциональной шиной в положении разведения нижних конечностей

• подготовки ребенка к иммобилизации;
• профилактики ишемических нарушений в головке бедренной кости;
• профилактики перелома шейки бедренной кости;
• профилактики растяжения приводящих мышц

• ортез Тюбингера;
• стремена Pavlik;
• шину Виленского;
• шину Мирзоевой

• ортез Тюбингера;
• стремена Pavlik;
• шину Виленского;
• шину Мирзоевой

• внутриорационной установки нижней конечности;
• гипермобильности в тазобедренных суставах;
• наличию укорочения нижней конечности;
• ограничению отведения ног, согнутых под прямым углом в тазобедренных суставах;
• положительному тесту Ortolani;
• равенстве в длине нижних конечностей

• после 12 месяцев;
• с 1 месяца;
• с 3 месяцев;
• с 6 месяцев

• 1;
• 2;
• 3;
• 4

• в операционной в условиях общей анестезии;
• в операционной под местной анестезией;
• в перевязочной без анестезии;
• в перевязочной в условиях общей анестезии;
• в перевязочной под местной анестезией

• вправление;
• удержание;
• формирование

• недоразвитие свода вертлужной впадины;
• позднее появление и гипоплазия ядра окостенения;
• смещение проксимального конца бедра кверху относительно вертлужной впадины;
• смещение проксимального конца бедра кнаружи и кверху относительно вертлужной впадины;
• смещение проксимального конца бедра кнаружи относительно вертлужной впадины

• F. Grill;
• I. Ponseti;
• L. Pavarotti;
• R. Graf

• 1 неделю;
• 2-4 недели;
• 3-6 недель;
• 6-8 недель

• бальнеотерапию;
• тепловые аппликации парафина или озокерита на приводящие мышцы;
• тепловые аппликации парафина или озокерита на ягодичные мышцы;
• электрофорез лидазы на тазобедренные суставы;
• электрофорез эуфиллина на пояснично-крестцовый отдел позвоночника

• бальнеотерапию;
• тепловые аппликации парафина или озокерита на приводящие мышцы;
• тепловые аппликации парафина или озокерита на ягодичные мышцы;
• электрофорез лидазы на тазобедренные суставы;
• электрофорез эуфиллина на пояснично-крестцовый отдел позвоночника