Содержание
- В каких пределах колеблется смертность от ССЗ в разных когортах пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- В каких случаях пациентам с ВИЧ-инфекцией рекомендован прием двойной дезагрегантной терапии в течение 12 месяцев?
- В каких случаях следует назначать терапию пациентам с ВИЧ-инфекцией аспирином?
- Дефицит чего является одной из причин кардиомиопатии?
- Как часто встречается легочная артериальная гипертензия при ВИЧ-инфекции?
- Как часто выявляется вирусный геном в миокарде пациентов с ВИЧ-инфекцией и миокардитом?
- Как часто/в каких случаях рекомендуется проводить эхокардиографическое исследование пациентам с ВИЧ-инфекцией для скрининга легочной гипертензии?
- Какие ЛАГ-специфические препараты не имеют межлекарственных взаимодействий с ВААРТ?
- Какие встречаются гистологические варианты миокардита у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- Какие группы препаратов ВААРТ ассоциированы с развитием дислипидемии?
- Какие негативные эффекты из перечисленных оказывают ВААРТ?
- Какие препараты являются препаратами выбора в лечении впервые выявленной артериальной гипертензии у пациентов моложе 55 лет, европеоидов?
- Какие сердечно-сосудистые заболевания ассоциированы с ВИЧ-инфекцией?
- Какие скрининговые методы диагностики сердечной недостаточности следует применять у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- Какие этапы включает в себя профилактика сердечной недостаточности у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- Какова интерпретация результата анализа с неопределяемой вирусной нагрузкой?
- Каковы целевые уровни артериального давления у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- Какое снижение уровня СD4+ характерно для тяжелого иммунодефицита?
- Какой вариант дисфункции левого желудочка преобладает у пациентов, получающих ВААРТ?
- Какой из статинов имеет наименьшее количество лекарственных взаимодействий с препаратами ВААРТ и благоприятное влияние на обмен глюкозы?
- Какой препарат ВААРТ активирует тромбоциты и снижает эффект клопидогреля?
- Какой препарат группы статинов противопоказан для совместного приема с ингибиторами протеаз?
- Какой фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний ассоциирован с ВИЧ-инфекцией и ВААРТ?
- Какому препарату следует отдать предпочтение у пациента с фибрилляцией предсердий в качестве вторичной профилактики инсульта, если он принимает ингибиторы протеаз и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы?
- На что направлено действие ВААРТ?
- С каким препаратом ВААРТ ассоциировано развитие кардиомиопатии?
- С каким препаратом ВААРТ ассоциировано развитие острого инфаркта миокарда?
- С позиций современной стратегии что является показанием к назначению ВААРТ?
- У каких пациентов с ВИЧ-инфекцией наиболее часто встречается миокардит?
- У каких пациентов чаще регистрируется артериальная гипертензия по данным метаанализа?
- Чем была преимущественно обусловлена смертность от сердечно-сосудистых заболеваний до внедрения ВААРТ?
- Что включает в себя первичная профилактика инсульта у пациента с ВИЧ-инфекцией?
- Что может быть причиной острого инфаркта миокарда 2-го типа?
- Что относится к «базовой» терапией миокардита?
- Что относится к детерминантам прогноза легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), ассоциированной с ВИЧ-инфекцией?
- Что относится к факторам риска хронической сердечной недостаточности с сохранной сократительной способностью левого желудочка?
- Что показано при выявлении атеросклеротического поражения сонных артерий?
- Что характеризует ВААРТ у пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ), ассоциированной с ВИЧ-инфекцией?
- Что характеризует тактику ведения острого коронарного синдрома у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- Что является «золотым» стандартом диагностики миокардита при ВИЧ-инфекции?
- Что является клиническими проявлениями СПИДа?
- Что является наиболее частой причиной перикардита у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- Что является основной причиной инсульта у пациентов с ВИЧ-инфекцией, получающих ВААРТ?
- Что является основной причиной смертности у ВИЧ-инфицированных, несвязанной со СПИДом?
- Что является самостоятельным фактором риска артериальной гипертензии, обусловленным ВИЧ-инфекцией?
В каких пределах колеблется смертность от ССЗ в разных когортах пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- 2-5 %;
- 30-40 %;
- 50 %;
- 6-15 %
В каких случаях пациентам с ВИЧ-инфекцией рекомендован прием двойной дезагрегантной терапии в течение 12 месяцев?
- после стентирования коронарных артерий;
- после стентирования, ОИМ, ишемического инсульта;
- при остром инфаркте миокарда (ОИМ) и сахарном диабете
В каких случаях следует назначать терапию пациентам с ВИЧ-инфекцией аспирином?
- во всех случаях ВИЧ-инфекции с целью первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
- только молодым пациентам с фибрилляцией предсердий;
- только при наличии сердечно-сосудистых заболеваний;
- только при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и контролируемой ВИЧ-инфекции
Дефицит чего является одной из причин кардиомиопатии?
- витамина А;
- витамина Д;
- калия;
- селена
Как часто встречается легочная артериальная гипертензия при ВИЧ-инфекции?
- у 0,5% пациентов;
- у 10% пациентов;
- у всех пациентов без ВААРТ
Как часто выявляется вирусный геном в миокарде пациентов с ВИЧ-инфекцией и миокардитом?
- выявляется спорадически, в единичных случаях;
- у 40% пациентов;
- у 80% пациентов не обнаруживается этиологический агент в миокарде
Как часто/в каких случаях рекомендуется проводить эхокардиографическое исследование пациентам с ВИЧ-инфекцией для скрининга легочной гипертензии?
- один раз в год планово;
- при выявлении неполной или полной блокады правой ножки пучка Гиса;
- только при появлении жалоб или клинической симптоматики
Какие ЛАГ-специфические препараты не имеют межлекарственных взаимодействий с ВААРТ?
- бозентан;
- илопрост;
- селексипаг;
- силденафил
Какие встречаются гистологические варианты миокардита у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- лимфоцитарная инфильтрация без воспалительного отека;
- лимфоцитарная инфильтрация с некрозом кардиомиоцитов;
- нейтрофильная инфильтрация без повреждения кардиомиоцитов;
- повреждение кардиомиоцитов без воспалительной инфильтрации
Какие группы препаратов ВААРТ ассоциированы с развитием дислипидемии?
- ингибиторы протеаз;
- ингибиторы протеаз, нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
- нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы
Какие негативные эффекты из перечисленных оказывают ВААРТ?
- вызывают дислипидемию;
- вызывают инсулинорезистентность;
- вызывают кардиотоксичность;
- вызывают повышение артериального давления
Какие препараты являются препаратами выбора в лечении впервые выявленной артериальной гипертензии у пациентов моложе 55 лет, европеоидов?
- альфа-блокаторы;
- бета-адреноблокаторы;
- диуретики;
- иАПФ
Какие сердечно-сосудистые заболевания ассоциированы с ВИЧ-инфекцией?
- амилоидоз сердца;
- легочная артериальная гипертензия;
- рестриктивная кардиомиопатия;
- склеродегенеративный кальциноз аортального клапана;
- фибрилляция предсердий
Какие скрининговые методы диагностики сердечной недостаточности следует применять у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- определение уровня NT-proBNP;
- определение уровня креатинина и мочевой кислота в крови;
- эхокардиографию с оценкой систолической и диастолической дисфункции
Какие этапы включает в себя профилактика сердечной недостаточности у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- модификацию образа жизни и своевременное назначение лекарственной терапии;
- ограничение физической активности;
- оценку течения ВИЧ-инфекции;
- оценку факторов риска развития онкологических заболеваний;
- оценку факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- скрининговые методы диагностики (эхокардиография, NT-proBNP
Какова интерпретация результата анализа с неопределяемой вирусной нагрузкой?
- пациент во-прежнему остается больным ВИЧ-инфекцией, но необходимо немедленно изменить схему ВААРТ;
- пациент по-прежнему остается больным ВИЧ-инфекцией;
- пациент полностью излечен и более не нуждается в ВААРТ
Каковы целевые уровни артериального давления у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- выше, чем и у пациентов без ВИЧ-инфекции;
- должны быть ниже, чем у пациентов без ВИЧ-инфекции, так как ВИЧ-инфекция является самостоятельным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний;
- такие же, как и у пациентов без ВИЧ-инфекции
Какое снижение уровня СD4+ характерно для тяжелого иммунодефицита?
- 200 — 349 клеток/мкл;
- 350 — 499 клеток/мкл;
- <200 клеток /мкл
Какой вариант дисфункции левого желудочка преобладает у пациентов, получающих ВААРТ?
- диастолическая гиперфункция левого желудочка;
- диастолическая дисфункция левого желудочка;
- систолическая дисфункция левого желудочка
Какой из статинов имеет наименьшее количество лекарственных взаимодействий с препаратами ВААРТ и благоприятное влияние на обмен глюкозы?
- аторвастатин;
- питавастатин;
- розувастатин;
- флувастатитин
Какой препарат ВААРТ активирует тромбоциты и снижает эффект клопидогреля?
- абакавир;
- долутегравир;
- ламивудин;
- эфавиренц
Какой препарат группы статинов противопоказан для совместного приема с ингибиторами протеаз?
- аторвастатин;
- питавастатин;
- симвастатин;
- флуваститин
Какой фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний ассоциирован с ВИЧ-инфекцией и ВААРТ?
- возраст;
- гиперлипидемия;
- курение;
- мужской пол
Какому препарату следует отдать предпочтение у пациента с фибрилляцией предсердий в качестве вторичной профилактики инсульта, если он принимает ингибиторы протеаз и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы?
- апиксабану;
- варфарину;
- дабигатрану;
- ривароксабану
На что направлено действие ВААРТ?
- на подавление оппортунистических инфекций;
- на увеличение уровня CD4+;
- на угнетение репликации ВИЧ и снижение вирусной нагрузки
С каким препаратом ВААРТ ассоциировано развитие кардиомиопатии?
- долутегравир;
- зидовудин;
- лопинавир;
- эфавиренц
С каким препаратом ВААРТ ассоциировано развитие острого инфаркта миокарда?
- абакавир;
- долутагравир;
- лопинавир;
- эфавиренц
С позиций современной стратегии что является показанием к назначению ВААРТ?
- виремия в сочетании со снижением уровня CD4+ менее 400 клеток/мм3;
- наличие СПИД-ассоциированных заболеваний;
- обнаружение ВИЧ и готовность пациента регулярно принимать ВААРТ;
- первый эпизод оппортунистической инфекции
У каких пациентов с ВИЧ-инфекцией наиболее часто встречается миокардит?
- у пациентов в стадии СПИДа с множественными оппортунистическими инфекциями без ВААРТ;
- у пациентов, длительно принимающих ВААРТ;
- у пациентов, не получающих ВААРТ
У каких пациентов чаще регистрируется артериальная гипертензия по данным метаанализа?
- только у пациентов с тяжелым иммунодефицитом;
- у пациентов с гиперлипидемией;
- у пациентов, не получающих ВААРТ;
- у пациентов, получающих ВААРТ
Чем была преимущественно обусловлена смертность от сердечно-сосудистых заболеваний до внедрения ВААРТ?
- инфарктом миокарда 2-го типа;
- легочной артериальной гипертензией;
- миокардитом/дилатационной кардиомиопатией;
- опухолями сердца
Что включает в себя первичная профилактика инсульта у пациента с ВИЧ-инфекцией?
- модификация образа жизни;
- назначение ВААРТ;
- назначение аспирина и статинов;
- регулярная оценка и терапия факторов риска
Что может быть причиной острого инфаркта миокарда 2-го типа?
- коронарный атеросклероз;
- прием ВААРТ;
- септическая эмболизация;
- спазм коронарной артерии на фоне приема кокаина
Что относится к «базовой» терапией миокардита?
- ВААРТ;
- глюкокортикостероиды в сочетании с ВААРТ;
- стандартная терапия сердечной недостаточности в сочетании с ВААРТ
Что относится к детерминантам прогноза легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), ассоциированной с ВИЧ-инфекцией?
- величина среднего давления в легочной артерии;
- сердечный индекс < 2,8 л/мин/м2;
- уровень CD4+;
- функциональный класс ЛАГ на момент постановки диагноза
Что относится к факторам риска хронической сердечной недостаточности с сохранной сократительной способностью левого желудочка?
- CD4+<200/mm3;
- ВААРТ;
- вирусная нагрузка
Что показано при выявлении атеросклеротического поражения сонных артерий?
- выполнение эндартерэктомии сонных артерий;
- терапия аспирином и высокими дозами статинов;
- терапия высокими дозами статинов;
- терапия клопидогрелем
Что характеризует ВААРТ у пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ), ассоциированной с ВИЧ-инфекцией?
- не влияет на переносимость физических нагрузок и показатели гемодинамики (сердечный индекс и легочное сосудистое сопротивление);
- улучшает выживаемость пациентов с ЛАГ, ассоциированной с ВИЧ;
- улучшает показатели гемодинамики у подавляющего большинства пациентов
Что характеризует тактику ведения острого коронарного синдрома у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- тактика зависит от наличия ВААРТ;
- тактика зависит от уровня CD4+;
- тактика зависит от уровня виремии на момент острого коронарного синдрома;
- тактика не отличается от таковой у пациентов без ВИЧ-инфекции
Что является «золотым» стандартом диагностики миокардита при ВИЧ-инфекции?
- магнитно-резонансная томография сердца;
- позитронно-эмиссионная томография сердца;
- эндомиокардиальная биопсия с иммуногистохимическим исследованием
Что является клиническими проявлениями СПИДа?
- легочная артериальная гипертензия;
- миокардит;
- первичная лимфома мозга;
- туберкулез
Что является наиболее частой причиной перикардита у пациентов с ВИЧ-инфекцией?
- онкологический процесс;
- само наличие ВИЧ-инфекции;
- саркоидоз;
- туберкулез
Что является основной причиной инсульта у пациентов с ВИЧ-инфекцией, получающих ВААРТ?
- атеросклеротическое поражение брахиоцефальных артерий;
- васкулит, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией;
- кардиоэмболический механизм;
- оппортунистические инфекции
Что является основной причиной смертности у ВИЧ-инфицированных, несвязанной со СПИДом?
- заболевания легких;
- инфекции;
- онкологические заболевания;
- сердечно-сосудистые заболевания
Что является самостоятельным фактором риска артериальной гипертензии, обусловленным ВИЧ-инфекцией?
- воспаление стенки артерий вне зависимости от активности ВИЧ-инфекции;
- детренированность;
- курение;
- уровень виремии