Ответы на тесты "Рентгенэндоваскулярные вмешательства при опухолях поджелудочной железы" за 2024 год

бсолютными противопоказаниями к гастропанкреатодуоденальной резекции являются

вовлечение в опухоль чревного ствола, верхней брыжеечной и общей печеночной артерии;
метастазы в лимфатические узлы в зоне резекции;
метастазы в печени и по брюшине;
вовлечение в опухоль гастродуоденальной артерии;
вовлечение в опухоль венозного сосуда протяженностью более 1,2 см. или тотальное прорастание сосуда

В какие сроки до хирургической операции целесообразно проведение неоадъювантной масляной химиоэмболизации рака поджелудочной железы?

2-3 дня;
1 неделя;
1 месяц;
2-3 месяца;
2-3 недели

В какие сроки после масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы необходимо определять уровень панкреатической амилазы и липазы плазмы крови?

через 48 часов;
через 24 часа;
через 1 неделю;
через 4-8 дней;
через 4-8 часов

В какие сроки после масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы необходимо сдавать кровь на онкомаркеры (СА19-9, РЭА)?

через 3-4 дня;
через 2 месяца;
через 10 дней;
через 3-4 недели;
через 6 месяцев

В какой сосуд устанавливается диагностический катетер при стандартной внутриартериальной химиоинфузии?

в селезеночную артерию;
в верхнюю брыжеечную артерию;
в собственную печеночную артерию;
в чревный ствол;
в левую желудочную артерию

В каком органе наиболее часто происходит рецидив рака поджелудочной железы после хирургического лечения?

в почках;
в легких;
в желудке;
в печени;
в костях

В какую артерию устанавливаются спирали с целью перераспределения кровотока при стандартной методике химиоэмболизации?

в правую желудочно-сальниковую артерию;
в гастродуоденальную артерию;
в селезеночную артерию;
в собственную печеночную артерию;
в нижние переднюю и заднюю панкреатодуоденальные артерии

Ветвью какой артерии является дорсальная панкреатическая артерия?

левой желудочной артерии;
селезеночной артерии;
аорты;
общей печеночной артерии;
гастродуоденальной артерии

Ветвями каких артерий могут быть нижняя передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии?

селезеночной артерии;
гастродуоденальной артерии;
верхней брыжеечной артерии;
нижней брыжеечной артерии;
первой артерии тощей кишки

Ветвями какой артерии являются верхняя передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии?

гастродуоденальной артерии;
общей печеночной артерии;
селезеночной артерии;
верхней брыжеечной артерии;
левой желудочной артерии

Для III стадии рака поджелудочной железы характерно

опухоль любого размера, метастазирует в отдаленные органы;
опухоль > 2 см в пределах ПЖ, не распространяется на л/у или другие органы;
опухоль выходит за пределы поджелудочной железы, не распространяется на соседние артерии, вены, л/у или отдаленные органы;
опухоль распространяется на рядом расположенные артерии, вены, л/у, в отдаленные органы не метастазирует;
опухоль < 2 см в пределах поджелудочной железы, не распространяется на л/у или другие органы

Для IIА стадии рака поджелудочной железы характерно

опухоль любого размера, метастазирует в отдаленные органы;
опухоль > 2 см в пределах ПЖ, не распространяется на л/у или другие органы;
опухоль выходит за пределы поджелудочной железы, не распространяется на соседние артерии, вены, л/у или отдаленные органы;
опухоль распространяется на рядом расположенные артерии, вены, л/у, в отдаленные органы не метастазирует;
опухоль любого размера, распространяется на л/у, не распространяется на соседние артерии, вены, отдаленные органы

Источником кровоснабжения головки поджелудочной железы являются

нижние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии;
дорсальная панкреатическая артерия;
верхние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии;
хвостовая панкреатическая артерия;
длинная поджелудочная артерия

Источником кровоснабжения тела и хвоста поджелудочной железы являются

нижняя панкреатическая артерия;
длинная поджелудочная артерия;
верхние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии;
большая поджелудочная артерия;
нижние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии

К комбинированным методам лечения рака поджелудочной железы относятся

хирургическое лечение + неоадъювантная химиотерапия;
адъювантная + неоадъювантная химиотерапия;
химиолучевая терапия;
лучевая терапия + неоадъювантная химиотерапия;
хирургическое лечение + адъювантная химиотерапия

Как часто больные после хирургического лечения рака поджелудочной железы не могут получать адъювантную химиотерапию?

10-20%;
20-30%;
50%;
5%;
30-40%

Как часто выполняется масляная химиоэмболизация при раке поджелудочной железы при отсутствии признаков опухолевой прогрессии?

1 раз в неделю;
1 раз в 2 месяца;
1 раз в 6 месяцев;
1 раз в месяц;
2 раза в месяц

Какие артериальные доступы предпочтительно использовать при проведении диагностической ангиографии при раке поджелудочной железы?

через лучевую артерию;
через плечевую артерию;
через подмышечную артерию;
через общую бедренную артерию;
через подколенную артерию

Какие артерии, кровоснабжающие поджелудочную железу, остаются проходимыми после унификации кровоснабжения по методике Homma H.?

верхние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии;
большая поджелудочная артерия;
дорсальная панкреатическая артерия;
хвостовая панкреатическая артерия;
нижние передняя и задняя панкреатодуоденальные артерии

Какие катетеры применяются для проведения рентгенэндоваскулярных вмешательств трансрадиальным доступом у пациентов с раком поджелудочной железы?

Cobra (длина 65 см);
Celiac Trunk;
Ultimate (длина 100 см);
Cobra (длина 100-125 см);
Shepherd Hook

Какие обследования необходимо провести пациенту с раком поджелудочной железы при определении показаний к рентгенэндоваскулярному вмешательству?

анализ крови на онкомаркеры (СА19-9, РЭА);
МСКТ с контрастированием грудной клетки, брюшной полости и малого таза;
чрескожная тканевая биопсия опухоли поджелудочной железы;
эхокардиография;
колоноскопия

Какие преимущества имеет внутриартериальная химиоинфузия по сравнению с системной химиотерапией, согласно данным проведенных исследований?

повышение частоты ответа опухоли на лечение;
улучшение клинической симптоматики;
уменьшение частоты побочных эффектов лечения;
увеличение средней продолжительности жизни

Какие эффективные альтернативные схемы комбинированного лечения рака поджелудочной железы существуют в настоящее время?

Гемцитабин + 5-фторурацил;
Гемцитабин + Наб-паклитаксел;
Гемцитабин + Цисплатин;
Гемцитабин + Оксалиплатин;
FOLFIRINOX (5-фторурацил + Лейковорин + Иринотекан + Оксалиплатин

Какова продолжительность нахождения масляного химиоэмболизата в непораженных опухолью тканях поджелудочной железы?

12 часов;
1 сутки;
1 час;
28 дней;
10 суток

Какова продолжительность нахождения масляного химиоэмболизата в опухоли при раке поджелудочной железы?

12 часов;
1 сутки;
1 час;
28 дней;
10 суток

Какое рентгенэндоваскулярное вмешательство применяется для лечения метастазов рака поджелудочной железы в печень?

химиоинфузия в печеночную артерию;
эмболизация печеночной артерии;
эмболизация воротной вены;
химиоэмболизация печеночной артерии насыщаемыми частицами;
радиоэмболизация печеночной артерии

Какой материал используется в качестве эмболизата при выполнении масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы?

Цианокрилаты;
Липиодол;
Частицы поливинилалкоголя;
Тромбовар;
Аутогемосгустки

Какой препарат используется для рентгенэндоваскулярного лечения метастазов аденокарциномы поджелудочной железы в печень?

Иринотекан;
Гемцитабин;
Доксорубиц;
Цисплатин;
5-фторурацил

Какой химиопрепарат используется для проведения масляной химиоэмболизации при раке поджелудочной железы?

5-фторурацил;
Цисплатин;
Иринотекан;
Гемцитабин;
Доксорубицин

Назовите ангиографические признаки при раке поджелудочной железы

увеличение части железы (смещение, удлинение и выпрямление артерий);
ранний артериовенозный сброс;
аневризма артерии, участвующей в кровоснабжении поджелудочной железы;
узурация стенок артерий

Назовите основные этапы внутриартериальной химиоинфузии с унификацией кровоснабжения по методике Homma H

ангиография нижней брыжеечной артерии;
эмболизация селезеночной артерии;
унификации кровоснабжения поджелудочной железы путем эмболизации ряда артерий, участвующих в ее кровоснабжении;
ангиография чревного ствола и верхней брыжеечной артерии;
установка порт-системы в селезеночную или общую печеночную (при наличии метастазов в печени) артерию

Назовите основные этапы внутриартериальной химиоинфузии с унификацией кровоснабжения по методике Tanaka T

унификация кровоснабжения поджелудочной железы путем эмболизации ветвей верхней брыжеечной артерии, участвующих в ее кровоснабжении;
эмболизация селезеночной артерии;
ангиография нижней брыжеечной артерии;
ангиография чревного ствола и верхней брыжеечной артерии;
химиоинфузия в чревный ствол или установка порт-системы в чревный ствол с последующей химиоинфузией

Назовите препарат первой линии в лечении рака поджелудочной железы

5-фторурацил;
Гемцитабин;
Иринотекан;
Лейковорин;
Наб-паклитаксел

Назовите причины невозможности применения адъювантной химиотерапии после хирургического лечения рака поджелудочной железы

длительная реабилитация;
высокая себестоимость лечения;
неэффективность адъювантной химиотерапии;
сопутствующие заболевания;
послеоперационные осложнения

Назовите этапы диагностической ангиографии при раке поджелудочной железы

возвратная портография;
ангиография чревного ствола;
ангиография нижней брыжеечной артерии;
ангиография почечных артерий;
ангиография верхней брыжеечной артерии

Осложнениями гастропанкреатодуоденальной резекции являются

послеоперационный панкреатит;
диссекция гастродуоденальной артерии;
гастростаз;
гнойный парапанкреатит;
гепатит

Осложнениями масляной химиоэмболизации у пациентов с раком поджелудочной железы являются

абсцесс селезенки;
деструктивный панкреатит;
транзиторное повышение уровня амилазы;
острые эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
холецистит

Основными видами хирургических операций при резектабельном раке поджелудочной железы являются

дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы;
панкреатэктомия;
некрэктомия;
гемигепатэктомия;
стандартная гастропанкреатодуоденальная резекция

Основными задачами выполнения возвратной портографии при раке поджелудочной железы является определение

особенностей кровоснабжения печени;
степени инвазии опухоли в портальную вену;
проходимости портальной вены;
наличия артериовенозных шунтов

Основными показаниями к проведению рентгенэндоваскулярных вмешательств при раке поджелудочной железы являются

рак поджелудочной железы с метастазами в легкие;
неоадъювантное лечение у больных с резектабельной опухолью поджелудочной железы;
рак поджелудочной железы (T3-4 Nх M0), морфологически подтвержденный, при отсутствии отделенных метастазов;
рак поджелудочной железы с изолированными метастазами в печень;
резектабельный рак поджелудочной железы (T1 N0 M

Основными преимуществами масляной химиоэмболизации являются

увеличение концентрации химиоэмболизата в опухоли;
воздействие на отдаленные метастазы;
уменьшение дозы вводимого химиопрепарата;
возможность амбулаторного проведения процедуры;
меньшее количество противопоказаний к вмешательству

Основными преимуществами неоадъювантной химиотерапии рака поджелудочной железы являются

уменьшение количества осложнений хирургической операции;
возможность проведения практически всем больным раком поджелудочной железы;
низкая токсичность по сравнению с адъювантной химиотерапией;
воздействие на имеющиеся микрометастазы

Основными противопоказаниями к рентгенэндоваскулярным вмешательствам при раке поджелудочной железы являются

наличие отдаленных метастазов в другие органы, за исключением печени;
альбумин крови 35 мг/л;
хроническая язва желудка;
механическая желтуха;
признаки печеночной недостаточности (общий билирубин > 50 мкмоль/л

Основными этапами масляной химиоэмболизации с баллонным катетером при раке поджелудочной железы являются

временное перекрытие правой желудочно-сальниковой артерии баллонным катетером;
ангиография нижней брыжеечной артерии;
введение химиоэмболизата через диагностический катетер, установленный в проксимальном отделе гастродуоденальной артерии;
ангиография чревного ствола и верхней брыжеечной артерии;
временное перекрытие собственной печеночной артерии баллонным катетером