Ректовагинальные свищи у взрослых

• — патологическое соустье между прямой кишкой и влагалищем

• — акушерская травма

• — у молодых женщин в возрасте от 20 до 40 лет

• – это патологическое соустье между  прямой кишкой и влагалищем

• — N00-N99

• — локализацию свищевого отверстия при ректовагинальном свище

• — улучшении качества акушерских пособий

• — при свищах, являющихся следствием воспалительных заболеваний кишечника (язвенного колита, болезни Крона

• — боли в области заднего прохода

• — кишечное отделяемое из влагалища

• — рецидив ректовагинального свища

• — степлерная операция при хирургическом лечении геморроя

• — лучевой терапии

• — опухолевой инвазии

• — ишемии

• -колопроктологом

• — в течение первого года 1 раз в 6 месяцев

• — ликвидация свища «инвагинационным» методом

• — операция Мартиуса

• — ушивание дефекта, либо резекция сегмента кишки, несущего свищевое отверстие

• — взятие биопсии из стенки свищевого хода

• — проведение цитологического исследования материала из свищевого хода

• — взятие биопсии из зоны свищевого отверстия во влагалище

• — наличия гнойных затеков в полости таза

• — наличия и выраженности рубцового процесса во влагалище

• — оценки наличия, уровня расположения свищевого отверстия во влагалище

• — паховой области

• — наружных женских половых органов

• — перианальной области

• — сегментарная проктопластика

• — рассечение или иссечение свища в просвет кишки

• — сфинктеропластика

• — определения наличия и выраженности гнойных затеков и рубцового процесса в ректовагинальной перегородке и полости таза

• — оценки состояния ректовагинальной перегородки

• — оценки подвижности передней стенки прямой кишки и задней стенки влагалища относительно друг друга

• — перианальной области

• — паховой области

• — наружных женских половых органов

• — как осложнение применения синтетических имплантов при хирургической коррекции тазового пролапса

• — после родов через естественные родовые пути

• — за счет использования различных степлеров при хирургическом лечении геморроя

• — после акушерской травмы

• — как перианальное осложнение у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

• — оценки тонуса и волевых усилий сфинктера заднего прохода

• — оценки характера сокращений сфинктера заднего прохода

• — определения наличия зияния заднего прохода после извлечения пальца

• — иссечение свища в просвет прямой кишки

• — сфинктеропластика

• — сегментарная проктопластика

• — присоединение инфекционных осложнений

• — нарушение стула (диарея или запор

• — несоблюдение пациентом ограничений двигательной активности и физических нагрузок

• — дискомфорт, боли в области заднего прохода

• — выделение кишечных компонентов через влагалище

• — ограничение физических нагрузок, связанных с повышением внутрибрюшного давления и напряжением мышц тазового дна

• — смягчение стула с помощью диеты

• — прием слабительных препаратов

• — выявления сообщения наружного свищевого отверстия с просветом прямой кишки

• — прокрашивания дополнительных свищевых ходов и полостей

• — определения хода свища в ректовагинальной перегородке

• — оценки расположения свищевого хода по отношению к анальному каналу, прямой кишке

• — оценки степени вовлеченности мышечных структур сфинктера

• — определения наличия полостей затеков по ходу свища

• — обострения геморроя

• — опухолевой инвазии

• — посттравматические

• — послеоперационные

• — послеродовые

• — локализации свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру заднего прохода

• — уровня расположения свищевого отверстия в прямой кишке

• — наличия гнойных полостей и инфильтратов в ректовагинальной перегородке и параректальной клетчатке

• — парапроктиты, бартолиниты и т.д

• — половые девиации- ранения инородными предметами

• — дренирования абсцессов малого таза- низкой резекции прямой кишки

• — операции по поводу тазового пролапса (STARR и др

• — операции по поводу геморроя (степлерные резекции и др

• — в соответствии с клиническим течением болезни

• — степлерная операция при хирургическом лечении геморроя