Программа мотивационных и когнитивно-поведенческих вмешательств у ВИЧ-инфицированных потребителей опиатных наркотиков

Анозогнозия — феномен отрицания каких-либо проблем в связи с употреблением ПАВ и рискованным поведением, отмечается у

• опиоидзависимых;
• опиоидзависимых и родственников;
• родственников;
• соседей опиоидзависимых

В модели изменения поведения Prochaska J.O. и DiClemente C.C. 2-й стадией является

• действие;
• осознание;
• поддержание;
• предосознание

Важную роль в профилактике передозировок ПАВ в семье играет

• отсутствие проблем с правоохранительными органами;
• стабилизация физического здоровья;
• улучшение материального положения;
• устранение родительско-детских конфликтов

Важным мотивирующим фактором наркозависимого является

• давление правоохранительных органов;
• поддержка со стороны родственников;
• требования терапевта выполнять условия лечения;
• уверенность в собственной способности к изменению

Важным принципом программы ARISE является включение в терапевтический процесс

• братьев и сестер;
• отца и матери;
• родственников отца;
• широкого круга родственников

Дезадаптивные механизмы семейного взаимодействия

• вызывают снижение качества жизни наркозависимого;
• препятствуют процессу выздоровления наркозависимого;
• снижают материальное положение семьи;
• ухудшают уровень коммуникаций с социумом

Действия, вызывающие «Сопротивление»

• осуждение, критика, несогласие, обвинение;
• открытые вопросы;
• поощрение;
• рефлексивное слушанье

Диагностические мероприятия для пациентов и близких включают оценку

• клинических характеристик;
• психопатологических характеристик;
• социальных характеристик;
• социальных, клинических, психопатологических характеристик

Задачей, при обращении за помощью первым значимого близкого, является

• акцентирование значимости участия близких зависимого в терапевтическом процессе;
• оценка экономического положения семьи наркозависимого;
• требование присутствия на приеме больного с родными

Индикатором успешного проведения мотивационного этапа является заявление пациента о

• готовности прекратить сотрудничество;
• желании меняться;
• необходимости повторной встрече;
• потребности осмыслить диалог

К задачам мотивационного интервью относится

• выявление предпосылок и необходимости изменения поведения;
• значение экологической обстановки в развитии наркоманий;
• определение роли социума в распространении наркоманий;
• уточнение тактики снижения наркотизации

К интернальным «триггерам» относятся

• бары, места «тусовки»;
• друзья по употреблению;
• торговцы ПАВ;
• тревога, скука

К токсикоманическим веществам относится

• амфетамин;
• галлюциногены;
• кокаин;
• никотин

К функциям когнитивно-поведенческой терапии относится

• осознание дисфункциональных установок личности;
• повышение личностного потенциала пациента;
• улучшение качества жизни личности;
• устранение нарушений сна пациента

Какому коду по МКБ-10 соответствует диагноз «Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением опиоидов – синдром зависимости?

• F11.2;
• F14.2;
• F17.2;
• F19.2

Когнитивно-поведенческая терапия направлена на

• коррекцию мыслей и убеждений для уменьшения самодеструктивного поведения;
• переосмысление взаимоотношений с родными для большей психологической независимости;
• повышение волевых качеств для контроля поведения с использованием физической подготовки;
• устранение влечения к наркотическим веществам путем сеанса лечебного гипноза

Когниции выступают в роли основной детерминанты

• деструктивного поведения;
• личностного роста;
• социального взаимодействия;
• человеческих эмоций

Модель ARISE является системой психотерапевтических интервенций с родственниками

• для привлечения наркозависимого к лечению;
• для стабилизации эмоционального состояния родных и наркозависимых;
• для улучшения качества жизни родных наркозависимых;
• для устранения противоречий родных и наркозависимых

Мотивационное интервью направлено на

• измерение внутреннего потенциала пациента;
• мобилизацию внутреннего потенциала пациента;
• подавление внутреннего потенциала пациента;
• сохранение внутреннего потенциала пациента

Мотивационное интервью представляет собой

• авторитарный процесс работы с пациентом;
• динамичный процесс работы с пациентом;
• перманентный процесс работы с пациентом;
• эпизодический процесс работы с пациентом

Мотивационное интервью формирует

• мотивацию на участие в лечебно-реабилитационных программах;
• необходимость снижения потребления наркотиков;
• понимание целесообразности смены места проживания;
• потребность замены потребления наркотика на другие ПАВ

Мотивационное обсуждение с пациентом последствий продолжения употребления и прекращения употребления наркотиков осуществляется на стадии

• действие;
• предосознание;
• рецидив;
• решение

Мотивация к изменению исходит от

• пациента;
• полиции;
• родных;
• специалиста

На последующих стадиях после принятия решения проводятся

• детоксикационные мероприятия;
• клинические обследования;
• психологическое тестирование;
• психотерапевтические мероприятия

Наркоманией считается

• зависимость от любых психоактивных веществ;
• зависимость от наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ, подлежащих контролю в РФ;
• зависимость от наркотических средств, внесенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ, подлежащих контролю в РФ;
• зависимость от психотропных веществ, внесенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ, подлежащих контролю в РФ

Наркотическим веществом является

• алкоголь;
• летучие растворители;
• никотин;
• опиоиды

Обоснованность участия родных в психотерапевтическом процессе связана с

• большим авторитетом родных для наркозависимых;
• большим числом контактов наркозависимых с родительскими семьями;
• заинтересованностью наркозависимых в контактах с родными;
• материальной зависимостью наркозависимых от родных

Основным путем распространения ВИЧ и других инфекционных заболеваний у наркозависимых является

• воздушно-капельный;
• интраназальный;
• контактно-бытовой;
• парентеральный

Пациентам, находящимся на стадии принятия решения, необходимо помочь в

• анализе последствий наркотизации;
• определении причин конфликта с родными;
• способах решения личностных проблем;
• формулировании реалистичных целей

План интервенций по привлечению больного к лечению с помощью значимых близких включает

• 1 этап;
• 2 этапа;
• 3 этапа;
• 5 этапов

Повышению мотивации к лечению опиоидзависимых способствует

• авторитарная позиция терапевта;
• безоценочная позиция терапевта;
• обвинительная позиция терапевта;
• уничижительная позиция терапевта

Постановка терапевтических задач с больным предполагает

• выяснение уровня конфликтности с родными;
• определение состояния здоровья пациента;
• прояснение собственной цели пациента;
• уточнение особенностей самооценки

Появление «сопротивления» и «отрицания» в процессе мотивационного интервью означает необходимость

• взять паузу в диалоге с пациентом;
• изменить стиль взаимодействия с пациентом;
• отказаться от пациента;
• усилить давление на пациента

При отказе самого больного от лечения участие близких в программы ARISE

• не очевидно;
• не показано;
• оправдано в отдельных случаях;
• целесообразно

При передозировке опиатами должен быть назначен инъекционно

• налмефен;
• налоксон;
• налтрексон;
• стадол

Психологический механизм «Сопротивление» направлен на

• минимизацию отрицательных переживаний;
• нейтрализацию отрицательных переживаний;
• преодоление отрицательных переживаний;
• стабилизацию отрицательных переживаний

Регламент когнитивно-поведенческих вмешательств в стационаре

• ежедневно;
• не реже 2 раз в неделю;
• не реже 3 раз в неделю;
• не реже 4 раз в неделю

Рекомендации родным при неготовности к «Конфронтации с больным»

• мотивировать ее членов на посещение психотерапевтических занятий для родственников больных;
• отложить взаимодействие с терапевтом на неопределенный срок;
• потребовать от родных выполнять указания терапевта по отношению к больному;
• предложить родным осуществить визит терапевта к наркозависимому на дом

Риск возникновения передозировки ниже при

• высокой толерантности;
• отсутствии коморбидных расстройств;
• полисубстантном употреблении;
• сохранных отношениях с родными

Синтетическим опиоидом является

• кодеин;
• морфин;
• табеин;
• фентанил

Терапевтические отношения с пациентом должны быть

• авторитарными;
• вежливыми;
• отстраненными;
• партнерскими

У перенесших передозировку потребителей опиатных наркотиков отношения с матерью

• более напряженные;
• в целом доброжелательные;
• менее напряженные;
• относительно ровные

Функциональный анализ означает

• исследование особенностей употребления ПАВ;
• исследование отношений с родными;
• исследование проблем с законом;
• исследование психического состояния