- В клинику обратилась мама с ребенком, 8 лет, с жалобами на боль в области нижней челюсти справа. Со слов мамы, зуб ранее лечен в поликлинике. Общее состояние удовлетворительное, температура тела 37 °С. Местно: на жевательной поверхности зуба 85 определяется глубокая кариозная полость, дно полости заполнено размягченным дентином, слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна. Пальпация по переходной складке в области зуба 85 слабо болезненна. На ортопантомограмме: разрежение костной ткани между областью бифуркации корней зуба 85 и фолликулом зуба 45
- Сформулируйте диагноз
- Острый периодонтит 85 зуба;
- Хронический фиброзный периодонтит 85 зуба;
- Хронический гранулирующий периодонтит 85 зуба
- Пациенту 6 лет. Жалобы на постоянную ноющую боль, усиливающуюся при накусывании на зуб 7.5, «припухлость» десны, повышение температуры тела до 37,6 °С. Со слов матери, на десне иногда появлялся «гнойничок», который исчезал без лечения. К врачу не обращались. Зуб заболел 2 дня назад, боль усиливается. Объективно: лицо симметричное, подчелюстные лимфатические узлы слева увеличены, болезненные при пальпации, на дистальной поверхности зуба 7.5 глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином
- Предложите дополнительные методы исследования
- Витальное окрашивание;
- Рентгенография;
- Осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация
- У пациента, 10 лет, при плановом осмотре на слизистой оболочке десны в проекции бифуркации корней 7.5 обнаружен свищевой ход с гнойным отделяемым. Жалоб не предъявляет. Зуб 7.5 ранее лечен
- Сформулируйте диагноз
- Хронический фиброзный периодонтит 7.5 зуба;
- Острый периодонтит 7.5 зуба;
- Хронический гранулирующий периодонтит 7.5 зуба
- У пациента, 9 лет, при плановом осмотре на слизистой оболочке десны в проекции бифуркации корней 6.5 обнаружен свищевой ход с гнойным отделяемым. Жалоб не предъявляет. Зуб 6.5 ранее лечен
- Предложите дополнительные методы исследования
- Витальное окрашивание;
- Осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация;
- Рентгенография
- Пациенту 4 года. Два месяца назад при падении произошел перелом коронок двух центральных резцов верхней челюсти. В поликлинике было проведено восстановление формы зубов, в течение 3 нед после реставрации зубов ребенок пожаловался на ноющие боли в зубах 5.1, 6.1, а неделю назад родители отметили появление свища на десне у центрального резца. На ортопантомограмме: очаг деструкции костной ткани в области верхушек корней 5.1 и 6.1 зубов с нечеткими контурами
- Сформулируйте диагноз
- Хронический фиброзный периодонтит 5.1, 6.1 зубов;
- Хронический гранулирующий периодонтит 5.1, 6.1 зубов;
- Острый периодонтит 5.1, 6.1 зубов
- В клинику обратились родители с ребенком 4 лет с жалобами на разрушение центральных резцов. Объективно: зубы 5.1, 6.1 изменены в цвете, сильно разрушены, перкуссия безболезненна, зондирование кариозной полости и полости зуба безболезненно, имеется подвижность 2-й степени, переходная складка слегка гиперемирована имеется свищевой ход в проекции верхушек корней 5.1, 6.1 зубов. Поставлен диагноз «периапикальный абсцесс со свищом 5.1,6.1 зубов»
- Запишите диагноз по Международной классификации болезней 10-го пересмотра
- К04.4;
- К04.5;
- К04.6
- Пациенту 3 года. Со слов матери, ребенок жалуется на острую боль в зубе 5.5, усиливающуюся при прикосновении к зубу, температура тела 37,8 °С. Из истории болезни: 12 дней назад в зуб 5.5 наложена девитализирующая паста по поводу хронического фиброзного пульпита. В назначенный врачом срок на прием не явились. Вечером появилась боль, интенсивность боли нарастает, повысилась температура тела до 38 °С. Status lokalis: на окклюзионной поверхности зуба 5.5 временная повязка, перкуссия зуба болезненная. Десна в области зуба 5.5 гиперемирована. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненные при пальпации
- Сформулируйте диагноз
- Острый верхушечный периодонтит 5.5 зуба;
- Хронический фиброзный пульпит 5.5 зуба;
- Токсический периодонтит 5.5 зуба
- Пациенту 2 года. Мама обратила внимание на «болячку» на десне в области зуба 6.2. Со слов мамы, ребенок на боль не жаловался. Status lokalis: на десне в области проекции корня зуба 6.2 свищ, на медиальной поверхности зуба 6.2 кариозная полость, выполненная пигментированным мягким дентином, сообщение с полостью зуба не определяется. Перкуссия зуба безболезненная. После удаления инфицированного дентина зондирование дна кариозной полости резко болезненное в одной точке. Электроодонтодиагностика 110 мкА. На ортопантомограмме: очаг деструкции костной ткани в области верхушки корня 6.2 зуба с нечеткими контурами
- Сформулируйте диагноз
- Хронический гранулематозный периодонтит 6.2 зуба;
- Хронический гранулирующий периодонтит 6.2 зуба;
- Острый верхушечный периодонтит 6.2 зуба
- Пациенту, 8 лет, была наложена мышьяковистая паста на 5.5 зуб по поводу хронического простого пульпита. В назначенное время пациент не явился. В настоящее время возникли боли ноющего характера, чувство «выросшего» зуба
- Сформулируйте диагноз
- Острый верхушечный периодонтит 5.5 зуба;
- Хронический фиброзный пульпит 5.5 зуба;
- Токсический периодонтит 5.5 зуба
- Пациент 4-летнего возраста находится на приеме у стоматолога по поводу боли в 54 зубе, повышенной температуры тела (38 °С). При осмотре пациент вялый, постоянно плачет. Отмечается отек щеки слева, слизистая оболочка в области 54 зуба отечна, гиперемирована. Зуб подвижен, перкуссия его резко болезненна. При осмотре кариозной полости, расположенной на дистальной поверхности 54 зуба, полость зуба не вскрыта, зондирование дна кариозной полости безболезненно
- Предложите дополнительные методы исследования
- Витальное окрашивание;
- Осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация;
- Рентгенография
