Парезы и параличи гортани (по утвержденным клиническим рекомендациям)

Бульбарный паралич может быть в результате:

В зависимости от уровня повреждения параличи гортани делятся на:

• контузии;
• нарушения кровообращения в бассейне мозжечковых артерий;
• рассеянного склероза;
• сифилиса;
• шизофрении;
• энцефалита

В клинической практике для обозначения неподвижности голосовых складок используют термины

• двусторонние;
• диффузные;
• односторонние;
• периферические;
• разлитые;
• центральные

Виды положения голосовых складок при парезе:

• некроз гортани;
• паралич гортани;
• парез гортани;
• птоз гортани

Выраженность клиники стеноза дыхательных путей зависит от

• латеральное (дыхательное) положение;
• парамедианное;
• промежуточное;
• срединное;
• центральное

Двусторонний парез гортани может возникнуть в результате следующих причин

Дифференциальную диагностику пореза гортани проводят с:

• возбудителя;
• размера голосовой щели;
• резистентности организма;
• уровня гемоглобина крови

Для восстановления дыхания больным с параличом гортани проводят

• заболеваний опорно-двигательной системы;
• злокачественных новообразований;
• инфекционных заболеваний;
• неврологических заболеваний;
• хирургической травмы;
• эндотрахеальной интубации

Для исследования гортани применяют методы:

• инфарктом миокарда;
• ларингоспазмом;
• пневмонией;
• стволовым инсультом;
• тромбоэмболией легочной артерии

Для паралича центрального генеза характерно

• коникотомию;
• ларингопластику;
• трахеостомию;
• шейную медиастинотомию

За натяжение голосовых складок отвечает

За открытие голосовой щели, отведение голосовых складок отвечает

• бронхоскопию;
• ларингоскопию;
• спирографию;
• фарингоскопию

Какие инструментальные методы исследования используют для диагностики параличей гортани?

• изменение артикуляции речи;
• нарушение подвижности мягкого неба;
• нарушение подвижности языка;
• отек гортани

Какие препараты показаны на ранних этапах реабилитации голосовой функции при одностороннем парезе гортани

• голосовая мышца;
• задняя перстнечерпаловидная мышца;
• поперечная и косая черпаловидные мышцы;
• щиточерпаловидная мышца

Какие черепные нервы поражаются при бульбарном синдроме?

• голосовая мышца;
• задняя перстнечерпаловидная мышца;
• латеральная перстнечерпаловидная мышца;
• поперечная и косая черпаловидные мышцы

Какой нерв повреждается наиболее часто при операциях на щитовидной железе?

Кортикобульбарный паралич возникает в результате повреждения

• компьютерную томографию;
• ларингостробоскопию;
• реовазографию;
• ультразвуковое исследование;
• электроэнцефалографию

На начальных этапах лечения голосовой функции при одностороннем параличе голосовой складки назначают

• галантамин;
• глюкокортикостероиды;
• нимодипин;
• ноотропы;
• прозерин

Окклюзия позвоночной или задней нижней мозжечковой артерии в результате ишемии бокового отдела продолговатого мозга называется

• добавочный, блуждающий, языкоглоточный;
• лицевой, отводящий, языкоглоточный;
• языкоглоточный, блуждающий и подъязычный;
• языкоглоточный, отводящий, добавочный

Оценку качества голоса пациентов проводят с помощью шкалы

• глоточный;
• лицевой;
• нижней гортанный;
• подъязычный

Паралич голосовых складок наблюдается в результате патологического процесса, поражающего:

Паралич голосовых складок наблюдается в результате патологического процесса, поражающего:

• базальных ганглиев и мозжечка;
• кортикобульбарного тракта;
• коры головного мозга;
• лицевых и других черепных нервов

Парез — временное нарушение подвижности мышц гортани с длительностью заболевания

• витаминотерапию;
• гормонотерапию;
• озонотерапию;
• фонопедию

Парез какого нерва является частой патологией в области ларингологии?

• Синдром Валленберга;
• Синдром Стилла-Ричардсона-Ольшевского;
• синдром Когана;
• синдромом Бернара-Горнера

Пациентам с двусторонним параличом гортани показано хирургическое лечение в случае:

• APGAR;
• APS;
• GRBAS;
• TISS

Перечислите функции гортани

Под параличом подразумевают

• блуждающий нерв;
• лицевой нерв;
• подъязычный;
• тройничный нерв

Положение голосовых связок при двустороннем парезе гортани

• блуждающий нерв;
• лицевой нерв;
• подъязычный;
• тройничный нерв

Поражение наружной ветви верхнего гортанного нерва сопровождается нарушением иннервации

• более 12 месяцев;
• до 1 месяца;
• до 12 месяцев;
• до 6 месяцев

При двустороннем парезе гортани в раннем послеоперационном периоде, в результате повреждения возвратного нерва, назначают

• ветви шейного сплетения;
• возвратного гортанного нерва;
• глазодвигательного нерва;
• лицевого нерва

При двусторонних параличах гортани проводят следующие виды хирургических вмешательств:

При каких хирургических вмешательствах возможно повреждение возвратного нерва у детей?

• желание пациента;
• нарушения подвижности голосовых складок;
• невозможность адекватного дыхания через естественные пути;
• неэффективность консервативного лечения

При лечении параличей гортани рекомендовано проведение

• голосовая;
• дыхательная;
• защитная;
• обонятельная

При неясном генезе пареза гортани проводят консультации

• болезненное, судорожное клоническое сокращение мышц;
• временное нарушение подвижности мышц;
• полная потеря того или иного вида чувствительности;
• расстройство двигательной функции в виде полного отсутствия произвольных движений

При односторонних параличах гортани проводят следующие виды хирургических вмешательств:

• парамедианное или латеральное;
• промежуточное;
• срединное или парамедианное;
• ценральное

При полном повреждении блуждающего нерва голосовые связки занимают

С какой периодичностью необходимо наблюдаться у оториноларинголога после оперативного вмешательства на голосовых связках?

• голосовой мышцы;
• латеральной перстнечерпаловидной мышцы;
• поперечной межчерпаловидной мышцы;
• щитоперстневидной мышцы

Симптомы одностороннего паралича возвратного гортанного нерва:

• антибактериальные препараты;
• гормонотерапию;
• озонотерапию;
• фонопедию

Тактика лечения пареза гортани определяется:

• восстановление двигательной иннервации гортани;
• удаление голосовой складки или её части, препятствующей проведению воздуха;
• удаление косметических дефектов;
• фиксация интактной голосовой складки

Функциональные центральные параличи гортани возникают при

• кардиохирургических;
• при аденоидэктомии;
• при тимпанопластики;
• при тонзиллэктомии

Хирургическое закрытие Боталова протока приводит к парезу (параличу

Частой причиной односторонних параличей гортани являются:

• бронхоскопии;
• гастроскопии;
• ларингоскопии;
• стробоскопии

• неврологи;
• пульмонологи;
• стоматологи;
• торакальные хирурги;
• эндокринологи

• имплантацию различных веществ в голосовую складку;
• коникотомию;
• нейропластику;
• хирургию остова гортани

• латеральное положение;
• парамедианное положение;
• промежуточное положение;
• срединное положение

• ежемесячно;
• через 1неделю и через 6 месяцев;
• через 2 недели и через 1 год;
• через 2 недели и через 2 месяца

• боль в горле;
• нарушение фонаторной функции;
• одышка;
• повышение температуры тела;
• поперхивание при приеме жидкой пищи

• выраженностью симптомов дыхательной недостаточности;
• желания пациента;
• основного заболевания;
• размеров голосовой щели;
• сопутствующей патологии

• аллергических отеках;
• воспалительных заболеваниях гортани;
• нервно-психических расстройствах;
• травмах гортани

• глоточного нерва;
• левого возвратного нерва;
• лицевого нерва;
• подъязычного нерва

• заболевания ЖКТ;
• инфекционные заболевания;
• операции на органах шеи;
• патология средостения