Ответы на тесты "Ответы на тест НМО «Инновационные подходы к диагностике и лечению хронической цереброваскулярной болезни" за 2024 год

В состав средиземноморской диеты входят следующие продукты

свежие овощи и фрукты;
продукты с высоким содержанием жира;
рыба;
цельная пшеница

В триаду симптомов клинической картины болезни Бинсвангера входят

нарушение функции ходьбы;
нарушение чувствительности;
когнитивные нарушения;
тазовые нарушения

В чем главная опасность апноэ?

храп;
хроническое недосыпание;
гипоксия мозга;
повышение артериального давления;
чувство утренней разбитости

В чем принцип СИПАП-терапии?

создание в верхних дыхательных путях дополнительного дозированного отрицательного давления воздуха, поддерживающего в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки;
создание в верхних дыхательных путях дополнительного дозированного положительного давления воздуха, поддерживающего в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки;
фиксация челюсти для поддержания в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки;
поддержание тонуса дыхательной мускулатуры

Диагностика закупорки и стеноза прецеребральных и церебральных артерий, не приводящая к инфаркту мозга осуществляется

методом ультразвукового дуплексного сканирования;
методом транскраниальной допплерографии;
методом контрастной и бесконтрастной КТ -ангиографии;
методом контрастной и бесконтрастной МРТ-ангиографии;
методом МРТ

Для I стадии хронической цереброваскулярной болезни характерны

анизорефлексия;
легкие изменения походки;
негрубые рефлексы орального автоматизма;
недержание мочи

Для негнойного тромбоза внутричерепного венозного синуса характерно

развитие венозных инфарктов;
трансформация ишемического инфаркта в геморрагический;
развитие фокальных гематом;
более медленное восстановление утраченных неврологических функций по сравнению с артериальным инфарктом

Для пациентов с АГ III стадии, двусторонним каротидным стенозом ?70%, страдающим хронической цереброваскулярной болезни и перенесшим острые ишемические эпизоды рекомендован следующий целевой уровень систолического артериального давления

160-145 мм рт ст;
145-135 мм рт ст;
135-120 мм рт ст

Для сосудистой деменции характерны

преобладание нейропсихологических симптомов лобной дисфункции над нарушениями памяти;
трудности концентрации внимания;
нарушение абстрактного мышления;
расстройство социального поведения, персеверации;
выраженные нарушения памяти с сохранностью восприятия и внимания

Для хронической гипоперфузии мозга характерны

замедление мозгового кровотока;
уменьшение содержания кислорода в крови;
лактатацидоз;
активизация аэробного гликолиза

К антиагрегантным препаратам группы блокаторов АДФ рецепторов относится

ацетилсалициловая кислота;
дипиридамол;
клопидогрел;
абциксимаб

К мерам по профилактике инсульта относятся

отказ от курения;
отказ от злоупотребления алкоголем;
гиподинамия;
средиземноморская диета

К основным принципам лечения цереброваскулярной болезни относятся

этиопатогенетическая направленность;
оптимизация, комплексность подбора;
выбор препаратов с полиморфным механизмом действия;
учет парадоксальных реакций у лиц пожилого возраста;
максимальная доза препарата;
своевременность назначения у лиц молодого возраста

Какая сумма баллов трактуется в пользу сосудистого генеза деменции по шкале Хачинского?

сумма баллов более 7;
сумма баллов более 10;
сумма баллов менее 7;
сумма баллов менее 5

Какая терапия показана пациентам с хронической цереброваскулярной болезнью при наличии фибрилляции предсердий с целью вторичной профилактики ишемического инсульта?

антиагрегантная терапия;
антикоагулянтная терапия;
вазоактивная терапия;
нейротрофическая терапия

Какие препараты относятся к группе гиполипидемических средств?

статины — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы;
варфарин;
фибраты — производные фиброевой кислоты;
секвестранты жёлчных кислот — анионообменные смолы;
никотиновая кислота

Какие препараты относятся к группе непрямых антикоагулянтов?

варфарин;
эноксапарин натрия;
дабигатран;
апиксабан;
ривароксабан

Какие препараты относятся к группе новых оральных антикоагулянтов?

апиксабан;
дабигатран;
тирофибан;
ривароксабан

Какие препараты относятся к группе ноотропных средств?

активаторы метаболизма мозга;
церебральные вазодилататоры;
рацетамы;
холинергические вещества;
антиоксиданты;
нейропептиды;
антиагреганты

Какие препараты относятся к этиотропной терапии цереброваскулярной болезни?

гипотензивные;
антикоагулянтные;
нейропротекторы;
антиагрегантные;
антиаритмические;
гиполипидемические

Какие препараты, применяемые в терапии деменции относятся к ингибиторам ацетилхолинэстеразы?

ривастигмин;
мемантин;
галантамин;
ипидакрин

Какой ключевой синдромо-комплекс при хронической цереброваскулярной болезни?

пирамидный;
псевдобульбарный;
когнитивных нарушений;
вестибуло-атаксический

Какой признак деменции является наиболее существенным?

ограничение профессиональной, социальной активности;
нарушение памяти;
нарушение мышления;
снижение мотивации;
снижение критики к своему состоянию

Каротидная эндартерэктомия рекомендована в следующих случаях

выраженный стеноз внутренней сонной артерии (?70%);
локализация стеноза внутренней сонной артерии на стороне заинтересованного полушария;
в ранние сроки после перенесенного ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки;
позднее 6 месяцев с момента ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки

Лечение изолированного церебрального васкулита предполагает назначения

противовирусных препаратов;
кортикостероидов;
антиагрегантов;
вазоактивных препаратов

На основании каких исследований можно подтвердить диагноз церебрального атеросклероза?

данных анамнеза;
липидограммы;
результатов ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов;
МРТ головного мозга;
МРА сосудов головного мозга

Наиболее частая локализация атеросклеротических бляшек

бифуркация сонной артерии;
подключичная артерия;
брахиоцефальный ствол;
позвоночная артерия

Нейродинамические нарушения при хронической цереброваскулярной болезни характеризуются

ригидностью мышления;
расстройством внимания;
ускорением психических процессов;
замедлением психических процессов

Одним из ведущих факторов риска развития хронической цереброваскулярной болезни является

церебральный амилоидоз;
болезни крови;
артериальная гипертензия;
нарушение сердечного ритма

Основными провоцирующими факторами диссекции внутренней сонной артерии являются

травма головы или шеи;
физическая нагрузка с напряжением мышц плечевого пояса и шеи;
наклоны, запрокидывание, повороты головы;
нарушение сердечного ритма;
прием алкоголя

Патогенетическими звеньями хронической цереброваскулярной болезни являются

снижение мозгового кровотока;
нарастание глутаматной эксайтотоксичности;
уменьшение выраженности окислительного стресса;
лактатацидоз

Подбор дозы гепарина при лечении негнойного тромбоза внутричерепного венозного синуса проводится под контролем

МНО;
АЧТВ;
фибриногена;
протромбинового времени

При болезни Мойа-Мойа на основании ангиографии выявляются

мелкие сосудистые коллатерали на фоне стеноза/окллюзии ВСА;
мешотчатое выпячивание сосудистой стенки,смазанность сосудистого контура с участками сужения, дилатации, прерывания;
«симптом пламени свечи»

При подборе дозы варфарина пациентам с фибрилляцией предсердий необходим контроль

АЧТВ;
фибриногена;
тромбинового времени;
МНО

При тромбозе внутричерепного венозного синуса наиболее часто встречающимся симптомом является

нарушение сознания;
головная боль;
диплопия;
отек дисков зрительных нервов

Провоцирующими факторами диссекции артерий являются

травма головы или шеи;
прием алкоголя;
наклоны, запрокидывание, повороты головы;
курение

С помощью каких методик исследования проводится диагностика стеноза прецеребральных и церебральных артерий?

спондилография;
ультразвуковое дуплексное сканирование;
транскраниальная допплерография;
КТ-ангиография;
МРТ-ангиография

С помощью каких методик проводится оценка степени выраженности когнитивных расстройств?

шкала MMSE;
тест рисования часов;
батарея лобной дисфункции;
шкала Бека

Симптомами расслоения внутренней сонной артерии являются

боли в передней/боковой области шеи;
ретроорбитальные головные боли;
синдром Горнера на контрлатеральной стороне;
синхронный с пульсом шум в ушах

Средняя величина мозгового кровотока в полушариях составляет

30 мл на 100г/мин.;
55 мл на 100г/мин.;
80 мл на 100г/мин.;
120 мл на 100г/мин

Стадиями хронической ишемии мозга являются следующие

начальные проявления;
субкомпенсация;
декомпенсация;
восстановительная

Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия известна также под названием

болезнь Мойа-Мойа;
болезнь Паркинсона;
болезнь Альцгеймера;
болезнь Бинсвангера

У больных артериальной гипертонией отмечаются следующие изменения мелких дистальных сосудов

появление микроаневризм;
ареактивность сосудов;
расширение просвета сосудов;
сужение сосуда

Через какую оболочку происходит проникновение крови из просвета артерии в ее стенку при диссекции?

оболочку интимы;
оболочку медии;
серозную оболочку

Что относится к диагностическим критериям деменции по МКБ-10?

нарушения памяти;
нарушение других когнитивных функций;
клиническая значимость выявляемых нарушений;
эмоциональные и мотивационные нарушения;
нарушение когнитивных функций, определяемые на фоне сохранного сознания;
длительность симптомов не менее 3 месяцев

Что такое СИПАП терапия?

метод создания постоянного отрицательного давления в дыхательных путях;
метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях;
метод электростимуляции дыхательных мышц;
терапия холинэстеразными препаратами

Что такое ночное апноэ?

излишнее расслабление мышц и тканей глотки, приводящих к перекрытию подачи воздуха, который необходим для нормальной работы дыхательной и сердечной систем;
спазм мышц и тканей глотки, приводящих к перекрытию подачи воздуха, который необходим для нормальной работы дыхательной и сердечной систем;
нарушение работы диафрагмального нерва;
нарушение дыхания, связанное со снижением дыхательного рефлекса