- В чем заключается основная стратегия профилактики употребления психостимулирующих веществ?
- в обеспечении изоляции пациента;
- в обеспечении здорового образа жизни, способствующего максимальному отвлечению пациента;
- в обеспечении постоянного контроля за пациентом;
- в обеспечении обязательного диспансерного наблюдения
- В чем заключается терапия психомоторного возбуждения легкой степени?
- обеспечение покоя;
- применение барбитуратов;
- фиксация больного;
- применение бензодиазепинов
- Где рекомендовано проводить реабилитацию пациентов после отравления психостимулирующими препаратами или при стойких психических расстройствах?
- в домашних условиях;
- в отделении гастроэнтерологии;
- в отделении неврологии и нейрореабилитации;
- в условиях психиатрического стационара или психоневрологического диспансера
- Для чего необходимо исследование уровня миоглобина и КФК в крови и моче у лиц, употребляющих психостимулирующие вещества?
- для диагностики инфаркта миокарда;
- для диагностики судорожного синдрома;
- для мониторирования состояния;
- для диагностики рабдомиолиза
- Какие биохимические исследования рекомендовано провести пациентам, употребляющим психостимуляторы?
- исследование уровня миоглобина в крови;
- исследование концентрации ионов калия, натрия и хлора в крови;
- исследование уровня билирубина сыворотки крови;
- определение лейкоцитарной формулы крови
- Какие действия рекомендованы при гиповолемическом шоке?
- выполнение катетеризации подключичной вены и измерение центрального венозного давления;
- применение нейролептиков;
- введение в состав инфузионной терапии препаратов модифицированного желатина;
- введение в состав инфузионной терапии гидрокарбоната натрия при метаболическом ацидозе
- Какие действия рекомендованы при рецидивирующих судорогах у пациентов с отравлением психостимуляторами?
- увеличение дозы барбитуратов;
- интубация трахеи, ИВЛ;
- увеличение дозы Тиопентала натрия;
- применение миорелаксантов
- Какие действия рекомендованы с целью коррекции гипертермии?
- применение наружных методов гипотермии (пакеты со льдом);
- перевод на ИВЛ;
- применение вентилятора;
- седация бензодиазепинами
- Какие действия рекомендованы с целью удаления наркотика из желудочно-кишечного тракта?
- инфузионная терапия препаратов модифицированного желатина;
- кишечный лаваж;
- фармакологическая стимуляция кишечника;
- промывание желудка
- Какие методы инструментальной диагностики рекомендованы пациентам с отравлением кокаином?
- рентгенография всего черепа;
- цистография;
- спинномозговая пункция и цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости;
- электрокардиография
- Какие методы относятся к химико-токсикологической диагностике?
- иммунные;
- высокоэффективная жидкостная хроматография;
- биологические;
- газо-хроматографические
- Какие обстоятельства могут оказывать влияние на клиническую картину отравления кокаином?
- вид наркотика;
- пол пациента;
- длительность наркотического стажа;
- время, прошедшее от момента приема наркотика
- Какие психостимулирующие вещества относят к группе классических?
- амфетамины;
- пиперазины;
- кокаин;
- экстази
- Какие существуют противопоказания к назначению нейролептиков при отравлении производными фенэтиламина?
- гипертермия;
- тахикардия;
- судороги;
- шок
- Какие существуют пути поступления амфетаминов в организм?
- пероральный;
- чрезкожный;
- ингаляционный;
- внутривенный
- Какое вещество относится к группе «новых» психостимулирующих средств?
- экстази;
- пиперазин;
- амфетамин;
- кокаин
- Какой кодировке по МКБ 10 соответствует отравление кокаином?
- Т40.3;
- Т40.1;
- Т43.5;
- Т40.5
- Какой объем жидкости необходимо вводить одноразово при промывании желудка у детей, употребивших психостимуляторы?
- 200-250 мл;
- 250-400 мл;
- 100-150 мл;
- 300- 500 мл
- Какой уровень достоверности доказательств соответствует выполнение седативной и противосудорожной терапия не позднее 30 минут от момента поступления в стационар?
- 3;
- 1;
- 4;
- 2
- Какой уровень достоверности доказательств соответствует проведению лекарственной терапии, направленной на купирование артериальной гипертензии, нарушения ритма сердца?
- 4;
- 1;
- 2;
- 3
- Какой уровень убедительности рекомендаций соответствует выполнение оценки гематокрита не позднее 90 минут от момента поступления в стационар?
- B;
- D;
- A;
- C
- Какой уровень убедительности рекомендаций соответствует проведение экстракорпоральных методов детоксикации?
- C;
- A;
- B;
- D
- На какие две группы принято условно разделять все психостимулирующие средства?
- фенэтиламины;
- пиперидины;
- новые;
- классические;
- пиперазины
- Назовите психостимулирующие вещества аналоги мефедрона
- нафирон;
- этилон;
- метедрон;
- 4-метилэткатинон
- Почему методы экстракорпоральной детоксикации малоэффективны?
- так как вызывают осложнения со стороны нервной системы;
- из-за значительного объема распределения психостимулирующих средств;
- так как замедляют скорость выведения психостимулирующих средств;
- так как вызывают осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Почему судороги, нарушения сердечного ритма и ишемия миокарда при отравлениях кокаином встречается чаще, чем при отравлениях амфетаминами?
- за счет тромбогенного эффекта кокаина;
- за счет стимуляции секреции предсердного натриуретического фактора;
- за счет блокады натриевых каналов;
- за счет усиленного выведения калия
- При тяжелом рабдомиолизе у пациента может развиться острая почестная недостаточность. Какие действия рекомендуется предпринять для лечения осложнений?
- форсированный диурез;
- очищение желудочно-кишечного тракта;
- трансфузия крови и/или ее компонентов;
- экстракорпоральные методы внепочечного очищения организма
- С чем необходимо провести дифференциальную диагностику отравления психостимуляторами при гипертермии и спутанности сознания?
- с психиатрической патологией;
- с сахарным диабетом;
- с черепно-мозговой травмой;
- с менингитом
- Сколько мг составляет летальная доза амфетамина для взрослых (при отсутствии привыкания)?
- 150-300 мг;
- 120-200 мг;
- 10-50 мг;
- 50-100 мг
- Сколько мг составляет летальная доза кокаина для взрослых (при отсутствии привыкания)?
- 500 мг;
- 150-300 мг;
- 120-200 мг;
- 50-100 мг
- Чем обусловлена выраженная дегидратация при отравлении кокаином?
- активизацией мышечных процессов;
- гипертермией;
- активизацией метаболических процессов;
- усиленной почечной перфузией
- Чем обусловлена гипертермия при отравлении амфетамином и кокаином?
- ажитацией с повышением мышечной активности;
- стимуляцией секреции щитовидной и паращитовидной желез;
- действием на терморегуляторные центры в гипоталамусе;
- уменьшением теплоотдачи в результате вазоконстрикции
- Чем характеризуется токсикогенная стадия отравления психостимулирующим веществом?
- характеризуется специфичностью клинических проявлений;
- тяжесть состояния имеет прямую зависимость от концентрации в крови принятого вещества;
- начинается после удаления из организма токсичного вещества;
- тяжесть состояния имеет прямую зависимость от дозы принятого яда
- Чем характеризуется рабдомиолиз?
- резким повышением уровня креатинкиназы и миоглобина, миоглобинурией;
- разрушением клеток скелетной мускулатуры;
- развитием острой почечной недостаточности;
- разрушением клеток гладкой мускулатуры
- Чем характеризуется соматогенная стадия отравления психостимулирующим веществом?
- проявляется следовым поражением структуры и функций различных органов и систем;
- начинается после удаления из организма токсичного вещества;
- не влечет за собой поражение органов и систем;
- не требует проведение специфической терапии
- Через какой период времени после приема амфетаминов наблюдается максимальная концентрация в крови?
- через 60-90 минут;
- через 30-40 минут;
- через 1-3 часа;
- через 3-5 часов
- Что лежит в основе патогенеза отравления амфетамином?
- высвобождение и блокада обратного захвата катехоламинов;
- прямая стимуляция катехоламиновых рецепторов;
- стимуляция холинэргических рецепторов;
- действие на центральные серотониновые рецепторы
- Что рекомендовано при токсико-гипоксической энцефалопатии?
- антибактериальная терапия;
- терапия препаратами янтарной кислоты;
- альбуминовый диализ;
- длительная ИВЛ с ингаляцией кислорода
- Что составляет основу химической структуры амфетаминов?
- фенилэтиламин;
- бензоилэкгоин;
- диацетилморфин;
- диэтилендиамин
- Что такое ускоренная детоксикация?
- очищение желудочно-кишечного тракта;
- экстракорпоральные методы внепочечного очищения организма;
- форсированный диурез;
- трансфузия крови и/или ее компонентов
- Что характерно для средней степени тяжести отравления кокаином и психостимулирующими средствами?
- судороги;
- ажитация;
- легкое или умеренное повышение артериального давления;
- урежение сердечного ритма
- Что характерно для тяжелой степени отравления кокаином и психостимулирующими средствами?
- развитие делирия;
- судороги;
- неконтролируемая речевая и двигательная гиперактивность;
- урежение сердечного ритма
