Острый риносинусит в педиатрической практике

Внутренняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с

• крылонебной ямкой;
• орбитой;
• полостью носа;
• полостью рта

Вовлечение в воспалительный процесс 2 и более пазух называется

• гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи);
• гемисинусит;
• пансинусит;
• полисинусит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит

Вовлечение в воспалительный процесс всех пазух называется

• гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи);
• гемисинусит;
• пансинусит;
• полисинусит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит

Вовлечение в воспалительный процесс всех пазух одной половины полости носа называется

• гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи);
• гемисинусит;
• пансинусит;
• полисинусит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит

Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи называется

• гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи);
• гемисинусит;
• пансинусит;
• полисинусит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит

Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи называется

• гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи);
• гемисинусит;
• пансинусит;
• полисинусит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит

Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи называется

• гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи);
• гемисинусит;
• пансинусит;
• полисинусит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит

Воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта называется

• гайморит (синусит верхнечелюстной пазухи);
• гемисинусит;
• пансинусит;
• полисинусит;
• сфеноидит;
• фронтит;
• этмоидит

Выберите верное утверждение

• острый верхнечелюстной синусит не возможен у детей раннего возраста;
• острый риносинусит может возникать у детей любого возраста;
• острый сфеноидит характерен для детей раннего возраста;
• острый этомоидит чаще возникает у детей старшего школьного

Диагноз острого риносинусита у детей правомерен

• с 1 года;
• с 3 лет;
• с 5 лет;
• с 7 лет;
• с рождения

Диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи производится через носовой ход

• верхний;
• нижний;
• общий;
• средний

К двум наиболее частым бактериальным возбудителям острых риносинуситов относятся

• Haemophilus influenzae;
• M. сatarrhalis;
• S. aureus;
• Str. pyogenes;
• Streptococcus pneumoniae

К критериям легкой степени тяжести течения острых риносинуситов относятся

• наличие внутричерепных или орбитальных осложнений;
• отсутствие лихорадочной реакции;
• ощущение тяжести в проекции околоносовых пазух, возникающее при движении головой или наклоне головы;
• умеренно выраженные симптомы риносинусита не влияющие или незначительно влияющие на качество жизни пациента

К критериям средней степени тяжести течения острых риносинуситов относятся

• выраженные или мучительные симптомы риносинусита умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента;
• отсутствие осложнений;
• ощущение тяжести в проекции околоносовых пазух, возникающее при движении головой или наклоне головы;
• температура не выше 38,0°С

К критериям тяжелой степени тяжести течения острых риносинуситов относятся

• выраженные симптомы риносинусита умеренно или значительно влияющие на качество жизни пациента;
• наличие внутричерепных или орбитальных осложнений;
• периодическая или постоянная болезненность в проекции околоносовых пазух, усиливающаяся при движении или наклоне головы, перкуссии в проекции околоносовой пазухи;
• температура не выше 38,0°C

К наиболее эффективным методам физиотерапии при острых риносинуситах относятся

• УФ — терапия;
• импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения — диадинамические и синусоидальные модулированные;
• электрическое поле УВЧ;
• электромагнитные волны сверхвысокой частоты — микроволны

К основным группам лекарственных средств, используемых для консервативной терапии острых риносинуситов относятся

• антибиотики;
• антигельминтные;
• антигистаминные;
• деконгестанты;
• муколитики;
• статины;
• топические глюкокортикоиды

К особенностям клинических проявлений острых риносинуситов у детей относятся

• возможна отечность мягких тканей лица;
• возможны развитие реактивного отека век и орбитальные осложнения;
• часто сочетается с гипертрофией и хроническим воспалением глоточной миндалины и может проявляться неспецифическими симптомами: упорным кашлем и шейным лимфаденитом;
• чаще всего поражается клиновидная пазуха

К особенностям применения деконгестантов у детей можно отнести высказывания

• α2-адреномиметики являются препаратами выбора у детей;
• использование деконгестантов должно быть ограничено 5–7 днями в связи с риском развития медикаментозного ринита и тахифилаксии;
• пероральные деконгестанты имеют ограничения применения в детском возрасте;
• при использовании α2-адреномиметиков возможно возникновение токсического действия;
• при лечении риносинуситов у детей дошкольного возраста следует использовать препараты на основе фенилэфрина;
• топические деконгестанты имеют единую форму выпуска без возрастных ограничений

К риноскопическим признакам острого риносинусита относятся

• бледно-цианотичный оттенок слизитой оболочки полости носа;
• отек преимущественно в среднем носовом ходе;
• слизистая обструкция преимущественно в среднем носовом ходе;
• слизисто-гнойное отделяемое преимущественно в среднем носовом ходе

К характерным изменениям на компьютерной томографии при остром риносинусите относятся

• гипертрофия лимфоидной ткани в носоглотке;
• изменения слизистой в области околоносовых пазух;
• изменения слизистой в пределах остиомеатального комплекса;
• изменения слизистой носовых раковин

Какие антибиотики являются альтернативными препаратами в качестве стартовой эмпирической терапии острого бактериального синусита у детей?

• Амоксициллин;
• Амоксициллин/клавуланат;
• Амоксициллин/сульбактам;
• Цефиксим;
• Цефтибутен;
• Цефуроксим аксетил

Какие антибиотики являются препаратами выбора для терапии острого бактериального синусита при аллергии на –β лактамы

• Азитромицин;
• Амоксициллин;
• Джозамицин;
• Кларитромицин;
• Цефтибутен

Какие антибиотики являются препаратами выбора для терапии острого бактериального синусита при тяжелом течении, требующим госпитализации?

• Амоксициллин/клавуланат;
• Ампициллин/сульбактам;
• Джозамицин;
• Цефотаксим;
• Цефтриаксон

Какой антибиотик является препаратом выбора в качестве стартовой эмпирической терапии? острого бактериального синусита у детей?

• Амоксициллин;
• Амоксициллин/клавуланат;
• Амоксициллин/сульбактам;
• Цефиксим;
• Цефтибутен;
• Цефуроксим аксетил

Какой из нижеперечисленных препаратов разрешен для введения внутрь околоносовых пазух?

• Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат;
• Гидроксиметилхиноксалиндиоксид;
• Нитрофурал;
• комбинированный препарат из двух компонентов: N-ацетилцистеин и тиамфеникол

Какой код по Международной классификации болезней МКБ-10 соответствует диагнозу другой острый синусит?

• J01.0;
• J01.1;
• J01.2;
• J01.3;
• J01.4;
• J01.8;
• J01.9

Какой код по Международной классификации болезней МКБ-10 соответствует диагнозу острый верхнечелюстной синусит?

• J01.0;
• J01.1;
• J01.2;
• J01.3;
• J01.4;
• J01.8;
• J01.9

Какой код по Международной классификации болезней МКБ-10 соответствует диагнозу острый неуточненный синусит?

• J01.0;
• J01.1;
• J01.2;
• J01.3;
• J01.4;
• J01.8;
• J01.9

Какой код по Международной классификации болезней МКБ-10 соответствует диагнозу острый пансинусит?

• J01.0;
• J01.1;
• J01.2;
• J01.3;
• J01.4;
• J01.8;
• J01.9

Какой код по Международной классификации болезней МКБ-10 соответствует диагнозу острый сфеноидальный синусит?

• J01.0;
• J01.1;
• J01.2;
• J01.3;
• J01.4;
• J01.8;
• J01.9

Какой код по Международной классификации болезней МКБ-10 соответствует диагнозу острый фронтальный синусит?

• J01.0;
• J01.1;
• J01.2;
• J01.3;
• J01.4;
• J01.8;
• J01.9

Какой код по Международной классификации болезней МКБ-10 соответствует диагнозу острый этмоидальный синусит?

• J01.0;
• J01.1;
• J01.2;
• J01.3;
• J01.4;
• J01.8;
• J01.9

Латеральная стенка решетчатого лабиринта граничит с

• крылонебной ямкой;
• орбитой;
• полостью носа;
• полостью рта

Наиболее частыми возбудителями острых риносинуситов у детей являются

• аллергены;
• бактерии;
• вирусы;
• грибы

Околоносовые пазухи, имеющиеся у ребенка при рождении

• верхнечелюстная пазуха;
• задние ячейки решетчатого лабиринта;
• клиновидная пазуха;
• лобная пазуха;
• передние и средние ячейки решетчатого лабиринта

Основными клиническими проявлениями острых риносинуситов являются

• боль в горле;
• гипертермия;
• головная боль или боль в области проекции ОНП;
• заложенность ушей;
• затруднение носового дыхания;
• снижение обоняния;
• стойкие выделениями из носа

Основными методами инструментальной диагностики острых риносинуситов являются

• диафаноскопия;
• компьютерная томография (КТ) ОНП;
• пальпация области проекции околоносовых пазух;
• рентгенография ОНП;
• сбор жалоб и анамнеза;
• ультразвукового исследования (УЗИ) околоносовых пазух;
• эндоскопическое исследования полости носа

Основными рентгенологическими признаками риносинусита являются

• горизонтальный уровень жидкости;
• искривление перегородки носа;
• тотальное снижение пневматизации пазухи;
• утолщенной слизистой оболочки ОНП

Острый риносинусит у детей определяется как внезапное появление двух или более следующих симптомов

• бесцветные или светлые выделения из носа;
• заложенность носа или затрудненное носовое дыхание;
• кашель (в дневное или ночное время);
• симптомы сохраняются <12 недель;
• чихание и слезотечение

По форме выделяют следующие виды острых риносинуситов

• аллергические;
• бактериальные;
• вирусные;
• продуктивные;
• экссудативные

При задней риноскопии патологическое отделяемое в верхнем носовом ходе, как правило, свидетельствует о

• возможном поражении задних клеток решетчатого лабиринта;
• возможном поражении клиновидной пазухи;
• возможном поражении лобной и верхнечелюстной пазух;
• возможном поражении передних и средних клеток решетчатого лабиринта

При передней риноскопии патологическое отделяемое в среднем носовом ходе, как правило, свидетельствует о

• возможном поражении задних клеток решетчатого лабиринта;
• возможном поражении клиновидной пазухи;
• возможном поражении лобной и верхнечелюстной пазух;
• возможном поражении передних и средних клеток решетчатого лабиринта

Слизисто-гнойное отделяемое в верхнем носовом ходе может говорить о воспалении следующих околоносовых пазух

• верхнечелюстная пазуха;
• задние ячейки решетчатого лабиринта;
• клиновидная пазуха;
• лобная пазуха;
• передние и средние ячейки решетчатого лабиринта

Слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе может говорить о воспалении следующих околоносовых пазух

• верхнечелюстная пазуха;
• задние ячейки решетчатого лабиринта;
• клиновидная пазуха;
• лобная пазуха;
• передние и средние ячейки решетчатого лабиринта