Содержание
- Верные формулировки диагноза нестабильной стенокардии
- Виды острого коронарного синдрома
- Внутрисосудистая оптическая когерентная томография. Волны какой природы лежат в основе метода?
- Группа больных с ОКСбпST, которым рекомендован неинвазивный стресс-тест через 12-24 ч при отсутствии ишемии в покое и при небольшой нагрузке
- Дифференциальная диагностика ОКС без подъёма сегмента ST проводится между
- Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- Для нестабильной стенокардии характерно отсутствие
- Для обнаружения нестабильных бляшек используются
- За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём клопидогрела?
- За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём прасугрела?
- За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём тикагрелора?
- Исследования, входящие в план обследования пациента с ОКС без подъёма ST
- Какие дополнительные факторы риска добавляют баллы при расчете в шкале GRACE?
- Какой возраст оценивается минимальным баллом по шкале GRACE?
- Какой метод представлен на данном изображении?
- Какой метод представлен на данном изображении?
- Какой уровень систолического артериального давление (САД) имеет максимальный бал 58 по шкале GRACE?
- Неэффективная стимуляция может быть следствием
- По шкале CRUSADE оценивается риск
- Предпочтительный маркер некроза миокарда, рекомендованный для использования в клинической практике
- При диагностировании инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST на основании определения кардиальных тропонинов, рекомендована
- При загрудинных болях, рефрактерных к медикаментозной терапии, рекомендована
- При отсутствии эпизода стойкого (>20 минут) подъёма сегмента ST и при отрицательных результатах анализа крови на маркеры некроза миокарда, симптомы ишемии могут быть следствием
- При отсутствии эпизода стойкого (>20 минут) подъёма сегмента ST и при положительных результатах анализа крови на маркеры некроза миокарда, симптомы ишемии могут быть следствием
- При оценке риска неблагоприятных исходов при ОКС по шкале GRACE используются следующие данные
- Признаки нестабильной атеросклеротической бляшки
- Приступ интенсивных болей, иррадиирующих в спину, сопровождающийся асимметричным пульсом и грубым систолическим шумом над аортальным клапаном, больше характерен для
- Раннее/догоспитальное назначение P2Y12 больным с ОКСбпST до получения дополнительной информации
- Рекомендованная продолжительность периода госпитализации при неосложненном течении ОКСбпST
- Рекомендованной альтернативой инвазивной ангиографии для исключения ОКС в случае низкой/промежуточной вероятности ИБС, когда тропонин и ЭКГ неинформативны, является
- Симптом, характерный для ишемической болезни сердца (ИБС
- Согласно классификации нестабильной стенокардии к I классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- Согласно классификации нестабильной стенокардии к II классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- Согласно классификации нестабильной стенокардии к III классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
Верные формулировки диагноза нестабильной стенокардии
- впервые возникшая стенокардия напряжения/покоя;
- нестабильная стенокардия без подъёма сегмента ST;
- постинфарктная стенокардия напряжения/покоя;
- прогрессирующая стенокардия напряжения/покоя
Виды острого коронарного синдрома
- без инверсии зубца Т;
- без подъёма сегмента ST;
- с инверсией зубца Т;
- с подъёмом сегмента ST
Внутрисосудистая оптическая когерентная томография. Волны какой природы лежат в основе метода?
- инфракрасные;
- рентгеновские;
- ультразвуковые;
- ультрафиолетовые
Группа больных с ОКСбпST, которым рекомендован неинвазивный стресс-тест через 12-24 ч при отсутствии ишемии в покое и при небольшой нагрузке
- группа высокого риска без признаков застойной сердечной недостаточности;
- группа низкого риска без признаков застойной сердечной недостаточности;
- группа промежуточного риска с фракцией выброса левого желудочка более 40%;
- пациенты с подтвержденным инфарктом миокарда
Дифференциальная диагностика ОКС без подъёма сегмента ST проводится между
- миокардитом;
- разрывом мочевого пузыря;
- субарахноидальным кровоизлиянием;
- язвенной болезнью желудка
Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- ГКМП;
- ЗЧМТ;
- панкреатит;
- разрыв селезёнки
Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- мочекаменную болезнь;
- синдром Бругада;
- холелитиаз;
- энцефалопатию
Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- аппендицит;
- корешковый синдром;
- перекрут яичника;
- язвенную болезнь 12-перстной кишки
Для нестабильной стенокардии характерно отсутствие
- выброса биомаркеров некроза миокарда в кровь;
- клиники ишемии миокарда;
- некроза миокарда после эпизода ишемии;
- устойчивых подъёмов сегмента ST
Для обнаружения нестабильных бляшек используются
- внутрисосудистая оптическая когерентная томография;
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование;
- контрастная компьютерная томография;
- сцинтиграфия миокарда
За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём клопидогрела?
- за 3 суток;
- за 5 суток;
- за 7 суток;
- за сутки
За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём прасугрела?
- за 3 суток;
- за 5 суток;
- за 7 суток;
- за сутки
За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём тикагрелора?
- за 3 суток;
- за 5 суток;
- за 7 суток;
- за сутки
Исследования, входящие в план обследования пациента с ОКС без подъёма ST
- Эхо-КГ;
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализы крови;
- рентгенография органов грудной клетки
Какие дополнительные факторы риска добавляют баллы при расчете в шкале GRACE?
- остановка сердца при поступлении;
- положительные маркеры некроза;
- потливость;
- смещения ST-T
Какой возраст оценивается минимальным баллом по шкале GRACE?
- 60-69;
- ≤30;
- ≥9
Какой метод представлен на данном изображении?
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование;
- коронароангиография;
- магнитно-резонансная томография;
- мультиспиральная компьютерная томография
Какой метод представлен на данном изображении?
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование;
- коронароангиография;
- магнитно-резонансная томография;
- мультиспиральная компьютерная томография
Какой уровень систолического артериального давление (САД) имеет максимальный бал 58 по шкале GRACE?
- 110-119;
- 140-159;
- ≤80;
- ≥2
Неэффективная стимуляция может быть следствием
- дислокации электрода;
- недостаточной мощности стимула;
- повышения порога стимуляции;
- приёма нестероидных противовоспалительных препаратов
По шкале CRUSADE оценивается риск
- крупных кровотечений в стационаре при инфаркте миокарда без подъёма сегмента ST;
- неблагоприятных исходов при ОКС;
- развития отеков;
- смерти при ОКС без подъёма сегмента ST
Предпочтительный маркер некроза миокарда, рекомендованный для использования в клинической практике
- АСТ;
- ГГТ;
- миоглобин;
- сердечный тропонин
При диагностировании инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST на основании определения кардиальных тропонинов, рекомендована
- неинвазивная стратегия;
- плановая инвазивная стратегия (<72 часов);
- ранняя инвазивная стратегия (<24 часов);
- экстренная инвазивная стратегия (<2 часов
При загрудинных болях, рефрактерных к медикаментозной терапии, рекомендована
- неинвазивная стратегия;
- плановая инвазивная стратегия (<72 часов);
- ранняя инвазивная стратегия (<24 часов);
- экстренная инвазивная стратегия (<2 часов
При отсутствии эпизода стойкого (>20 минут) подъёма сегмента ST и при отрицательных результатах анализа крови на маркеры некроза миокарда, симптомы ишемии могут быть следствием
- инфаркта миокарда без зубца Q;
- инфаркта миокарда с зубцом Q;
- нестабильной стенокардии;
- проявления остеохондроза
При отсутствии эпизода стойкого (>20 минут) подъёма сегмента ST и при положительных результатах анализа крови на маркеры некроза миокарда, симптомы ишемии могут быть следствием
- инфаркта миокарда без зубца Q;
- инфаркта миокарда с зубцом Q;
- нестабильной стенокардии;
- проявления остеохондроза
При оценке риска неблагоприятных исходов при ОКС по шкале GRACE используются следующие данные
- ЧСС;
- возраст;
- креатинин;
- пол
Признаки нестабильной атеросклеротической бляшки
- большой размер бляшки;
- внутренние кровоизлияния;
- пристеночный тромбоз;
- эрозии, повреждения интимы
Приступ интенсивных болей, иррадиирующих в спину, сопровождающийся асимметричным пульсом и грубым систолическим шумом над аортальным клапаном, больше характерен для
- констриктивного перикардита;
- острого инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST;
- расслаивающей аневризмы аорты;
- тромбоэмболии лёгочных артерий
Раннее/догоспитальное назначение P2Y12 больным с ОКСбпST до получения дополнительной информации
- нецелесообразно;
- целесообразно в любом случае;
- целесообразно в приемном покое стационара;
- целесообразно в случае назначения бригадой СМП
Рекомендованная продолжительность периода госпитализации при неосложненном течении ОКСбпST
- не более 24 ч;
- не более 28 суток;
- не более 7 суток;
- не более 72 ч
Рекомендованной альтернативой инвазивной ангиографии для исключения ОКС в случае низкой/промежуточной вероятности ИБС, когда тропонин и ЭКГ неинформативны, является
- МРТ сердца;
- МСКТ коронарных артерий;
- позитронно-эмиссионная томография;
- сцинтиграфия миокарда
Симптом, характерный для ишемической болезни сердца (ИБС
- давящая загрудинная боль;
- острая боль, связанная с дыханием;
- точечная боль в области верхушки сердца;
- эпизоды болей, длящиеся несколько секунд
Согласно классификации нестабильной стенокардии к I классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- впервые возникшая, стенокардия напряжения; стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев; тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой; кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев;
- один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч;
- стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч;
- стенокардия покоя, подострая
Согласно классификации нестабильной стенокардии к II классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- впервые возникшая стенокардия напряжения; стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев, кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев;
- стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч;
- стенокардия покоя, подострая; один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч;
- тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой
Согласно классификации нестабильной стенокардии к III классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- впервые возникшая, стенокардия напряжения, кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев;
- стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч;
- стенокардия покоя, подострая; один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч;
- стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев; тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой