- Вследствие ослабления каких связок, обеспечивающих правильное анатомическое положение уретры, происходит дислокация уретровезикального сегмента уретры после гистерэктомии?
- собственной связки яичника;
- пубоуретральной связки;
- уретротазовой связки;
- широкой связки матки
- Вследствие чего происходит дислокация уретровезикального сегмента уретры после гистерэктомии?
- вследствие ослабления связок, обеспечивающих его правильное анатомическое положение;
- вследствие травмы уретровезикального сегмента уретры;
- вследствие интраоперационного смещения мочевого пузыря;
- вследствие нарушения иннервации детрузора
- Где локализуются парасимпатические волокна в составе тазовых нервов, иннервирующих мочевой пузырь и его замыкательный аппарат?
- распределяются в области уретры;
- распределяются в области мочеполовой диафрагмы;
- распределяются в области тела и шейки мочевого пузыря;
- распределяются в области дна мочевого пузыря
- Из каких сегментов спинного мозга исходят парасимпатические волокна в составе тазовых нервов, иннервирующие мочевой пузырь и его замыкательного аппарат?
- из сакральных сегментов спинного мозга S2 – S4;
- из сакральных сегментов спинного мозга S4 – S6;
- из тораколюмбального отдела спинного мозга Т10-L2;
- из тораколюмбального отдела спинного мозга Т6- Т1
- Из каких сегментов спинного мозга исходят симпатические волокна, представленные стволами гипогастральных нервов, иннервирующие мочевой пузырь и его замыкательный аппарат?
- из сакральных сегментов спинного мозга S2 – S4;
- из сакральных сегментов спинного мозга S4 – S6;
- из тораколюмбального отдела спинного мозга Т10-L2;
- из тораколюмбального отдела спинного мозга Т6- Т1
- К чему приводит стимуляция парасимпатических волокон в составе тазовых нервов, иннервирующих мочевой пузырь и его замыкательный аппарат?
- к сокращению детрузорной мышцы;
- к открытию сфинктера мочевого пузыря;
- к повышению перистальтической активности мочеточников;
- к закрытию сфинктера мочевого пузыря
- Как проявляется атрофический вагинит у женщин после гистерэктомии?
- жжением во влагалище;
- зудом во влагалище;
- белями;
- диспареунией
- Как проявляется атрофический цистоуретрит у женщин после гистерэктомии?
- ночной и дневной поллакиурии;
- гематурией;
- цисталгиями;
- циститами
- Как проявляется цисталгии у женщин с атрофическим цистоуретритом после гистерэктомии?
- жжением;
- резью;
- примесью крови в моче;
- болью при мочеиспускании
- Как проявлялись психо-эмоциональные нарушения у женщин после гистерэктомии, страдающих недержанием мочи, по данным E.W. Thornton (1997)?
- повышенной раздражительностью;
- снижением эмоциональной лабильности;
- сексуальными проблемами;
- депрессией
- Как проявлялись сексуальные проблемы у женщин после гистерэктомии, страдающих недержанием мочи, по даннымE.W. Thornton (1997)?
- снижением либидо;
- расстройствами возбуждения;
- аноргазмией;
- болезненным коитусом
- Какая артерия мочевого пузыря наиболее часто повреждается во время гистерэктомии?
- средняя прямокишечная артерия;
- внутренняя половая артерия;
- верхняя пузырная артерия;
- нижняя пузырная артерия
- Какая артерия мочевого пузыря, благодаря своим топографическим особенностям, редко повреждается во время гистерэктомии?
- средняя прямокишечная артерия;
- внутренняя половая артерия;
- верхняя пузырная артерия;
- нижняя пузырная артерия
- Какая основная функция парасимпатических волокон в составе тазовых нервов, иннервирующих мочевой пузырь и его замыкательный аппарат?
- моторное обеспечение детрузора;
- моторное обеспечение сфинктеров уретры;
- моторное обеспечение мочеточников;
- моторное обеспечение мышц тазового дня
- Какая существует связь гистерэктомии с прямой или опосредованной травмой мочевых органов?
- общность эмбриологического развития половой и мочевой систем у женщин;
- тесные анатомические взаимоотношения, системы иннервации и кровоснабжения;
- схожесть гистологической картины тканей;
- особенности связочного аппарата мочевого пузыря
- Какая частота встречаемости атрофического цистоуретрита и атрофического вагинита у женщин после гистерэктомии?
- 20-35%;
- 35-40%;
- 40-65%;
- 65-80%
- Какая частота встречаемости недержания мочи у женщин после гистерэктомии?
- 1-3%;
- 3-10%;
- 10-70%;
- 70-95%
- Какая частота дневных мочеиспусканий в норме у женщин после гистерэктомии?
- 1-2 раза;
- 2-3 раза;
- 3-4 раза;
- 4-5 раз
- Какая частота ночных мочеиспусканий в норме у женщин после гистерэктомии?
- -1 раз;
- 1-2 раза;
- 2-3 раза;
- 3-4 раза
- Какая частота ответвления нижней пузырной артерии от внутренней подвздошной артерии в проксимальном направлении к маточной среди женщин, наблюдавшихся по поводу гистерэктомии?
- 40%;
- 30%;
- 20%;
- 10%
- Какая частота отклонений психики функционального характера у женщин после гистерэктомии, страдающих недержанием мочи, по даннымE.W. Thornton (1997)?
- 10%;
- 20%;
- 30%;
- 40%
- Какие осложнения восходящей инфекции мочевых путей при атрофическом цистоуретрите считаются наиболее опасными?
- пиелонефрит;
- уросепсис;
- тяжелые пневмонии;
- гломерулонефрит
- Какие параметры включает в себя дневник мочеиспускания для женщин после гистерэктомии?
- количество эпизодов недержания мочи за неделю;
- количество позывов к мочеиспусканию за сутки;
- частота дневных и ночных мочеиспусканий;
- количество прокладок, используемых за неделю
- Какие показатели резервуарной функции мочевого пузыря позволяет оценить измерение внутрипузырного давления во время заполнения мочевого пузыря?
- минимальную емкость;
- максимальную емкость;
- податливость (растяжимость) стенки мочевого пузыря;
- физиологическую емкость
- Какие структуры включает в себя уретральная анатомическая поддержка?
- мышцы тазового дна;
- мышцы дна мочевого пузыря;
- мышцы промежности;
- мочеполовая диафрагма
- Какое изменение показателей урофлоурометрии характерно для императивного недержания мочи у женщин после гистерэктомии?
- существенное уменьшение объема выделенной мочи;
- достоверное повышение максимальной скорости потока мочи;
- значительное снижение времени достижения максимальной скорости потока мочи;
- достоверное уменьшение времени мочеиспускания
- Какое изменение показателей урофлоурометрии характерно для стрессового недержания мочи у женщин после гистерэктомии?
- незначительное уменьшение объема выделенной мочи;
- достоверное повышение максимальной скорости потока мочи;
- повышение времени достижения максимальной скорости потока мочи;
- достоверное уменьшение времени мочеиспускания
- Какое стандартное значение максимального уретрального давления закрытия при профилометрии у женщин после гистерэктомии?
- 75 см Н2О;
- 65 см Н2О;
- 55 см Н2О;
- 45 см Н2О
- Какое стандартное значение максимального уретрального давления при профилометрии у женщин после гистерэктомии?
- 70 см Н2О;
- 65 см Н2О;
- 50 см Н2О;
- 45 см Н2О
- Какое стандартное значение функциональной длины профиля при профилометрии у женщин после гистерэктомии?
- 5,5 см;
- 4,5 см;
- 3,5 см;
- 2,5 см
- Какой симптом урогенительных расстройств наиболее часто встречается у женщин после гистерэктомии произведенной в репродуктивном возрасте?
- гиперреактивный мочевой пузырь;
- диспареуния;
- недержание мочи;
- гематурия
- Нарушению в какой системе сложных нейро-эндокринных взаимоотношений могут способствовать радикальные операции на матке?
- гипоталамус – гипофиз – матка – шитовидная железа;
- гипоталамус – гипофиз – яичники;
- гипоталамус – гипофиз – матка – кора надпочечников;
- гипоталамус – гипофиз – яичники – кора надпочечников – шитовидная железа
- Парасимпатическая и симпатическая денервация каких структур является основным звеном патогенеза нарушений уретровезикулярной функции у пациенток после радикальных операций на матке?
- мочевого пузыря;
- мочеиспускательного канала;
- мочеточников;
- мышц тазового дна
- При каком варианте расположения нижняя пузырная артерия наиболее часто повреждается во время гистерэктомии?
- в случае ответвления от наружной подвздошной артерии в проксимальном направлении к маточной;
- в случае ответвления от внутренней подвздошной артерии в дистальном направлении к маточной;
- в случае ответвления от наружной подвздошной артерии в дистальном направлении к маточной;
- в случае ответвления от внутренней подвздошной артерии в проксимальном направлении к маточной
- При каком выпущенном объеме мочи урофлоурометрия считается достоверно информативной у пациенток после гистерэктомии?
- до 100 мл;
- 100-150 мл;
- 150-200 мл;
- более 200 мл
- Профилометрия– это:
- метод определения состояния сократительной способности детрузора;
- метод оценки сократительной способности мышц мочевого пузыря;
- метод, позволяющий оценивать функциональное состояние замыкательного аппарата мочевого пузыря;
- метод суммарной оценки эвакуаторной функции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
- С чем связана редкая обращаемость к врачу женщин после гистерэктомии с недержанием мочи?
- с ограничением подвижности пациенток;
- с нежеланием обсуждать его в семье и кабинете врача;
- с мнением о неэффективности большинства методов лечения;
- с интимностью данного вопроса
- С чем связано изменение функциональной длины уретры у женщин после гистерэктомии?
- с атрофическими процессами самого мочеиспускательного канала;
- с податливостью (растяжимостью) стенки мочевого пузыря;
- с анатомическими изменениями в положении уретры в связи со снижением тонуса ее гладкой мускулатуры;
- с изменением тургора и дистрофией парауретральных тканей
- С чем физически ассоциировано недержание мочи у женщин после гистерэктомии?
- с ограничением подвижности пациенток;
- с активностью пациенток;
- с рецидивирующими инфекциями мочевого тракта;
- с кожными высыпаниями и пролежнями
- Урофлоурометрия – это:
- метод определения состояния сократительной способности детрузора;
- метод определения сопротивления пузырно-уретрального сегмента;
- метод, позволяющий регистрировать величину внутрипузырного давления в фазе наполнения мочевого пузыря и в фазе его опорожнения;
- метод суммарной оценки эвакуаторной функции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
- Цистоманометрия – это:
- метод определения состояния сократительной способности детрузора;
- метод оценки сократительной способности мышц мочевого пузыря;
- метод, позволяющий регистрировать величину внутрипузырного давления в фазе наполнения мочевого пузыря и в фазе его опорожнения;
- метод суммарной оценки эвакуаторной функции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
- Чем в норме обеспечивается 2/3 уретрального давления у женщин репродуктивного периода?
- сосудистыми сплетениями;
- уровнем внутрибрюшного давления;
- сократительной способностью детрузора;
- нормальной васкуляризацией уретры
- Чем осложняется атрофический цистоуретрит и атрофический вагинит у женщин после гистерэктомии?
- циститом;
- присоединением инфекции;
- иммунопатиями;
- вирусными заболеваниями
- Чем характеризуется срамной нерв, n. Pudendus?
- иннервирует тазовую и мочеполовую диафрагму;
- отдает ветви к передней стенке влагалища и шейке мочевого пузыря;
- отдает ветви к задней стенке влагалища и ампуле прямой кишки;
- участвует в поддержании внутриуретрального давления
- Через какое время после пересечения артериальных стволов, Chen et al., 1996, отметили исчезновение различных нарушений мочеиспускания?
- через 30 дней;
- через 40 дней;
- через 50 дней;
- через 60 дней
- Что лежит в основе истинного недержания мочи при напряжении у пациенток после гистерэктомии?
- неполная передача внутрибрюшного давления на проксимальную уретру;
- нарушение симпатической иннервации детрузера;
- смещение проксимальной уретры из интраабдоминальной позиции;
- нарушение парасимпатической иннервации детрузера
- Что необходимо для выбора тактики и объема оперативного лечения при удалении матки?
- тщательный анализ данных ближайших результатов;
- тщательный анализ данных отдаленных результатов;
- тщательный анализ иммунного статуса пациентки;
- тщательный анализ перенесенных инфекционных заболеваний
- Что необходимо для создания адекватного повышения внутриуретрального давления у женщин после гистерэктомии?
- полноценное состояние уротелия и наличие слизи в просвете уретры;
- эластичность коллагена, входящего в состав соединительной ткани уретры;
- сниженный тонус гладкой мускулатуры уретральной стенки;
- полноценная васкуляризация уретры
- Что является ведущим фактором в генезе дисфункции нижних мочевых путей после радикальных операций на матке?
- опосредованная травма мочевого пузыря;
- прямая травма мочевого пузыря;
- нарушение иннервации мочевого пузыря и уретры;
- нарушение кровоснабжения мочевого пузыря
- Что является естественным следствием снижения кровоснобжения уретры у женщин после гистерэктомии?
- уменьшение транссудации;
- атрофия уретрального эпителия;
- снижение содержания гликогена в уротелии;
- повышение содержания гликогена в уротелии
