Содержание
- Аноректальные мальформации могут сочетаться с другими аномалиями внутриутробного развития
- Аноректальные пороки наиболее часто сочетаются с пороками
- В каких из перечисленных случаях коррекция аноректального порока показана в первые дни жизни?
- Внутренний сфинктер заднего прохода – это
- Врождённая низкая кишечная непроходимость не проявляется симптомом
- Выберите основные методы хирургического лечения атрезии ануса
- Выберите утверждения, относящиеся к внутреннему сфинктеру заднего прохода
- Дополнительный метод, устанавливающий соустье между уретрой и прямой кишкой при аноректальном пороке, –
- Запирательный аппарат толстой кишки выполняет следующие функции
- Интраоперационная миостимуляция позволяет определить
- Как определить высоту атрезии прямой кишки?
- Какие виды проктопластики предпочтительнее при высокой форме атрезии ануса и прямой кишки?
- Каким методом наиболее информативно определить границы долженствующего анального сфинктера при хирургическом лечении?
- Какими методами исследования подтверждается наличие вестибулярного свища при атрезии ануса?
- Наиболее характерный признак свища в мочевую систему при атрезии прямой кишки у детей
- Наиболее частыми последствиями проктопластики являются
- Операциями при атрезиях ануса являются
- Основной метод диагностики при атрезии прямой кишки и анального отверстия –
- После аноректопластики у детей в обязательном порядке проводится
- После операции аноректопластики принципиально важным для наилучшего функционального результата является
- При свищевой форме атрезии ануса и прямой кишки свищ открывается в
- Ректовестибулярный свищ при резко суженном заднем проходе требует хирургической коррекции
- Симптом «мекониевой пигментации» наблюдается при
- Согласительная классификация аноректальных пороков развития, принятая в 2005 году, носит название
- Составной частью запирательного аппарата прямой кишки являются
- Толщина внутреннего сфинктера варьирует в следующих пределах
- У ребенка с отсутствием ануса целесообразно выполнить боковую инвертограмму по Каковичу-Вангенстину «cross-table»
- Укажите диагностические приемы, подтверждающие атрезию прямой кишки в условиях родильного дома
- Формирование аноректальных пороков развития происходит на сроке беременности
- Частота встречаемости аноректальных пороков развития составляет
Аноректальные мальформации могут сочетаться с другими аномалиями внутриутробного развития
- с аномалиями мочевыделительной системы;
- с атрезией пищевода;
- с врожденными пороками сердца;
- с пороками развития позвоночника;
- с пороками центральной нервной системы;
- с синдромом Дауна
Аноректальные пороки наиболее часто сочетаются с пороками
- ЖКТ;
- кровеносной системы;
- мочевыводящих путей;
- опорно-двигательного аппарата;
- органов дыхания
В каких из перечисленных случаях коррекция аноректального порока показана в первые дни жизни?
- при атрезиях с внутренними свищами в мочевые пути;
- при атрезиях с наружными свищами;
- при полных атрезиях;
- при сочетании атрезии с пороками других органов и систем;
- у недоношенных детей
Внутренний сфинктер заднего прохода – это
- анатомическое образование представленное поперечно-полосатой мускулатурой;
- слой стенки анального канала, которое представляет собой утолщение циркулярного гладкомышечного покрова прямой кишки и является его продолжением;
- утолщение мышечного слоя дистального отдела ампулы прямой кишки
Врождённая низкая кишечная непроходимость не проявляется симптомом
- болезненный живот;
- запавший живот;
- отсутствие стула;
- рвота кишечным содержимым;
- токсикоз
Выберите основные методы хирургического лечения атрезии ануса
- операция Pena;
- операция Касаи;
- операция Ромуальди-Ребейну в модификации Лёнюшкина;
- операция Саломо-Палтии
Выберите утверждения, относящиеся к внутреннему сфинктеру заднего прохода
- он заканчивается закругленным краем на 6-8 мм выше уровня наружного отверстия заднего прохода и на 8-12 мм ниже уровня заднепроходных клапанов;
- он располагается снаружи;
- он состоит из поперечно-полосатой мускулатуры;
- это слой стенки анального канала, которое представляет собой утолщение циркулярного гладкомышечного покрова прямой кишки и является его продолжением
Дополнительный метод, устанавливающий соустье между уретрой и прямой кишкой при аноректальном пороке, –
- зондирование свища;
- колоноскопия;
- обзорная рентгенография брюшной полости по методу Вангенстина;
- уретрография;
- фистулография
Запирательный аппарат толстой кишки выполняет следующие функции
- выделительную;
- защитную;
- резервуарную;
- резервуарную и эвакуаторную функцию;
- эвакуаторную
Интраоперационная миостимуляция позволяет определить
- наличие ампулы прямой кишки;
- наличие анального канала;
- наличие долихосигмы;
- наличие и границы мышц запирательного аппарата прямой кишки
Как определить высоту атрезии прямой кишки?
- лапароскопией;
- пальпацией живота под наркозом;
- при помощи рентгенографии брюшной полости и таза в вертикальном положении;
- при помощи рентгенографии брюшной полости и таза, но в положении вверх ногами с рентгенконтрастной меткой в проекции анальной ямки;
- рентгенологическим исследованием желудочно-кишечного тракта (с контрастом
Какие виды проктопластики предпочтительнее при высокой форме атрезии ануса и прямой кишки?
- брюшно-промежностная проктопластика;
- лапароскопически ассистированная брюшно-промежностная проктопластика;
- промежностная проктопластика заднесагитальным доступом;
- промежностная проктопластика переднесагитальным доступом
Каким методом наиболее информативно определить границы долженствующего анального сфинктера при хирургическом лечении?
- анатомо-топографические параметры;
- визуальное определение (уступчивого места);
- интраоперационная миостимуляция;
- пальпаторное определение
Какими методами исследования подтверждается наличие вестибулярного свища при атрезии ануса?
- контрастным исследованием кишечника через рот;
- осмотр предверия влагалища;
- рентгенологическим исследованием по Вангестину;
- фистулографией свища;
- хромоцистоскопией
Наиболее характерный признак свища в мочевую систему при атрезии прямой кишки у детей
- выделение газов и мекония из уретры при надавливании на живот;
- наличие газа в мочевом пузыре при рентгенологическом исследовании;
- отхождение газов через уретру;
- отхождение мекония через уретру
Наиболее частыми последствиями проктопластики являются
- кишечная непроходимость;
- недостаточность анального сфинктера;
- пролапс слизистой кишки;
- хронический геморрой;
- хронический энтероколит
Операциями при атрезиях ануса являются
- заднесагиттальная аноректопластика по Pena;
- переднесагитальная анопластика по Саломону-Лёнюшкину;
- промежностная проктопластика по Диффенбаху-Лёнюшкину
Основной метод диагностики при атрезии прямой кишки и анального отверстия –
- УЗИ;
- ФКС;
- метод Каковича-Вангенстина;
- проба Элефанта;
- ректороманоскопия
После аноректопластики у детей в обязательном порядке проводится
- аноректальная манометрия;
- бужирование вновь сформированного ануса;
- колоноскопия;
- наложение вторичных швов после отхождения стула
После операции аноректопластики принципиально важным для наилучшего функционального результата является
- магнитотерапия;
- профилактическое бужирование неоануса;
- работа психолога;
- своевременное снятие швов;
- специальная диета
При свищевой форме атрезии ануса и прямой кишки свищ открывается в
- мочевой пузырь;
- мочеточник;
- слепую кишку;
- уретру
Ректовестибулярный свищ при резко суженном заднем проходе требует хирургической коррекции
- в 1,5-2 года;
- в 3-4 года;
- в период новорожденности;
- до 1 года;
- старше 7 лет
Симптом «мекониевой пигментации» наблюдается при
- атрезии анального канала;
- высокой атрезии прямой кишки;
- низкой атрезии прямой кишки;
- прикрытом анальном отверстии;
- стенозе прямой кишки
Согласительная классификация аноректальных пороков развития, принятая в 2005 году, носит название
- базельская;
- дрезденская;
- крикенбекская;
- лозаннская
Составной частью запирательного аппарата прямой кишки являются
- ампула прямой кишки;
- мышцы диафрагмы таза;
- мышцы переднего брюшного пресса;
- мышцы, поднимающие задний проход;
- пуборектальная мышца
Толщина внутреннего сфинктера варьирует в следующих пределах
- ,1-0,5 см;
- ,5-0,8 см;
- 10-12 см;
- 2-2,5 см
У ребенка с отсутствием ануса целесообразно выполнить боковую инвертограмму по Каковичу-Вангенстину «cross-table»
- сразу после рождения;
- через 12 часов после рождения;
- через 18-20 часов после рождения;
- через 36 часов после рождения;
- через 8 часов после рождения
Укажите диагностические приемы, подтверждающие атрезию прямой кишки в условиях родильного дома
- УЗ сканирование;
- зондирование прямой кишки мягким катетером;
- ректороманоскопия;
- рентгенконтрастное исследование ЖКТ;
- хромоцистоскопия
Формирование аноректальных пороков развития происходит на сроке беременности
- 1-3 неделя;
- 10-12 неделя;
- 14-16 неделя;
- 4-8 неделя
Частота встречаемости аноректальных пороков развития составляет
- 1 100 / 1 200 новорожденных;
- 1 1000 / 1 5000 новорожденных;
- 1 200 / 1 400 новорожденных;
- 1 500 / 1 5000 новорожденных