Содержание
- В группу риска по развитию внематочной беременности входят пациентки, имеющие в анамнезе
- В каком сроке лучше всего производить редукцию эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?
- Внутрибрюшное кровотечение после применения вспомогательных репродуктивных технологий возникает с частотой
- Возможными осложнениями в программах вспомогательных репродуктивных технологий являются
- Выберите правильные утверждения в отношении редукции числа эмбрионов при многоплодной индуцированной беременности
- Для быстрой блокады сердечной деятельности эмбриона во время редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности применяют
- Для профилактики кровотечений после применения вспомогательных репродуктивных технологий рекомендуется
- К возможным осложнениям в программах вспомогательных репродуктивных технология относятся
- К осложнениям многоплодной индуцированной беременности относятся
- К профилактическим мероприятиям инфекционных осложнений при применении вспомогательных репродуктивных технологий относятся
- К профилактическим мероприятиям перекрута яичников при применении вспомогательных репродуктивных технологий относятся
- К ранним осложнениям редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности относятся
- К рекомендуемым критериям отбора эмбрионов для редукции при многоплодной индуцированной беременности относятся
- К симптомам перекрута яичника относятся
- К факторам риска кровотечений после применения вспомогательных репродуктивных технологий относятся
- К факторам риска по развитию внематочной беременности, связанным с применением вспомогательных репродуктивных технологий, относятся
- Какие существуют способы редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?
- Каким способом была впервые произведена редукция эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?
- Какой метод редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности является самым распространённым?
- Какой симптом относится к синдрому гиперстимуляции яичников критической степени?
- Недостатком трансабдоминальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности является
- Неселективная редукция эмбриона включает в себя
- Оптимальными сроками для проведения трансабдоминальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности являются
- Оптимальными сроками для проведения трансвагинальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности являются
- Перекрут яичника при применении вспомогательных репродуктивных технологий может возникнуть
- Перечислите интраоперационные осложнения редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- Перечислите обязательное инструментальное исследование при наблюдении пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников
- Перечислите осложнения многоплодной индуцированной беременности
- Перечислите поздние осложнения редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- Перечислите преимущества трансвагинальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- Перечислите ранние осложнения редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- Перечислите утверждения, связанные с наружными кровотечениями после применения вспомогательных репродуктивных технологий
- Показанием для редукции числа эмбрионов является
- При внематочной беременности плодное яйцо имплантируется
- При выборе эмбриона-претендента на редукцию при многоплодной индуцированной беременности важную роль играют
- Профилактическими мероприятиям инфекционных осложнений при применении вспомогательных репродуктивных технологий являются
- Селективная редукция эмбриона включает в себя
- Феномен «исчезновения близнеца» — это
- Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников крайне тяжелой степени?
- Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников лёгкой степени тяжести?
- Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников средней степени тяжести?
- Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени тяжести?
- Через какое время после введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина развивается ранний синдром гиперстимуляции яичников?
- Что относится к причинам младенческой смертности при многоплодной индуцированной беременности?
- Что относится к факторам риска в период стимуляции суперовуляции?
В группу риска по развитию внематочной беременности входят пациентки, имеющие в анамнезе
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- курение;
- операции на маточных трубах;
- повышенная масса тела;
- эндометриоз
В каком сроке лучше всего производить редукцию эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?
- в 11-12 недель;
- в 13-14 недель;
- в 6-7 недель;
- в 9-10 недель
Внутрибрюшное кровотечение после применения вспомогательных репродуктивных технологий возникает с частотой
- ,03% до 0,5%;
- ,5% до 0,9%;
- 1% — 15%;
- 20% — 35%
Возможными осложнениями в программах вспомогательных репродуктивных технологий являются
- аллергические реакции;
- инфекционные осложнения;
- кровотечения;
- отсутствие роста фолликулов;
- перекрут яичника
Выберите правильные утверждения в отношении редукции числа эмбрионов при многоплодной индуцированной беременности
- производится после 20-й недели гестации;
- производится путём механического разрушения сердца эмбриона;
- производится с целью оптимизации донашивания и рождения жизнеспособных детей;
- является вынужденной операцией
Для быстрой блокады сердечной деятельности эмбриона во время редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности применяют
- ,9% раствор хлорида натрия;
- 10% раствор глюкозы;
- 2% раствор хлорида кальция;
- 4% хлорид калия
Для профилактики кровотечений после применения вспомогательных репродуктивных технологий рекомендуется
- диагностика и коррекция нарушений в свёртывающей системе крови;
- использовать толстые аспирационные иглы;
- использовать тонкие аспирационные иглы;
- максимальное количество проколов стенки влагалища и яичника;
- минимальное количество проколов стенки влагалища и яичника
К возможным осложнениям в программах вспомогательных репродуктивных технология относятся
- внематочная беременность;
- многоплодная беременность;
- одноплодная беременность;
- синдром гиперстимуляции яичников
К осложнениям многоплодной индуцированной беременности относятся
- послеродовые кровотечения;
- преждевременные роды;
- преждевременный разрыв плодного пузыря;
- ранний токсикоз беременных
К профилактическим мероприятиям инфекционных осложнений при применении вспомогательных репродуктивных технологий относятся
- максимальное количество проколов стенки влагалища и яичника во время пункции фолликулов яичников;
- минимальное количество проколов стенки влагалища и яичника во время пункции фолликулов яичников;
- неукоснительное соблюдение правил асептики и антисептики;
- проводить процедуры ВРТ при отсутствии признаков воспаления;
- проводить процедуры ВРТ только при наличии «действующих» результатов исследований на инфекции
К профилактическим мероприятиям перекрута яичников при применении вспомогательных репродуктивных технологий относятся
- аспирация максимального количества фолликулов при пункции фолликулов;
- аспирация минимального количества фолликулов при пункции фолликулов;
- предупреждать развитие синдрома гиперстимуляции яичников;
- проведение диагностической лапароскопии при подозрении на перекрут яичника
К ранним осложнениям редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности относятся
- гибелью одного или обоих оставленных эмбрионов;
- кровянистыми выделениями из половых путей;
- образованием гематомы;
- токсическое влияние на эмбрионы неправильно введённого 4% раствора хлорида калия;
- хориоамнионит
К рекомендуемым критериям отбора эмбрионов для редукции при многоплодной индуцированной беременности относятся
- кольцевидное плодное яйцо;
- наименьшая зона соприкосновения с другим/другими плодными яйцами;
- наименьший копчико-теменной размер;
- удобный доступ для редукции;
- явные аномалии развития эмбриона
К симптомам перекрута яичника относятся
- головокружение;
- рвота;
- резкие боли в нижних отделах живота различной интенсивности,более выраженные в одной из подвздошных областей;
- тошнота
К факторам риска кровотечений после применения вспомогательных репродуктивных технологий относятся
- аспирация большого числа фолликулов;
- аспирация малого числа фолликулов;
- врождённый дефицит факторов свёртывания крови;
- гиперкоагуляция;
- гипокоагуляция;
- нарушение техники выполнения пункции фолликулов
К факторам риска по развитию внематочной беременности, связанным с применением вспомогательных репродуктивных технологий, относятся
- большой объем среды в катетере для переноса эмбрионов;
- малый объем среды в катетере для переноса эмбрионов;
- перенос более 1 эмбриона;
- перенос эмбрионов близко ко дну матки;
- перенос эмбрионов далеко от дна матки
Какие существуют способы редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?
- трансабдоминальный;
- трансвагинально-цервикальный;
- трансвагинальный;
- трансцервикальный
Каким способом была впервые произведена редукция эмбриона при многоплодной индуцированной беременности?
- трансабдоминальным;
- трансвагинально-цервикальным;
- трансвагинальным;
- трансцервикальным
Какой метод редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности является самым распространённым?
- трансабдоминально-цервикальный;
- трансабдоминальный;
- трансвагинальный;
- трансцервикальный
Какой симптом относится к синдрому гиперстимуляции яичников критической степени?
- боли в животе незначительной интенсивности;
- гипопротеинемия;
- олигурия;
- тромбоэмболические осложнения
Недостатком трансабдоминальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности является
- возможность инфицирования полости матки;
- недостаточно чёткая визуализация редуцируемого эмбриона в связи с низкой разрешающей способностью датчика и недостаточным наполнением мочевого пузыря;
- пространственные трудности в подходе датчика с адаптером к нужному эмбриону;
- риск травматизации кишечника и сосудов, а также близлежащего плодного яйца
Неселективная редукция эмбриона включает в себя
- элиминацию одного или нескольких эмбрионов, расположенных наиболее удобно для выполнения манипуляции;
- элиминацию эмбриона с подтверждёнными генетическими аномалиями;
- элиминацию эмбриона с подтверждёнными структурными аномалиями;
- элиминацию эмбриона с подтверждёнными хромосомными аномалиями
Оптимальными сроками для проведения трансабдоминальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности являются
- 12-14 недель гестации;
- 5-6 недель гестации;
- 7-8 недель гестации;
- 8-9 недель гестации
Оптимальными сроками для проведения трансвагинальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности являются
- 10-11 недель гестации;
- 12-14 недель гестации;
- 5-6 недель гестации;
- 7-8 недель гестации
Перекрут яичника при применении вспомогательных репродуктивных технологий может возникнуть
- в начале II триместра беременности;
- в начале стимуляции яичников;
- в течение I триместра беременности;
- через 2 — 3 недели после проведения стимуляции яичников
Перечислите интраоперационные осложнения редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- излитие амниотической жидкости при редукции эмбриона;
- непреднамеренное изменение хода иглы;
- токсическое влияние на эмбрионы неправильно введённого 4% раствора хлорида калия;
- хориоамнионит
Перечислите обязательное инструментальное исследование при наблюдении пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников
- КТ;
- УЗИ брюшной полости;
- УЗИ органов малого таза;
- рентгенография грудной клетки
Перечислите осложнения многоплодной индуцированной беременности
- гипотрофия плода;
- преждевременные роды;
- тенденция к рождению крупного плода;
- церебральный паралич
Перечислите поздние осложнения редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- образованием гематомы;
- преждевременное излитие околоплодных вод из одного или обоих плодных пузырей;
- самопроизвольное прерывание беременности через 2-4 мес. после редукции;
- частичная отслойка нормально расположенной плаценты
Перечислите преимущества трансвагинальной редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- близость ультразвукового датчика к малому тазу;
- возможность выполнения процедуры на небольшом сроке беременности;
- возможность инфицирования полости матки;
- меньший риск травматизации кишечника и сосудов
Перечислите ранние осложнения редукции эмбриона при многоплодной индуцированной беременности
- непреднамеренное повреждение оболочек оставшегося плодного яйца;
- неэффективность редукции с первой попытки;
- септический аборт;
- частичная отслойка нормально расположенной плаценты
Перечислите утверждения, связанные с наружными кровотечениями после применения вспомогательных репродуктивных технологий
- рекомендуется локальное давление в области раны длительностью менее 1 минуты;
- рекомендуется локальное давление в области раны длительностью не менее 1 минуты;
- рекомендуется тампонада влагалища длительностью более 2 часов;
- рекомендуется тампонада влагалища длительностью менее 2 часов
Показанием для редукции числа эмбрионов является
- «синдром обкрадывания» при многоплодной беременности;
- индуцированная беременность двумя плодами;
- многоплодная (более 3 плодов) индуцированная беременность;
- феномен «исчезновения близнеца»
При внематочной беременности плодное яйцо имплантируется
- в брюшной полости;
- в маточной трубе;
- в полости матки;
- в яичнике
При выборе эмбриона-претендента на редукцию при многоплодной индуцированной беременности важную роль играют
- УЗ-признаки грубых аномалий развития эмбриона;
- данные пренатального кариотипирования;
- диаметр плодного яйца;
- определение копчиково-теменного размера;
- увеличение толщины воротникового пространства
Профилактическими мероприятиям инфекционных осложнений при применении вспомогательных репродуктивных технологий являются
- криоконсервация эмбрионов;
- назначение антибактериальных препаратов после пункции яичников всем пациенткам;
- назначение антибактериальных препаратов после пункции яичников пациенткам из группы риска по развитию инфекционных осложнений;
- отмена переноса в данном лечебном цикле;
- перенос эмбриона в полости матки в данном лечебном цикле
Селективная редукция эмбриона включает в себя
- элиминацию одного или нескольких эмбрионов, расположенных наиболее удобно для выполнения манипуляции;
- элиминацию эмбриона с подтверждёнными генетическими аномалиями;
- элиминацию эмбриона с подтверждёнными структурными аномалиями;
- элиминацию эмбриона с подтверждёнными хромосомными аномалиями
Феномен «исчезновения близнеца» — это
- отсутствие сердцебиения у эмбриона и его кальцинирование в после 12-ой недели беременности;
- отсутствие сердцебиения у эмбриона и его кальцинирование в сроке до 8 недель беременности;
- спонтанное исчезновение эмбриона в сроке до 8 недель беременности;
- спонтанное исчезновение эмбриона после 12-ой недели беременности
Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников крайне тяжелой степени?
- гемоконцентрация, гематокрит >45%;
- напряжённый асцит или массивный гидроторакс;
- олигоанурия;
- респираторный дистресс синдром взрослых;
- тромбоэмболические осложнения
Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников лёгкой степени тяжести?
- абдоминальный дискомфорт;
- боли в животе незначительной интенсивности;
- размер яичников, как правило, <8 см3;
- тошнота и/или рвота;
- ультразвуковые признаки асцита
Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников средней степени тяжести?
- боли в животе средней интенсивности;
- размер яичников, как правило, 8–12 см3;
- размер яичников, как правило, <8 см3;
- тошнота и/или рвота;
- ультразвуковые признаки асцита
Чем характеризуется синдром гиперстимуляции яичников тяжелой степени тяжести?
- гипопротеинемия;
- олигурия;
- размер яичников, как правило, >12 см3;
- ультразвуковые признаки асцита
Через какое время после введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина развивается ранний синдром гиперстимуляции яичников?
- в первые 9 дней;
- после переноса эмбрионов;
- через 14 дней;
- через месяц
Что относится к причинам младенческой смертности при многоплодной индуцированной беременности?
- врождённые аномалии;
- гипотрофия плода;
- респираторный дистресс синдром;
- слабость родовой деятельности
Что относится к факторам риска в период стимуляции суперовуляции?
- Е2 более 10 000 пмоль/мл;
- быстрый рост фолликулов;
- развитие более 20 фолликулов размером >12 мм;
- развитие менее 7 фолликулов размером до 12 мм