Содержание
- В каких случаях следует проводить экстренную лабораторную диагностику у пациентов после операции установки ортопедического имплантата?
- К чему приводит отказ от ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- К чему приводит потеря стабильности фиксации в системе кость-фиксатор, содержащей имплантируемые элементы, установленные во время травматолого-ортопедической операции?
- Как выполняется рентгенография для уточнения степени развития костной мозоли в зоне перекрытия имплантатом?
- Как называется взаимное соединение отломков живой костной тканью вследствие успешного завершения процесса репаративной регенерации?
- Как называется изменения в репаративной регенерации костной ткани, приводящие к снижению её скорости, прекращению или формированию костной мозоли, недостаточной для осуществления механической функции?
- Как называется иссечение части кости для обеспечения максимального контакта отломков в зоне перелома (несращения) или устранение импинджмента сустава?
- Как называется отсечение поверхностного слоя кости без повреждения кровоснабжаемой надкостницы и прилежащих мягких тканей с целью увеличения размера костной мозоли и активизации процесса консолидации?
- Как называется патологический контакт сочленяющихся костей в суставе, сопровождающийся болью, дискомфортом и рентгенологической картиной структурных изменений сочленяющихся костей в месте патологического контакта?
- Как называется перелом винта, пластины или гвоздя вследствие развития в конструкции имплантата микротрещин при регулярном превышении величины допустимых циклических нагрузок?
- Как называется повторный перелом, связанный с зоной первичного перелома и произошедший до завершения его консолидации?
- Как называется потеря стабильности системы отломок-фиксатор-кость, при которой возникает их взаимное смещение?
- Как называется устройство, вживляемое в организм человека для соединения отломков и временной компенсации утерянной прочности кости?
- Как называется фрагмент собственной кости пациента, забираемый в донорском месте для пересадки и восполнения костного дефекта?
- Какая инструментальная диагностика выполняется пациентам с установленными ортопедическими имплантатами, при открытых переломах и признаками развившегося воспаления вторые-третьи сутки после травмы?
- Какая инструментальная диагностика показана пациентам при подозрении на осложнение, связанное с имплантатом, при поступлении пациента по экстренной помощи?
- Какие дополнительные инвазивные диагностические процедуры показаны пациентам с механическим повреждением ортопедического имплантата?
- Какие применяются приемы компьютерно-томографического исследования для детальной трактовки картины повреждений, связанных с ортопедическими имплантатами?
- Какова тактика действия при обнаружении глубокой периимплантатной инфекции у пациентов в период подготовки к ревизионному вмешательству по поводу механического повреждения ортопедического имплантата?
- Какой инструментальный метод используется в предоперационном периоде для уточнения данных рентгенографии у пациентов с повреждениями ортопедических имплантатов?
- Какую лабораторную диагностику проводят в плановом порядке пациентам, готовящимся к хирургической операции по поводу установки ортопедического имплантата?
- Какую лабораторную диагностику проводят в экстренном порядке, у пациентов с открытым повреждением, проникающим к установленному имплантату?
- Какую лабораторную диагностику проводят пациентам в плановом послеоперационном периоде по поводу установки ортопедического имплантата?
- На какие диагностические критерии рекомендовано обращать внимание при физикальном обследовании пациентов после хирургических вмешательств заключающихся в установке устройств, фиксирующих кости конечностей?
- На что направлены элементы ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- С какой целью выполняют рентгенографию в двух проекциях в специальном режиме «мягких лучей», у пациентов с открытыми переломами и развившимся воспалением после травмы?
- С какой целью используют фиксаторы большей протяженности в ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- С какой целью необходимо определять точные размеры кости в миллиметрах при планировании ревизионной операции у пациентов с механическими осложнениями ортопедического имплантата?
- Укажите условия проведения первичной рентгенографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом?
- Чем характеризуются фиксаторы, используемые в ревизионных операциях, у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- Что по классификации осложнений механического происхождения, связанных с устройствами, фиксирующими кости конечностей, относится к асептическому расшатыванию элементов фиксатора?
- Что по классификации осложнений механического происхождения, связанных с устройствами, фиксирующими кости конечностей, относится к остеосинтезу с ятрогенными грубыми ошибками?
- Что является целью первичной рентгенографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом в первые сутки?
- Что является целями компьютерной томографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом?
В каких случаях следует проводить экстренную лабораторную диагностику у пациентов после операции установки ортопедического имплантата?
- в случае возникновения послеоперационных жалоб в стационаре;
- на первые сутки после операции всем пациентам;
- при обострении жалоб по поводу уже имевшегося хронического заболевания;
- только перед операцией по поводу открытого повреждения, проникающего к имплантату
К чему приводит отказ от ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- к замедлению консолидации;
- к ложным суставам;
- к обширным дефект-диастазам;
- к стабилизации сегмента
К чему приводит потеря стабильности фиксации в системе кость-фиксатор, содержащей имплантируемые элементы, установленные во время травматолого-ортопедической операции?
- к замедленной консолидации;
- к нарушению процесса консолидации;
- к ограничению амплитуды движений в смежных суставах;
- к развитию ложного сустава
Как выполняется рентгенография для уточнения степени развития костной мозоли в зоне перекрытия имплантатом?
- при помощи выполнения рентгенографии в 3х проекциях;
- при помощи выполнения рентгенографии в косой проекции;
- при помощи рентгеноскопии;
- при помощи специальных скошенных укладок с участием врача-травматолога
Как называется взаимное соединение отломков живой костной тканью вследствие успешного завершения процесса репаративной регенерации?
- дефект-диастаз;
- консолидация перелома;
- корригируемость деформации;
- псевдоартроз
Как называется изменения в репаративной регенерации костной ткани, приводящие к снижению её скорости, прекращению или формированию костной мозоли, недостаточной для осуществления механической функции?
- нарушение консолидации;
- несращение (псевдоартроз);
- нормальная консолидация;
- усиленная консолидация
Как называется иссечение части кости для обеспечения максимального контакта отломков в зоне перелома (несращения) или устранение импинджмента сустава?
- декомпрессивно-стабилизирующее вмешательство;
- декортикация;
- моделирующая резекция;
- реостеосинтез
Как называется отсечение поверхностного слоя кости без повреждения кровоснабжаемой надкостницы и прилежащих мягких тканей с целью увеличения размера костной мозоли и активизации процесса консолидации?
- декортикация;
- моделирующая резекция;
- резорбция костной ткани;
- реостеосинтез
Как называется патологический контакт сочленяющихся костей в суставе, сопровождающийся болью, дискомфортом и рентгенологической картиной структурных изменений сочленяющихся костей в месте патологического контакта?
- дефект-диастаз;
- замедленная консолидация;
- импинджмент;
- контрактура
Как называется перелом винта, пластины или гвоздя вследствие развития в конструкции имплантата микротрещин при регулярном превышении величины допустимых циклических нагрузок?
- асептическое расшатывание имплантата;
- миграция фиксирующих элементов;
- резорбция костной ткани;
- усталостное разрушение конструкции
Как называется повторный перелом, связанный с зоной первичного перелома и произошедший до завершения его консолидации?
- декортикация;
- периимплантатный перелом;
- повторный перелом;
- рефрактура
Как называется потеря стабильности системы отломок-фиксатор-кость, при которой возникает их взаимное смещение?
- временная фиксация;
- несостоятельность фиксации;
- разрушение фиксации;
- расшатывание фиксации
Как называется устройство, вживляемое в организм человека для соединения отломков и временной компенсации утерянной прочности кости?
- ортопедический диастаз;
- ортопедический имплантат;
- ортопедический сегмент;
- ортопедический элемент
Как называется фрагмент собственной кости пациента, забираемый в донорском месте для пересадки и восполнения костного дефекта?
- аллокость;
- аллотрансплантат;
- аутотрансплантат;
- реостеосинтез
Какая инструментальная диагностика выполняется пациентам с установленными ортопедическими имплантатами, при открытых переломах и признаками развившегося воспаления вторые-третьи сутки после травмы?
- контрастная дискография;
- магнитно-резонансная томография;
- миелография;
- рентгенография в режиме «мягких лучей»
Какая инструментальная диагностика показана пациентам при подозрении на осложнение, связанное с имплантатом, при поступлении пациента по экстренной помощи?
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенография;
- сцинтиграфия
Какие дополнительные инвазивные диагностические процедуры показаны пациентам с механическим повреждением ортопедического имплантата?
- артрография;
- измерение внутритканевого давления в футлярах;
- пункция с бактериологическим посевом области расположения имплантата;
- ультрасонография мягких тканей
Какие применяются приемы компьютерно-томографического исследования для детальной трактовки картины повреждений, связанных с ортопедическими имплантатами?
- графическое построение осей;
- заливка контуров здоровых тканей;
- компьютерно-графическое удаление накладывающихся структур;
- контрастирование перелома
Какова тактика действия при обнаружении глубокой периимплантатной инфекции у пациентов в период подготовки к ревизионному вмешательству по поводу механического повреждения ортопедического имплантата?
- отдать предпочтение внешней фиксации перед внутренней фиксацией;
- отсрочить оперативное вмешательство и провести массивную инфузионную терапию;
- применить специальные устройства внутренней фиксации с антибактериальным покрытием;
- учесть штамм флоры, антибиотикограмму
Какой инструментальный метод используется в предоперационном периоде для уточнения данных рентгенографии у пациентов с повреждениями ортопедических имплантатов?
- денситометрия;
- компьютерная томография;
- миелография;
- ультразвуковое исследование
Какую лабораторную диагностику проводят в плановом порядке пациентам, готовящимся к хирургической операции по поводу установки ортопедического имплантата?
- анализ на антитела к вирусам гепатита «А», «В», «С»;
- биохимический анализ крови с коагулограммой;
- мазок и образец ткани;
- определение группы крови и резус-фактора
Какую лабораторную диагностику проводят в экстренном порядке, у пациентов с открытым повреждением, проникающим к установленному имплантату?
- биохимический анализ с определением СРБ в крови;
- мазок и образец поврежденной ткани;
- общеклинический анализ крови;
- определение группы крови и резус-фактора
Какую лабораторную диагностику проводят пациентам в плановом послеоперационном периоде по поводу установки ортопедического имплантата?
- биохимический анализ крови с коагулограммой на первые сутки после операции;
- мазок и образец ткани при выписке из стационара;
- общий и биохимический анализ с определением СРБ на 2й и 5й день после операции;
- определение группы крови и резус-фактора при выписке
На какие диагностические критерии рекомендовано обращать внимание при физикальном обследовании пациентов после хирургических вмешательств заключающихся в установке устройств, фиксирующих кости конечностей?
- на болезненность при осевой нагрузке и локальная при пальпации;
- на крепитацию отломков;
- на напряжённость тканевых футляров при пальпации;
- на одинаковый мышечный тонус проксимальнее и дистальнее уровня повреждения
На что направлены элементы ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- на достижение более полного объёма движений;
- на достижение консолидации в правильном положении;
- на замедление консолидации и образованию контрактур;
- на стабилизацию сегмента с восстановлением функции конечности
С какой целью выполняют рентгенографию в двух проекциях в специальном режиме «мягких лучей», у пациентов с открытыми переломами и развившимся воспалением после травмы?
- с целью определения остеолиза;
- с целью определения рефрактур;
- с целью поиска газа в мягких тканях;
- с целью поиска инородных тел
С какой целью используют фиксаторы большей протяженности в ревизионной операции у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- с целью более прочной фиксации и предупреждения повторного перелома;
- с целью захвата кости по всей длине;
- с целью захвата неповреждённой во время предыдущей операции костной ткани;
- с целью тракции отломков, для большей стабильности
С какой целью необходимо определять точные размеры кости в миллиметрах при планировании ревизионной операции у пациентов с механическими осложнениями ортопедического имплантата?
- для корректного оперативного доступа;
- для корректного подбора правильного типа имплантата;
- для корректного подбора размера ревизионного имплантата;
- для планирования корректной послеоперационной нагрузки
Укажите условия проведения первичной рентгенографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом?
- при выполнении рентгенографии, размер кассеты должен обеспечивать захват смежных суставов;
- рентгенография выполняется в двух основных проекциях;
- рентгенография выполняется в положении с нагрузкой на конечность;
- рентгенография выполняется в специальном режиме «мягких лучей»
Чем характеризуются фиксаторы, используемые в ревизионных операциях, у пациентов с осложнениями, связанными с устройствами, фиксирующими кости конечностей?
- большей протяженностью фиксатора;
- увеличением прочности фиксатора;
- увеличением размеров фиксатора;
- уменьшением размеров фиксатора
Что по классификации осложнений механического происхождения, связанных с устройствами, фиксирующими кости конечностей, относится к асептическому расшатыванию элементов фиксатора?
- деформация интрамедуллярного стержня;
- миграция винтов или спиц;
- расшатывание винтов накостного фиксатора;
- расшатывание интрамедуллярного стержня
Что по классификации осложнений механического происхождения, связанных с устройствами, фиксирующими кости конечностей, относится к остеосинтезу с ятрогенными грубыми ошибками?
- остеосинтез без полной репозиции отломков;
- остеосинтез с неправильной установкой накостного фиксатора;
- перелом винтов накостного или внутрикостного фиксатора;
- перфорация суставной поверхности фиксирующим элементом
Что является целью первичной рентгенографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом в первые сутки?
- выявление газа в мягких тканях;
- выявление зон дефекта костной ткани;
- обнаружение линии и характера перелома кости и имплантата;
- определение смещений кости и имплантата
Что является целями компьютерной томографии у пациентов с подозрением на осложнение, связанное с имплантатом?
- определение микроциркуляции в пораженной области;
- определение степени развития костной мозоли и объём костных дефектов;
- определение точных размеров кости;
- определение формы, размеров и расположения костной мозоли