Содержание
- 99mТс-технефит, используемый при выявлении сигнального лимфоузла, имеет преимущественный размер частиц
- Абсолютным противопоказанием для проведения биопсии сторожевого лимфатического узла является
- Во всем мире наиболее часто для выявления сигнальных лимфоузлов при меланоме, применяются радиофармпрепараты, меченные
- За сутки до хирургического лечения внутрикожно вводится 99mTc-технефит в объеме до
- Интраоперационная навигация при поиске сигнального лимфоузла выполняется при помощи
- К сцинтиграфическим критериям сигнальных лимфоузлов относится наличие
- Какой радиофармпрепарат, в отличие от других используемых коллоидных препаратов, нацелен на рецептор CD206?
- Классификация меланомы ВОЗ (4 редакция 2018) различает _ типов развития меланомы
- Крупнодисперсные частицы радиофармпрепарата обеспечивают медленный транзит в лимфатической системе, что
- Меланома является результатом злокачественной пролиферации
- Мелкодисперсные коллоидные радиофармпрепараты обеспечивают быструю визуализацию сторожевых лимфатических узлов, но
- Отсроченное планарное исследование с 99mTc-технефитом, проводится от момента введения через
- Первичная статическая сцинтиграфия при использовании 99mTc-технефита, проводится от момента введения через
- Периневральная инвазия меланомы чаще всего характерна для такого подтипа меланомы, как
- Период полураспада 99mTc составляет
- По Бреслоу максимальная толщина прорастания меланомы через дермальные слои составляет
- По Кларку степени инвазии меланомы в структуру кожи выделяют
- При близком расположении места инъекции и/или загрязнении кожных покровов при исследовании с 99mTc-технефитом, рекомендуется
- При наличие первичной опухоли, радиофармпрепарат для диагностики сигнального лимфоузла вводится
- При отсутствии визуализации сигнального лимфоузла с использованием 99mTc-технефита на первичном планарном изображении (через 20 минут), проводится
- При отсутствии первичного очага после ранее проведенного его удаления, введение радиофармпрепарата проводится
- При поиске сигнального лимфоузла при меланоме кожи, с использованием 99mTc-технефита, радиофармпрепарат вводится
- РФП 99mТс-алотех имеет преимущественный размер частиц
- РФП 99mТс-нанотоп имеет преимущественный размер частиц
- Радиофармпрепарат вводится возле первичного очага в четырех точках на расстоянии
- Самым значимым фактором риска ненаследственных (спорадических) форм меланомы кожи считают
- Сателлитами называют
- Сторожевым лимфатическим узлом, при наличии двух и более «дорожек» с очагами на них, считается
- Транзитными метастазами называют
- Уровней инвазии меланомы по Кларку, отражающих степень интервенции опухоли в структуру кожи, выделяют
99mТс-технефит, используемый при выявлении сигнального лимфоузла, имеет преимущественный размер частиц
- 10 — 400 нм;
- 100 — 220 нм;
- 200 — 1000 нм;
- 30 — 50 нм;
- ≤ 80 нм
Абсолютным противопоказанием для проведения биопсии сторожевого лимфатического узла является
- генерализация опухолевого процесса;
- наличие по УЗИ реактивных регионарных лимфатических узлов;
- состояние после широкого иссечения первичной опухоли;
- состояние после экономного иссечения первичной опухоли
Во всем мире наиболее часто для выявления сигнальных лимфоузлов при меланоме, применяются радиофармпрепараты, меченные
- 125I;
- 131I;
- 201Tl;
- 90Y;
- 99mTc
За сутки до хирургического лечения внутрикожно вводится 99mTc-технефит в объеме до
- 1,0 мл;
- 2,0 мл;
- 3,0 мл;
- 4,0 мл;
- 5,0 мл
Интраоперационная навигация при поиске сигнального лимфоузла выполняется при помощи
- С-дуги;
- УЗИ;
- гамма-детектора;
- гамма-камеры;
- гибридной гамма-камеры
К сцинтиграфическим критериям сигнальных лимфоузлов относится наличие
- «дорожки», связывающей лимфатический узел с местом введения;
- единственного лимфатического узла, накапливающего РФП;
- лимфатических узлов, не накапливающих РФП на пути «дорожки»;
- лимфатического узла с максимальным накоплением РФП в регионарном бассейне;
- лимфатического узла с минимальным накоплением РФП в регионарном бассейне;
- множество накапливающих РФП лимфоузлов
Какой радиофармпрепарат, в отличие от других используемых коллоидных препаратов, нацелен на рецептор CD206?
- Nanocolloidal albumin (Nanocoll);
- Rhenium sulphide nanocolloid (Nanocis);
- Stannous phytate;
- Sulfur colloid;
- Tilmanocept (Lymphoseek
Классификация меланомы ВОЗ (4 редакция 2018) различает _ типов развития меланомы
- 5;
- 6;
- 7;
- 8;
- 9
Крупнодисперсные частицы радиофармпрепарата обеспечивают медленный транзит в лимфатической системе, что
- приводит к медленной визуализации всех регионарных лимфатических узлов;
- приводит к минимальной визуализации несторожевых узлов второго уровня;
- способствует активной визуализации лимфатических узлов первого, второго и третьего порядка;
- способствует активному выходу РФП в окружающие ткани и затруднению визуализации сторожевого лимфатического узла
Меланома является результатом злокачественной пролиферации
- кератиноцитов;
- клеток Лангерганса;
- клеток Меркеля;
- меланоцитов
Мелкодисперсные коллоидные радиофармпрепараты обеспечивают быструю визуализацию сторожевых лимфатических узлов, но
- в течение часа выводятся из лимфатического узла и во время операции не улавливаются детектором;
- интенсивно накапливаются в окружающих тканях, мешая визуализации;
- приводят к визуализации несторожевых узлов второго и третьего порядка
Отсроченное планарное исследование с 99mTc-технефитом, проводится от момента введения через
- 1 часа;
- 10 минут;
- 2 часа;
- 20 минут;
- 40 минут
Первичная статическая сцинтиграфия при использовании 99mTc-технефита, проводится от момента введения через
- 20 минут;
- 35 минут;
- 40 минут;
- 5 минут;
- 50 минут
Периневральная инвазия меланомы чаще всего характерна для такого подтипа меланомы, как
- Шпиц-меланома;
- акральная меланома;
- десмопластическая меланома;
- лентиго злокачественное меланома;
- увеальная меланома
Период полураспада 99mTc составляет
- 5 часов;
- 6 часов;
- 7 часов;
- 8 часов;
- 9 часов
По Бреслоу максимальная толщина прорастания меланомы через дермальные слои составляет
- 2 мм и более;
- 3 мм и более;
- 4 мм и более;
- 5 мм и более;
- 6 мм и более
По Кларку степени инвазии меланомы в структуру кожи выделяют
- 5 уровней;
- 6 уровней;
- 7 уровней;
- 8 уровней
При близком расположении места инъекции и/или загрязнении кожных покровов при исследовании с 99mTc-технефитом, рекомендуется
- выполнение ОФЭКТ и/или ОФЭКТ/КТ;
- исследование гамма-детектором;
- отсроченное исследование через 4 часа;
- повторное введение 99mTc-технефита в более высокой активности, ниже предыдущего места введения;
- повторное введение РФП с более мелким размером частиц
При наличие первичной опухоли, радиофармпрепарат для диагностики сигнального лимфоузла вводится
- в четырех точках возле опухоли с непосредственным введением в нее;
- в четырех точках возле опухоли, без непосредственного введения в него;
- непосредственно в опухоль;
- подкожное введение под опухоль;
- подкожное введение под опухолью и по ее краям
При отсутствии визуализации сигнального лимфоузла с использованием 99mTc-технефита на первичном планарном изображении (через 20 минут), проводится
- КТ интересующей области для выявления структурных изменений;
- повторное введение 99mTc-технефита;
- повторное введение РФП с более мелким размером частиц;
- повторное отсроченное исследование через 2 часа;
- стимуляция выхода РФП путем массажа области введения
При отсутствии первичного очага после ранее проведенного его удаления, введение радиофармпрепарата проводится
- в двух точках на краях рубца;
- в четырех точках возле центра рубца, без непосредственного введения в него;
- в четырех точках на протяжение рубца, с непосредственным введением в него;
- непосредственно в центр рубца;
- подкожно в центре рубца и по его краям
При поиске сигнального лимфоузла при меланоме кожи, с использованием 99mTc-технефита, радиофармпрепарат вводится
- внутрикожно;
- внутритуморально;
- под меланому;
- подкожно
РФП 99mТс-алотех имеет преимущественный размер частиц
- 10 — 400 нм;
- 100 — 1000 нм;
- 200 — 1000 нм;
- 30 — 50 нм;
- ≤ 80 нм
РФП 99mТс-нанотоп имеет преимущественный размер частиц
- 10 — 400 нм;
- 100 — 1000 нм;
- 100 — 220 нм;
- 200 — 1000 нм;
- ≤ 80 нм
Радиофармпрепарат вводится возле первичного очага в четырех точках на расстоянии
- ,5 — 1,5 см;
- 1,1 — 1,6 см;
- 1,7 — 2,2 см;
- 2,3 — 2,8 см;
- 2,9 — 3,5 см
Самым значимым фактором риска ненаследственных (спорадических) форм меланомы кожи считают
- активное курение более 1 пачки сигарет в день;
- воздействие на кожу агрессивных химических веществ;
- воздействие ультрафиолетового излучения;
- повторяющиеся механические повреждения кожных покровов;
- рожистое воспаление кожи в анамнезе
Сателлитами называют
- метастазы в кожу или подкожную клетчатку на расстоянии более 2 см от первичной опухоли;
- метастазы в регионарные лимфатические узлы;
- опухолевые отсевы в отдаленных лимфатических узлах;
- опухолевые отсевы или узелки (макро- или микроскопические) в пределах 2 см от первичной опухоли;
- отдаленные метастазы во внутренние органы
Сторожевым лимфатическим узлом, при наличии двух и более «дорожек» с очагами на них, считается
- лимфатический узел ,с минимальным накоплением на одном из них;
- лимфатический узел, с максимальным накоплением на одном из них;
- первый лимфатический узел на каждой из них;
- первый лимфатический узел, максимально близко расположенный к очагу
Транзитными метастазами называют
- метастазы в кожу или подкожную клетчатку на расстоянии более 2 см от первичной опухоли, но не распространяющиеся за пределы регионарных лимфатических узлов;
- опухолевые отсевы или узелки (макро- или микроскопические) в пределах 2 см от первичной опухоли;
- отдаленные метастазы в легкие;
- отдаленные метастазы в центральной нервной системе;
- отдаленные метастазы во внутренние органы, за исключением центральной нервной системы
Уровней инвазии меланомы по Кларку, отражающих степень интервенции опухоли в структуру кожи, выделяют
- 10;
- 5;
- 6;
- 7;
- 9