- Важный фактор, влияющий на исход искусственной инсеминации (ИИ
- вес;
- возраст;
- количество попыток индукции овуляции
- Впервые искусственная инсеминация спермой донора была выполнена в
- 1784 году;
- 1884 году;
- 1984 году;
- 2004 году
- Где указан перечень противопоказаний к применению вспомогательных репродуктивных технологий?
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н;
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 444;
- Приложение А4 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н
- Какая предварительная подготовка мужчины проводится перед процедурой сбора эякулята для искусственной инсеминации?
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
- подготовка не требуется;
- требуется такая же подготовка, как и перед обычной спермограммой: воздержание 4-5 дней, исключить посещение бани и сауны накануне, правильное питание, исключение стрессов, перегревов, интоксикаций, алкоголя, кофеина
- Каким приказом в России регламентируется применение метода искуственной инсеминации?
- Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н;
- Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 октября 2012 г. № 444;
- Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»
- Какова частота родов на цикл внутриматочной инсеминации (ВМИ)?
- 12%;
- 22%;
- 30%
- Каковы временные ограничения по сдаче эякулята перед процедурой искусственной инсеминации?
- эякулят необходимо сдать за 0,5-1 час до процедуры;
- эякулят необходимо сдать за 1,5-2 часа до процедуры;
- эякулят необходимо сдать за 11-12 часов до процедуры
- Какое из перечисленных обследований женщины перед вступлением в программу вспомогательных репродуктивных технологий имеет срок годности 1 год?
- микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища;
- определение Ig класса М и G к Rubella в крови;
- определение группы крови и резус-фактора;
- цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и из цервикального канала
- Какое из перечисленных обследований пациентов перед вступлением в программу вспомогательных репродуктивных технологий имеет срок годности 1 год?
- молекулярно-биологическое исследование соскоба из цервикального канала (для женщин) или уретры и/или эякулята (для мужчин) на выявление Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis;
- определение Ig M и G вирусам гепатита В и С в крови;
- определение Ig класса М и G к Тreponema pallidum в крови;
- определение Ig класса М и G к вирусу иммунодефицита человека 1, 2 (далее – ВИЧ 1, 2) и антигена p24/25 (Agp24/25) с помощью диагностических тестов ИФА и ИХЛА
- Какое из перечисленных обследований пациентов перед вступлением в программу вспомогательных репродуктивных технологий обязательно для мужчины?
- исследование эякулята;
- консультация врача-терапевта;
- флюорография легких;
- электрокардиограмма
- Какое количество циклов инсеминаций с/без стимуляции рекомендовано проводить?
- 2-4 цикла;
- до 10 циклов;
- должно проводиться не более 4-6 циклов
- Какой метод наиболее эффективен среди методов искуственной инсеминации?
- внутриматочная инсеминация;
- внутрицервикальная инсеминация;
- все методы примерно одинаковы по эффективности
- Показания со стороны женщины для проведения искусственной инсеминации спермой донора
- желание жены (партнерши);
- отрицательный Rh-фактор и тяжелая Rh-изоиммунизация у жены (партнерши), при наличии положительного Rh-фактора у мужа (партнера);
- отсутствие полового партнера у женщины
- Показания со стороны мужчины для проведения искусственной инсеминации спермой донора
- азооспермия, тяжелая олигозооспермия и другая выраженная патозооспермия;
- желание мужа (партнера);
- наличие неизлечимой инфекции, передаваемой половым путем у мужа (партнера);
- нарушения эякуляции у мужа (партнера);
- наследственные заболевания у мужа (партнера);
- неэффективность программы ЭКО или ИКСИ с использованием спермы мужа (партнера
- При какой форме бесплодия повышается частота наступления беременности (ЧНБ) при проведении внутриматочной инсеминации (ВМИ) со стимуляцией?
- нет различий между формами;
- при бесплодии неясного генеза ВМИ со стимуляцией повышает ЧНБ по сравнению ВМИ без стимуляции;
- при мужском бесплодии – нет различий в ЧНБ между ВМИ без стимуляции и ВМИ со стимуляцией кломифенцитратом
- Противопоказания для проведения искусственной инсеминации
- I группа крови;
- внематочная беременность в анамнезе;
- внутриматочные синехии;
- наружный генитальный эндометриоз III-IV стадии;
- отсутствие проходимости маточных труб по данным ГСГ;
- тяжелая патозооспермия
- Противопоказания для проведения искусственной инсеминации
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- заболевания (состояния), указанные в перечне противопоказаний к применению ВРТ;
- плохие бытовые условия проживания женщины;
- преждевременное истощение яичников;
- старший репродуктивный возраст
- Результат контролируемой индукции овуляции зависит от
- влияния любых факторов минимально;
- возраста женщины (до 35 лет), длительности бесплодия и ее причины, качества спермы, времени введения спермы, состояния репродуктивной системы женщины, количества циклов контролируемой индукции овуляции и качества спермы;
- эффективности проведенной стимуляции
- С какого года в России применяется метод искуственной инсеминации?
- с 1980 года;
- с 1987 года;
- с 2000 года
- Самая высокая частота наступления беременности была у пациенток с продолжительностью бесплодия
- менее 3-х лет;
- не более 5 лет;
- этот фактор не оказывал влияния
- Самый большой риск внутриматочной инсеминации со стимуляцией гонадотропинами
- кровотечение;
- многоплодные роды;
- синдром овариальной гиперстимуляции;
- тромбозы;
- фетоплацентарная недостаточность;
- эктопическая беременность
- Сколько времени занимает подготовка спермы перед процедурой искусственной инсеминации?
- обработка спермы занимает около 10-20 минут;
- обработка спермы занимает около 20-30 минут;
- обработка спермы занимает около 30-60 минут
- Укажите верное утверждение
- двукратная ВМИ может привести к значительному увеличению ЧНБ, особенно в парах с низким количеством сперматозоидов или мужским фактором бесплодия;
- однократная внутриматочная инсеминация (ВМИ) проводится через 20 часов после пика лютеинезирующего гормона(ЛГ) или введения триггера овуляции;
- при двукратной ВМИ дополнительная ВМИ проводится только через 40 часов после пика ЛГ
- Укажите верные утверждения
- в случае наличия овуляторных циклов, нормальной проходимости маточных труб у женщины и нормальных показателей спермограммы мужчины решение о продолжительности циклов ИИ следует принимать с учетом возраста женщины, длительности бесплодия и эффективности ИИ, которая существенно ниже ЭКО;
- после ИИ на фоне стимуляции овуляции пациенткам не рекомендуется назначение поддержки лютеиновой фазы;
- процедуру искусственной инсеминации (ИИ) рекомендуется проводить в периовуляторный период через 32-36 часов после пика ЛГ или введения триггера финального созревания ооцитов
- Укажите верные утверждения
- при ИИ с использованием спермы мужа или партнера допускается использование предварительно подготовленной или криоконсервированной спермы;
- при искусственной инсеминации (ИИ) с использованием спермы донора допускается применение любой спермы;
- решение об использовании спермы мужа (партнера) или донора принимается пациентами на основании предоставленной врачом полной информации о количественных и качественных характеристиках эякулята, преимуществах и недостатках использования спермы мужа (партнера) или донора, эффективности процедуры
- Укажите верные утверждения
- ИИ может применяться только в естественном цикле;
- в периовуляторный период в полость цервикального канала или полость матки женщины вводят специально обработанную сперму мужа или донора с помощью специального катетера;
- при росте на фоне стимуляции 3-х и более доминантных фолликулов искусственную инсеминацию (ИИ) проводить не следует в связи с высоким риском многоплодия. В этом случае пациентке может быть предложена программа ЭКО
- Укажите осложнения при искусственной инсеминации
- аллергические реакции, связанные с введением препаратов для стимуляции овуляции;
- многоплодная беременность;
- острое воспаление или обострение хронического воспаления органов малого таза;
- патология плода;
- синдром гиперстимуляции яичников
- Что вияет на эффективность внутриматочной инсеминации (ВМИ)?
- возраст женщины;
- качество спермы;
- методика подготовки спермы, тип катетера
- Что является целью обработки спермы для процедуры искусственной инсеминации?
- отбор наиболее подвижных сперматозоидов нормальной формы;
- отбор сперматозоидов с желаемым набором хромасом;
- очистка образца от белков, простогландинов, бактерий и ингибирующих факторов
- Этапы при обработке спермы для искусственной инсеминации
- обработка в градиенте плотности;
- определение хромосомного набора отобранных сперматозоидов;
- отбор подвижных сперматозоидов методом «swim-up»;
- отмывка центрифугированием