Содержание
- Адипонектин подавляет фиброгенез в печени за счет:
- Болезнь Вильсона-Коновалова печени можно выявить путем:
- Важным этапом лечения неалкогольной жировой болезни печени является:
- Гепатоксическими дозами алкоголя считаются:
- Для аутоиммунного гепатита характерно наличие:
- Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени используются:
- Для коррекции веса пациентам с неалкогольной жировой болезни печени рекомендуется:
- Для постановки неалкогольной жировой болезни печени необходимо исключить:
- Достоверным метаболический синдром по данным Российского кардиологического общества может считаться при наличии:
- К «множественным ударам» развития неалкогольной жировой болезни печени относятся:
- К дополнительным методам снижения веса при неалкогольной жировой болезни печени относятся:
- К критериям диагностики метаболического синдрома Российского кардиологического общества:
- К основному параметру из критериев диагностики метаболического синдрома, использующихся в России, относится:
- К первому удару гипотезы «двух ударов» развития неалкогольной жировой болезни печени относится:
- К противопоказаниям для проведения биопсии печени является:
- Какие антитела специфичны для первичного билиарного цирроза?
- Какой метод диагностики считается «золотым» стандартом верификации диагноза неалкогольной жировой болезни печени?
- Какой неинвазивный метод диагностики считается наиболее точным методом для оценки стеатоза печени?
- Кишечные бактерии подавляют синтез и секрецию кишечного фактора жировой ткани, индуцируемого голоданием (Fasting-Induced Adipose Factor- FIAF) в тонкой кишке, что приводит к
- Клинически неалкогольная жировая болезнь печени характеризуется:
- Метаболический синдром характеризуется:
- Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессирования НАЖБП через несколько механизмов:
- Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени за счет нескольких механизмов:
- На стадии неалкогольного стеатогепатита в печени развивается:
- Наиболее прогностически значимым фактором развития неалкогольной жировой болезни печени является:
- Неалкогольная жировая болезнь печени возникает вследствие накопления:
- Неалкогольная жировая болезнь печени наиболее часто ассоциируется с
- Объединяющим патогенетическим звеном метаболический синдром и неалкогольную жировую болезнь печени является:
- Оперативное лечение неалкогольной жировой болезни печени включает:
- Пациентам на стадии стетогепатита рекомендованы:
- Пациентам с сахарным диабетом 2 типа противопоказан прием:
- Пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени, страдающие сахарным диабетом 2 типа:
- Повышение какого лабораторного показателя позволяет установить у пациента факт длительного чрезмерного употребления алкоголя?
- Проведение биопсии печени сопряжено с определенными рисками для пациента, такими как
- Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ артериальная гипертензия определяется как:
- Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ ожирение определяется как:
- Типичными морфологическими признаками неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатоза является:
- У пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени наблюдается:
- Увеличение липопротеидов очень низкой плотности у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени связано с
- Участие микрофлоры кишечника в патогенезе неалкогольной жировой болезнью печени характеризуется:
Адипонектин подавляет фиброгенез в печени за счет:
Болезнь Вильсона-Коновалова печени можно выявить путем:
- активации каскада реакций через сигнальный путь IкB киназы;
- снижения синтеза ФНО-α;
- увеличения синтеза ИЛ-6;
- уменьшения активности ядерного фактора κβ
Важным этапом лечения неалкогольной жировой болезни печени является:
- исследования показателей обмена железа;
- исследования прямой фракции меди;
- определения α1-антитрипсина в сыворотке крови;
- определения меди в суточной моче;
- определения церулоплазмина в сыворотке крови
Гепатоксическими дозами алкоголя считаются:
- использование силовых физических упражнений;
- обязательное назначение гепатопротекторов;
- отказ от приема статинов в независимости от уровня показателей цитолиза;
- резкое ограничение количества употребляемой пищи, вплоть до голодания
Для аутоиммунного гепатита характерно наличие:
- прием алкоголя в любом количество;
- прием алкоголя в среднесуточной дозе ≥20 мг для мужчин и ≥10 мг для женщин;
- прием алкоголя в среднесуточной дозе ≥40 мг для мужчин и ≥20 мг для женщин;
- прием алкоголя начиная с 60-80 мг в сутки
Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени используются:
Для коррекции веса пациентам с неалкогольной жировой болезни печени рекомендуется:
- антигладкомышечных антител;
- антимитохондриальных антител;
- антинейтрофильных антител;
- антинуклеарных антител;
- печеночно-почечных антител
Для постановки неалкогольной жировой болезни печени необходимо исключить:
- биопсия печени;
- компьютерная томография;
- позитронно-эмиссионная томография;
- ультразвуковое исследование;
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреаторафия
Достоверным метаболический синдром по данным Российского кардиологического общества может считаться при наличии:
- использование преимущественно статической нагрузки;
- использование только аэробных физических упражнений;
- использование только силовых физических упражнений;
- сочетание аэробных и силовых физических упражнений
К «множественным ударам» развития неалкогольной жировой болезни печени относятся:
- алкогольную болезнь печени;
- болезнь Вильсона–Коновалова;
- синдром Иценко-Кушинга;
- системную красную волчанку;
- хронический вирусный гепатит
К дополнительным методам снижения веса при неалкогольной жировой болезни печени относятся:
К критериям диагностики метаболического синдрома Российского кардиологического общества:
- 1 основного и 2 дополнительных критериев;
- всех критериев;
- основного и хотя бы одного признака нарушения углеводного обмена;
- основного критерия или 3 дополнительных критериев
К основному параметру из критериев диагностики метаболического синдрома, использующихся в России, относится:
- генетические особенности;
- инсулинорезистентность;
- лекарственное воздействие на печень;
- нарушение микфлоры кишечника;
- снижение функции поджелудочной железы
К первому удару гипотезы «двух ударов» развития неалкогольной жировой болезни печени относится:
- бариатрическая хирургия;
- липосакция;
- прием препарата орлистат;
- прием производных арилалкиламина
К противопоказаниям для проведения биопсии печени является:
- повышение уровня креатинина выше 220 мкмоль/л;
- повышение уровня триглицеридов ( ≥ 1,7 ммоль/л);
- снижение гормонов щитовидной железы;
- снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (<1,0 ммоль/л у мужчин; <1,2 ммоль/л у женщин);
- уровень АД >140 и 90 мм рт.ст. или лечение АГ препаратами
Какие антитела специфичны для первичного билиарного цирроза?
Какой метод диагностики считается «золотым» стандартом верификации диагноза неалкогольной жировой болезни печени?
- тип ожирения;
- уровень гипертонии;
- уровень глюкозы натощак;
- уровень холестерина и его фракций
Какой неинвазивный метод диагностики считается наиболее точным методом для оценки стеатоза печени?
- накопление триглицеридов в условиях инсулинорезистентности;
- наличие генетических факторов;
- производство воспалительных медиаторов;
- производство свободных радикалов
Кишечные бактерии подавляют синтез и секрецию кишечного фактора жировой ткани, индуцируемого голоданием (Fasting-Induced Adipose Factor- FIAF) в тонкой кишке, что приводит к
- амилоидоз печени;
- напряженный асцит;
- первичный рак печени;
- тромбоцитопения
Клинически неалкогольная жировая болезнь печени характеризуется:
- антимитохондриальные антитела;
- антинейтрофильные антитела;
- антинуклеарные антитела;
- печеночно-почечные антитела
Метаболический синдром характеризуется:
Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессирования НАЖБП через несколько механизмов:
- биопсия печени;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- протонная магнитно-резонансная спектроскопия
Микрофлора кишечника участвует в развитии и прогрессирования неалкогольной жировой болезни печени за счет нескольких механизмов:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- протонная магнитно-резонансная спектроскопия;
- ультразвуковое исследование
На стадии неалкогольного стеатогепатита в печени развивается:
- активации липазы;
- активации липопротеинлипазы;
- увеличению гликогена в печени;
- увеличению накопления триглицеридов в гепатоцитах
Наиболее прогностически значимым фактором развития неалкогольной жировой болезни печени является:
- диспепсией;
- нарушением стула;
- парастезиями;
- слабостью;
- тупой болью в области правого подреберья
Неалкогольная жировая болезнь печени возникает вследствие накопления:
Неалкогольная жировая болезнь печени наиболее часто ассоциируется с
- гиперандрогенемией;
- гиперинсулинемией;
- гипотиреозом;
- снижением чувствительности периферических тканей к инсулину;
- увеличением массы висцерального жира
Объединяющим патогенетическим звеном метаболический синдром и неалкогольную жировую болезнь печени является:
- воздействие токсинов Clostridium difficile;
- повышение проницаемости кишечника, что способствует эндотоксикозу;
- снижение иммунитета;
- снижение синтеза вторичных желчных кислот;
- увеличение производства эндогенного этанола
Оперативное лечение неалкогольной жировой болезни печени включает:
- повышение потребления калорий с увеличением веса;
- повышение проницаемости кишечника;
- снижение концентрации первичных желчных кислот;
- увеличение производство эндогенного этанола;
- увеличения количества холина
Пациентам на стадии стетогепатита рекомендованы:
- баллонная дистрофия;
- перестройка архитектоники печени;
- перисинусоидальный фиброз;
- стриктура желчных протоков
Пациентам с сахарным диабетом 2 типа противопоказан прием:
Пациенты с неалкогольной жировой болезнью печени, страдающие сахарным диабетом 2 типа:
- абдоминальный тип ожирения;
- бедренно-ягодичный тип ожирения;
- индекс массы тела;
- увеличение объема висцеральной жировой ткани;
- увеличение поверхностного типа ожирения
Повышение какого лабораторного показателя позволяет установить у пациента факт длительного чрезмерного употребления алкоголя?
- преимущественно моноглицеридов;
- преимущественно сфинголипидов;
- преимущественно триглицеридов;
- преимущественно фосфолипидов
Проведение биопсии печени сопряжено с определенными рисками для пациента, такими как
- болезнью Вильсона-Канавалова;
- гемохроматозом;
- неспецифическим язвенным колитом;
- ожирением;
- сахарным диабетом 2 типа
Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ артериальная гипертензия определяется как:
- абдоминальный тип ожирения;
- артериальная гипертония;
- инсулинорезистентность;
- сахарный диабет 2 типа
Согласно критериям метаболического синдрома по ВОЗ ожирение определяется как:
Типичными морфологическими признаками неалкогольной жировой болезни печени на стадии стеатоза является:
- бариатрическую хирургию;
- липосакцию;
- резекцию доли печени;
- трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование
У пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени наблюдается:
- антибиотики широкого спектра;
- глюкокортикостероиды;
- метотрексат;
- препараты урсодезоксихолевой кислоты;
- эссенциальные фосфолипиды
Увеличение липопротеидов очень низкой плотности у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени связано с
- метформина;
- токоферола;
- урсодезоксихолевой кислоты;
- эссенциальных фосфолипидов
Участие микрофлоры кишечника в патогенезе неалкогольной жировой болезнью печени характеризуется:
- имеют более благоприятное течение заболевания;
- имеют более высокий риск агрессивного течения только при значительном ожирении;
- имеют одинаковый прогноз с пациентами без сахарного диабета 2 типа;
- имеют повышенный риск развития цирроза печени
- аланинаминотрансфераза;
- гаммаглутамилтранспептидаза;
- сиаловые кислоты;
- углеводдефицитный трансферрин
- амилоидоз печени;
- кровотечение;
- повреждение правого легкого;
- развитие панкреатита
- систолическое АД выше 120 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 70 мм рт.ст.;
- систолическое АД выше 130 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 80 мм рт.ст.;
- систолическое АД выше 140 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 90 мм рт.ст.;
- систолическое АД выше 160 мм рт.ст. или диастолическое АД выше 90 мм рт.ст
- ИМТ 18-25 кг/м2;
- ИМТ 25-30 кг/м2;
- ИМТ <18 кг/м2;
- ИМТ >30 кг/м2
- баллонная дистрофия;
- крупнокапельный стеатоз, преимущественно в 3-й зоне ацинуса;
- лобулярное воспаление представленное полиморфно-ядерными лейкоцитами и мононуклеарными клетками;
- перисинусоидальный фиброз в 3-й зоне ацинуса
- в зависимости от стадии заболевания то повышение адипонектина, то понижение;
- гиперадипонектинемия;
- гипоадипонектинемия;
- уровень адипонектина не изменяется
- липогенезом de novo;
- с накоплением гликогена;
- с повышением подавления липолиза жировой ткани;
- со снижением подавления инсулином липолиза жировой ткани
- воздействием эндотоксинов непосредственно на печень;
- изменением кислотно-основного состояния крови;
- снижением синтеза витамина К;
- ферментативным действием бактерий на печень