Содержание
- Алгоритм работы баллона при проведении ВАБК
- В состав имплантируемых систем обхода левого желудочка обычно входят
- Варианты применения механической поддержки кровообращения
- Верхний уровень установки внутриаортального баллона при проведении ВАБК
- Двухгодичная выживаемость пациентов с декомпенсированной ХСН
- К группе пациентов имплантации механической поддержки на постоянной основе относятся
- К группе пациентов мост к восстановлению относятся
- К группе пациентов мост к принятию решения относятся
- К группе пациентов мост к трансплантации относятся
- К какому типу систем механической поддержки кровообращения относится система Excor?
- К осложнениям при использовании системы ЭКМО с периферическим подключением относится всё, кроме
- К осложнениям при использовании системы ЭКМО с центральным подключением относится всё, кроме
- К осложнениям, возникающим при применении систем обхода левого желудочка не относится
- К противопоказаниям к использованию ВАБК относится
- К терапевтическим эффектам ВАБК не относится
- Какое количество реципиентов сердца, находящихся в листе ожидания на трансплантацию сердца нуждаются в применении систем вспомогательного кровообращения?
- Критерием правожелудочковой недостаточности при проведении левожелудочкового обхода не является
- Метод выбора при необходимости механической поддержки кровообращения в экстренных ситуациях при наличии критической сердечной недостаточности
- Метод выбора при необходимости механической поддержки кровообращения у больного с высокой легочной гипертензией
- Метод выбора при необходимости механической поддержки кровообращения у больного с нестабильной прединфарктной и ранней постинфарктной стенокардией
- Наиболее часто применяются имплантируемые желудочки сердца
- Наиболее частым осложнениям после эксплантации артериальной канюли периферической ЭКМО является
- Наиболее частым осложнениям при использовании ВАБК является
- Осложнением, возникающим при проведении ВАБК не является
- Основные элементы системы ЭКМО
- Основным показанием к проведению ВАБК является
- Показанием к применению механической поддержки (обхода) левого желудочка является
- Показанием к применению моста к восстановлению не является
- Показания к прекращению внутриаортальной баллонной контрпульсации
- Противопоказанием к использованию имплантируемых устройств системы механической поддержки является
- Пятилетняя летальность пациентов с IV ФК по NYHA составляет
- Распространенность ХСН I–IV функциональных классов по NYHA в РФ составляет
- Средняя 2-х летняя выживаемость у пациентов с имплантируемой системой левожелудочкового обхода
- Средняя частота применения ВАБК в дотрансплантационном периоде по данным мировой статистики
- Укажите оперативный доступ для введения и установки осевого насоса
- Чаще всего продолжительность ЭКМО перед ортотопической трансплантацией сердца составляет
- Что из нижеперечисленного не является показанием к постановке имплантируемых систем обхода левого желудочка сердца?
- Что из нижеперечисленного не является противопоказанием к постановке имплантируемых систем обхода левого желудочка сердца?
- Что из перечисленного не является показанием для проведения ВАБК
- Что из перечисленного не является противопоказанием для проведения ВАБК
Алгоритм работы баллона при проведении ВАБК
В состав имплантируемых систем обхода левого желудочка обычно входят
- Баллон находится в раздутом состоянии на протяжении всего сердечного цикла;
- Баллон раздувается в диастолу;
- Баллон раздувается в систолу;
- Баллон раздувается единожды, после чего удаляется
Варианты применения механической поддержки кровообращения
- Зарядное устройство, контроллер, компьютер, блок питания, осевой насос;
- Компьютер, терминал управления данными, кислородный баллон, электродвигатель;
- Пульсоксиметр, электродвигатель, электроды, кабели питания, аккумулятор;
- Раздуваемый баллон, насос, аккумулятор
Верхний уровень установки внутриаортального баллона при проведении ВАБК
- Мост к трансплантации, Имплантация механической поддержки на постоянной основе, Мост к восстановлению, Мост к имплантации системы бивентрикулярного обхода;
- Мост к трансплантации, Имплантация механической поддержки на постоянной основе, Мост к восстановлению, Мост к принятию решения;
- Мост к трансплантации, Имплантация механической поддержки на постоянной основе, Мост к принятию решения, Мост к имплантации системы бивентрикулярного обхода;
- Мост к трансплантации, Мост к восстановлению, Мост к имплантации системы бивентрикулярного обхода, Мост к принятию решения
Двухгодичная выживаемость пациентов с декомпенсированной ХСН
- брюшной отдел аорты;
- дуга аорты;
- нисходящий отдел аорты;
- синотубулярный гребень
К группе пациентов имплантации механической поддержки на постоянной основе относятся
К группе пациентов мост к восстановлению относятся
- Выше у пациентов, которым была имплантирована система обхода левого желудочка (в качестве имплантации на постоянной основе);
- Выше у пациентов, получающих адекватную медикаментозную терапию;
- Исследований на эту тему не проводилось;
- Сопоставима у пациентов, получающих адекватную медикаментозную терапию и у пациентов с имплантируемой системой обхода левого желудочка
К группе пациентов мост к принятию решения относятся
- Пациенты с 1 или более основными противопоказаниями к трансплантации сердца;
- Пациенты с таким тяжелым снижением сердечного выброса, когда для выживания и успешного выполнения трансплантации сердца, вряд ли можно обойтись без механической поддержки кровообращения;
- Пациенты с фатальным снижением сердечного выброса в ситуациях, когда восстановление возможно или вероятно;
- Пациенты, в отношении которых решение о трансплантации сердца не может быть принято в момент имплантации системы
К группе пациентов мост к трансплантации относятся
- Пациенты с 1 или более основными противопоказаниями к трансплантации сердца;
- Пациенты с таким тяжелым снижением сердечного выброса, когда для выживания и успешного выполнения трансплантации сердца, вряд ли можно обойтись без механической поддержки кровообращения;
- Пациенты с фатальным снижением сердечного выброса в ситуациях, когда восстановление возможно или вероятно;
- Пациенты, в отношении которых решение о трансплантации сердца не может быть принято в момент имплантации системы
К какому типу систем механической поддержки кровообращения относится система Excor?
- Пациенты с 1 или более основными противопоказаниями к трансплантации сердца;
- Пациенты с таким тяжелым снижением сердечного выброса, когда для выживания и успешного выполнения трансплантации сердца, вряд ли можно обойтись без механической поддержки кровообращения;
- Пациенты с фатальным снижением сердечного выброса в ситуациях, когда восстановление возможно или вероятно;
- Пациенты, в отношении которых решение о трансплантации сердца не может быть принято в момент имплантации системы
К осложнениям при использовании системы ЭКМО с периферическим подключением относится всё, кроме
К осложнениям при использовании системы ЭКМО с центральным подключением относится всё, кроме
- Пациенты с 1 или более основными противопоказаниями к трансплантации сердца;
- Пациенты с таким тяжелым снижением сердечного выброса, когда для выживания и успешного выполнения трансплантации сердца, вряд ли можно обойтись без механической поддержки кровообращения;
- Пациенты с фатальным снижением сердечного выброса в ситуациях, когда восстановление возможно или вероятно;
- Пациенты, в отношении которых решение о трансплантации сердца не может быть принято в момент имплантации системы
К осложнениям, возникающим при применении систем обхода левого желудочка не относится
- Имплантируемый искусственный желудочек сердца;
- Паракорпоральная система вспомогательного кровообращения;
- Система внутриаортальной баллонной контрпульсации;
- Система экстракорпоральной мембранной оксигенации
К противопоказаниям к использованию ВАБК относится
- Ишемия нижней конечности;
- Отек легких;
- Тромбоз оксигенатора;
- Тромбоэмболические и геморрагические осложнения
К терапевтическим эффектам ВАБК не относится
- Инфекция;
- Ишемия нижней конечности;
- Тромбоз оксигенатора;
- Тромбоэмболические и геморрагические осложнения
Какое количество реципиентов сердца, находящихся в листе ожидания на трансплантацию сердца нуждаются в применении систем вспомогательного кровообращения?
Критерием правожелудочковой недостаточности при проведении левожелудочкового обхода не является
- Инфекции мест входа и выхода канюль;
- Острая левожелудочковая недостаточность;
- Правожелудочковая недостаточность;
- Тромбоз
Метод выбора при необходимости механической поддержки кровообращения в экстренных ситуациях при наличии критической сердечной недостаточности
- Застойная сердечная недостаточность 2Б;
- Недостаточность аортального клапана I-II степени;
- Персистирующая форма фибрилляции предсердий;
- Тотальная недостаточность аортального клапана
Метод выбора при необходимости механической поддержки кровообращения у больного с высокой легочной гипертензией
- Замещение насосной функции сердца;
- Открытие коллатералей в коронарном русле;
- Снижение постнагрузки;
- Увеличение пульсового давления
Метод выбора при необходимости механической поддержки кровообращения у больного с нестабильной прединфарктной и ранней постинфарктной стенокардией
- 100%;
- 25-30%;
- 3-5%;
- 70-80%
Наиболее часто применяются имплантируемые желудочки сердца
Наиболее частым осложнениям после эксплантации артериальной канюли периферической ЭКМО является
- Давление в левом предсердии ниже 15 мм.рт.ст;
- Давление в правом предсердии выше 25 мм.рт.ст;
- Невозможность поддерживать сердечный индекс более 1,8 л/мин/м2;
- Снижение фракции изгнания левого желудочка <40%
Наиболее частым осложнениям при использовании ВАБК является
- ВАБК;
- Имплантируемая система обхода левого желудочка;
- Периферическая ЭКМО;
- Центральная ЭКМО
Осложнением, возникающим при проведении ВАБК не является
- ВАБК;
- Имплантируемая система обхода левого желудочка;
- Периферическая ЭКМО;
- Центральная ЭКМО
Основные элементы системы ЭКМО
- ВАБК;
- Имплантируемая система обхода левого желудочка;
- Периферическая ЭКМО;
- Центральная ЭКМО
Основным показанием к проведению ВАБК является
Показанием к применению механической поддержки (обхода) левого желудочка является
- Аксиального типа;
- Мембранного типа;
- Помпового типа;
- Радиального типа
Показанием к применению моста к восстановлению не является
- Аневризма бедренной артерии;
- Массивная кровопотеря;
- Расслоение бедренной артерии;
- Тромбоэмболия
Показания к прекращению внутриаортальной баллонной контрпульсации
- Ишемия нижней конечности;
- Недостаточность аортального клапана;
- Расслоение аорты;
- Тромбоэмболия
Противопоказанием к использованию имплантируемых устройств системы механической поддержки является
- Ишемия нижней конечности;
- Кардиогенный шок;
- Расслоение аорты;
- Тромбоэмболия
Пятилетняя летальность пациентов с IV ФК по NYHA составляет
Распространенность ХСН I–IV функциональных классов по NYHA в РФ составляет
- Головка центрифужного насоса, датчик расхода, основанный на эффекте Доплера;
- Индикатор замещения минутного объема, гель для улучшения акустического окна между датчиком расхода и магистралью;
- Индикатор оборотов центрифужного насоса, рукоятка регулировки оборотов насоса;
- Электродвигатель, оксигенатор, водяная баня
Средняя 2-х летняя выживаемость у пациентов с имплантируемой системой левожелудочкового обхода
- Сердечный индекс 2,2 л/мин/м на фоне умеренных доз инотропной поддержки;
- Сердечный индекс ниже 1,8 л/мин/м на фоне высоких доз инотропной поддержки;
- Сердечный индекс ниже 2,2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки;
- Синдром полиорганной недостаточности
Средняя частота применения ВАБК в дотрансплантационном периоде по данным мировой статистики
- Невозможность поддержания сердечного индекса выше 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки;
- Невозможность поддержания сердечного индекса выше 2,3 л/мин/м, на фоне умеренных доз инотропной поддержки;
- Невозможность поддержания сердечного индекса ниже 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки;
- Правожелудочковая недостаточность
Укажите оперативный доступ для введения и установки осевого насоса
- Высокая легочная гипертензия у пациента с застойной сердечной недостаточностью в исходе ДКМП;
- Острая сердечная недостаточность после кардиохирургических вмешательств;
- Острый инфаркт миокарда осложненный кардиогенным шоком;
- Острый миокардит со значительным снижением сократительной способности сердца
Чаще всего продолжительность ЭКМО перед ортотопической трансплантацией сердца составляет
Что из нижеперечисленного не является показанием к постановке имплантируемых систем обхода левого желудочка сердца?
- Гектическая лихорадка;
- Ишемия нижних конечностей;
- Нормализация показателей гемодинамики;
- Правожелудочковая недостаточность
Что из нижеперечисленного не является противопоказанием к постановке имплантируемых систем обхода левого желудочка сердца?
- Выраженная аритмия;
- Синдром полиорганной недостаточности;
- Терминальная стадия застойной сердечной недостаточности;
- Тотальная недостаточность митрального клапана
Что из перечисленного не является показанием для проведения ВАБК
- 60%;
- 70%;
- 80%;
- 90%
Что из перечисленного не является противопоказанием для проведения ВАБК
- 10%;
- 12%;
- 15%;
- 7%
- 10%;
- 20-30%;
- 65%;
- 90%
- 1-6%;
- 20-30%;
- 30-40%;
- 50-60%
- Видеоторакоскопия;
- Интервенционное вмешательство;
- Минилапаротомия;
- Срединная стернотомия
- От 1 года до 2 лет;
- От 15 минут до 10 часов;
- От 18 часов до 15 суток;
- От 3 месяцев до 1 года
- Высокая легочная гипертензия у пациента с застойной сердечной недостаточностью в исходе ДКМП;
- Острый кардиогенный шок с развитием синдрома полиорганной недостаточности;
- Острый миокардит с падением глобальной сократимости менее 20-25%;
- Терминальная стадия сердечной недостаточности в исходе ДКМП
- Беременность;
- Высокая легочная гипертензия у пациента с застойной сердечной недостаточностью в исходе ДКМП;
- Геморрагический инсульт в острую фазу;
- Синдром полиорганной недостаточности
- Диссекция аорты;
- Кардиогенный шок;
- Нестабильная предынфарктная стенокардия, рефрактерная к лекарственной терапии;
- Острый инфаркт миокарда и сопутствующий тромболизис
- Генерализованный атеросклероз, синдром Лериша;
- Диссекция аорты;
- Проведение коронарной ангиографии в течение 2 месяцев перед вмешательством;
- Тотальная недостаточность аортального клапана