- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона зарегистрированы к применению при аномальных маточных кровотечениях, возникающих при наличии
- миомы матки;
- нарушения коагуляции;
- нарушения овуляции;
- эндометриоза;
- ятрогенных причин
- В классификации международной федерации по акушерству и гинекологии PALM‐COEIN «I» – это
- коагулопатия;
- миома матки;
- неклассифицируемые причины;
- ятрогенные причины
- В классификации международной федерации по акушерству и гинекологии PALM‐COEIN «L» – это
- коагулопатия;
- миома матки;
- неклассифицируемые причины;
- ятрогенные причины
- В отношении уменьшения менструальной кровопотери короткий циклический курс терапии прогестинами
- более эффективен, чем использование левоноргестрел-содержащая внутриматочная система;
- более эффективен, чем использование пролонгированного режима прогестинов;
- более эффективен, чем прием комбинированных оральных контрацептивов;
- уступает другой медикаментозной терапии
- В соответствии с государственным реестром лекарственных средств у женщин с меноррагией можно использовать
- комбинированное гормональное влагалищное кольцо;
- комбинированные оральные контрацептивы;
- комбинированный гормональный трансдермальный пластырь;
- любые комбинированные гормональные контрацептивы
- В соответствии с классификацией международной федерации по акушерству и гинекологии меноррагии – это аномальные маточные кровотечения вследствие
- ановуляции;
- дисфункции эндометрия;
- злокачественных поражений;
- ятрогенных причин
- Даназол — это
- агонист гонадотропин-рилизинг гормона;
- антагонист гонадотропин-рилизинг гормона;
- синтетический андроген;
- синтетический гестаген
- Длительность применения транексамой кислоты
- не более 3 дней;
- не более 4 дней;
- не более 5 дней;
- не более 7 дней
- Для лечения меноррагии в Российской Федерации для перорального приема в «монорежиме» зарегистрирован
- дидрогестерон;
- диеногест;
- левоноргестрел;
- ципротерона ацетат
- К протективным факторам по отношению к персистенции ВПЧ-инфекции относится
- курение;
- наличие других инфекций, передающихся половым путем;
- нормоценоз влагалища;
- тип ВПЧ
- Комбинация гормонов, зарегистрированная в России для применения у женщин с меноррагией
- страдиол+номегестрола ацетат;
- эстрадиол+диеногест;
- этинилэстрадиол+диеногест;
- этинилэстрадиол+левоноргестрел;
- этнилэстрадиол+хлормадинон
- Левоноргестрел-рилизинг внутриматочная система
- визуализируется только при ультразвуковом исследовании;
- не визуализируется при ультразвуковом и рентгенологическом исследованиях;
- не является рентгенкотрастной системой;
- рентгенконтрастная система
- Лечебный эффект комбинированных оральных контрацептивов обусловлен
- нарушением рецептивности эндометрия;
- поражением мерцательного эпителия маточных труб;
- формированием слизистой пробки;
- формированием тонкого эндометрия
- Лечебный эффект левоноргестрел-содержащей внутриматочной системы при меноррагии реализуется за счет
- атрофии эндометрия;
- влияния на гемопоэз;
- донации двухвалентного железа;
- подавления цикла трикарбоновых кислот
- Лечебный эффект системных прогестинов при меноррагии реализуется за счет
- атрофии эндометрия;
- влияния на гемопоэз;
- донации двухвалентного железа;
- подавления цикла трикарбоновых кислот
- Лечение меноррагии зависит от
- возраста пациентки;
- длительности меноррагии;
- репродуктивных планов пациентки;
- состояния гормонального статуса;
- состояния иммунного статуса
- Медикаментозная терапия меноррагии подразделяется на
- витаминотерапию и гомеопатию;
- гормональную и негормональную;
- инфузионную и парентеральную;
- лекарственную и альтернативную
- Меноррагия – это циклическое кровотечение длительностью
- более 3 дней;
- более 4 дней;
- более 5 дней;
- более 7 дней
- Меноррагия – это циклическое кровотечение объемом
- более 40 мл;
- более 50 мл;
- более 60 мл;
- более 80 мл
- Модуляторы рецепторов прогестерона
- используются для лечения меноррагии;
- используются для лечения меноррагии в комбинации с комбинированными оральными контрацептивами;
- используются для лечения меноррагии в комбинации с нестероидными противовоспалительынми препаратами;
- не используются для лечения меноррагии
- Модуляторы рецепторов прогестерона используются при меноррагии, обусловленной наличием
- гиперплазией эндометрия;
- миомы матки;
- овуляторной дисфункций;
- эндометриозы
- Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения меноррагии в России
- зарегистрированы при возрасте пациента старше 18 лет;
- не зарегистрированы;
- при использовании в течение не менее 5 дней;
- при одновременном использовании не менее двух препаратов
- Нормальная длительность менструального кровотечения составляет
- 1-2 дня;
- 10-12 дней;
- 3-7 дней;
- 7-10 дней
- Ограничение применения агонистов гонадотропин-рилизинг гормона обусловлено
- деминерализация костей;
- образованием метгемоглобина;
- резким увеличением концентрации гемоглобина;
- формированием аменореи
- Определение объема менструальной кровопотери осуществляется
- путем графического способа оценки кровопотери;
- путем измерения артериального давления и пульса;
- путем оценки цвета кожных покровов и слизистых;
- путем сбора всех гигиенических прокладок и тампонов;
- с помощью субъективной оценки женщины
- Основными побочными эффектами даназола являются
- андрогенные эффекты;
- деминерализация костной ткани;
- плохой контроль менструального цикла;
- тромбофилия
- Предел нормальной менструальной кровопотери
- до 100-120 мл;
- до 40-60 мл;
- до 60-80 мл;
- до 80-100 мл
- При использовании комбинированных оральных контрацептивов у пациенток с меноррагией доза эстрогенов должна составлять
- 15-20 мкг;
- 20 мкг;
- 30-35 мкг;
- 50 мкг
- Применение агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов приводит к формированию
- медикаментозной беременности;
- моделированию грудного вскармливания;
- моделированию двухфазного менструального цикла;
- псевдоменопаузы
- Применение комбинированных оральных контрацептивов для купирования меноррагии преимущественно показано женщинам
- заинтересованным в дополнительной защите от заболеваний, передающихся половым путем;
- заинтересованным в контрацепции;
- заинтересованным в реализации репродуктивной функции;
- заинтересованным в сохранении либидо
- Применение комбинированных оральных контрацептивов у женщин с меноррагией начинают
- в любой день менструального цикла;
- в середине менструального цикла;
- за 7 дней до предполагаемой даты менструации;
- с 1 по 5 день менструального цикла
- Применение транексамовой кислоты в России для лечения меноррагии
- зарегистрировано;
- зарегистрировано при использовании в течение не менее 5 дней;
- зарегистрировано при одновременном использовании с нестероидными противовоспалительными препаратами;
- не зарегистрировано
- Применение транексамой кислоты при меноррагии возможно в течение
- 2 менструальных циклов;
- пяти менструальных циклов;
- трех менструальных циклов;
- четырех менструальных циклов
- Пролонгированный режим приема комбинированных гормональных контрацептивов по сравнению с циклическим
- более эффективен для купирования меноррагии;
- менее эффективен для купирования меноррагии;
- не целесообразен для купирования меноррагии;
- эквивалентен по эффективности для купирования меноррагии
- Противопоказанием к использованию левоноргестрел-содержащей внутриматочной системы является
- вагинит на момент использования;
- железодефицитная анемия средней степени тяжести;
- период длительной иммобилизации;
- пролапс митрального клапана
- Противопоказания к применению системных прогестинов
- пролапс митрального клапана;
- склонность к тромбозам, острые формы флебита или тромбоэмболических заболеваний;
- субмукозная лоализация миомы матки;
- эндометриоз
- Срок использования левоноргестрел-содержащей внутриматочной системы
- 10 лет;
- 3 года;
- 5 лет;
- 7 лет
- Суточная доза транексамой кислоты
- 2000-3000 мг/сутки;
- 3000-4000 мг/сутки;
- 4000-4500 мг/сутки;
- 4000-5000 мг/сутки
- Терапия прогестагенами длинными циклами в отношении уменьшения менструальной кровопотери
- более эффективна, чем применение левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы;
- более эффективна, чем применение транескамовой кислоты;
- менее эффективна, чем комбинированной оральной контрацепции;
- менее эффективна, чем применение левоноргестрел-рилизинг внутриматочной системы
- Транексамовая кислота — это
- антиагрегант;
- антикоагулянт;
- антифибринолитик;
- дезагрегант
- Транексамовая кислота по сравнению с нестероидными противовоспалительными препаратами при лечении меноррагии
- более эффективна;
- менее эффективна;
- сравнения эффективности не проводились;
- эквивалентна
- Транексамовая кислота по сравнению с этамзилатом при лечении меноррагии
- более эффективна;
- менее эффективна;
- сравнения эффективности не проводились;
- эквивалентна
- У пациенток с меноррагией предпочтительно применять
- золото-содержащую внутриматочную систему;
- левоноргестрел-содержащую внутриматочную систему;
- медь-содержащую внутриматочную систему;
- серебро-содержащу внутриматочную систему
- Этинильная группа в составе этинилэстрадиола
- делает ЭЭ гораздо более активным, чем эстрадиол;
- делает этинилэстрадиол body-идентичным эстрогеном;
- делает этинилэстрадиол метаболически нейтральным гормоном;
- приводит к увеличению менструальной кровопотери
- Этинилэстрадиол в отличии от эстрадиола
- используется только для купирования меноррагии;
- не требует приема прогестагенов;
- обеспечивает лучший контроль за менструальным циклом;
- является более натуральным гормоном
