Медицина. Рак шейки матки

По принятой в 1985 г. в СССР классификации, I-а стадия рака шейки матки включает варианты, при которых

• 1. нет инвазии в строму
• 2. инвазия в строму не превышает 3 мм
• 3. опухоль ограничена шейкой матки
• 4. рак инфильтрирует верхнюю треть влагалища
• 5. рак распространяется на тело матки

По принятой в 1985 г. в СССР классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых

• 1. рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть
• 2. глубина инвазии в тело матки не превышает 3 мм
• 3. рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза
• 4. имеются регионарные метастазы
• 5. рак ограничен шейкой матки

По принятой в СССР в 1985 г. классификации, ко II стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых

• 1. рак ограничен шейкой матки, но глубина инвазии превышает 3 мм
• 2. рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть
• 3. рак инфильтрирует параметрий только с одной стороны
• 4. рак распространяется на тело матки
• 5. рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза

По международной классификации, к III стадии рака шейки матки относятся варианты, при которых

• 1. рак инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть
• 2. рак инфильтрирует параметрий с обеих сторон, не переходя на стенку таза
• 3. рак распространяется за пределы таза
• 4. рак инфильтрирует тело матки
• 5. пальпируются изолированные метастазы у стенки таза

Рак шейки матки

• 1. может осложняться окклюзией мочеточника
• 2. метастазирует преимущественно гематогенным путем
• 3. может являться показанием к операции Вертгейма
• 4. лечится с применением больших доз прогестерона
• 5. O стадии при правильном лечении рецидивирует с частотой, не превышающей 3%

Рак шейки матки

• 1. диагностируется с помощью специфической пробы Шиллера
• 2. чаще встречается у нерожавших женщин
• 3. встречается только в виде экзофитной формы
• 4. на ранних стадиях проявляется ациклическими кровотечениями
• 5. в преинвазивной стадии может являться показанием к электроэксцизии шейки матки

Рак шейки матки

• 1. диагностируется по положительной пробе Шиллера
• 2. в этиопатогенезе связывают с вирусной герпетической инфекцией
• 3. развивается только из эктоцервиса
• 4. может проявляться контактными кровотечениями
• 5. в I-а стадии обычно является показанием к электроэксцизии шейки матки

Рак шейки матки

• 1. на ранних стадиях может проявляться специфическими с резким запахом выделениями
• 2. I-б стадии является показанием к экстирпации матки
• 3. III стадии является показанием к операции Лефора-Нейгебауэра
• 4. IV стадии характеризуется поражением соседних органов
• 5. метастазирует в сальник

Рак шейки матки

• 1. может быть диагностирован с помощью кольпоскопии
• 2. поражает строго определенные возрастные группы женщин
• 3. может развиваться в цервикальном канале
• 4. может проявляться гематурией
• 5. в I-а стадии может быть показанием к простой экстирпации матки

Рак шейки матки

• 1. метастазирует в подвздошные и запирательные лимфоузлы
• 2. может осложняться развитием гидронефроза
• 3. обычно метастазирует в легкие и кости
• 4. II стадия может быть показанием к комбинированному или сочетанному лучевому лечению
• 5. лечится с широким использованием химиопрепаратов

Рак шейки матки

• 1. диагностируется с помощью цитологического исследования мазков-соскобов
• 2. чаще встречается у многорожавших женщин
• 3. известен в виде язвы
• 4. на ранних стадиях проявляется болями
• 5. в преинвазивной стадии может быть показанием к экстирпации матки

Рак шейки матки

• 1. метастазирует в подвздошные лимфоузлы
• 2. I-б стадия является показанием к ампутации шейки матки
• 3. III стадия является показанием к операции Вертгейма
• 4. лечится с применением больших доз андрогенов
• 5. за последние 4O-5O лет не имеет тенденций к снижению частоты

К фоновым патологическим процессам шейки матки (Я.В.Бохман, 1976) относятся

• 1. псевдоэрозия
• 2. эрозированный эктропион
• 3. полип
• 4. дискератозы (лейкоплакия, эритроплакия)
• 5. дисплазия

Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки

• 1. никогда не встречается у девочек
• 2. при беременности обычно является следствием заживления истинной эрозии
• 3. может быть следствием эндоцервицита
• 4. характеризуется нарушением слоистости плоского эпителия эктоцервикса
• 5. при обнаружении в I триместре беременности является показанием к консервативному лечению

Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки

• 1. может возникнуть в результате воспалительного процесса
• 2. является противопоказанием к искусственному аборту
• 3. может рассматриваться как преинвазивный рак
• 4. в процессе заживления может сопровождаться образованием ретенционных кист
• 5. может лечиться с помощью криодеструкции

Псевдоэрозия (эктопия) шейки матки

• 1. может возникать как результат травмы шейки матки в родах
• 2. встречается в детском возрасте
• 3. относится к предраку по классификации Я.В.Бохмана
• 4. характеризуется развитием цилиндрического эпителия на поверхности эктоцервикса
• 5. лечится с помощью электрофореза с йодом

Полип цервикального канала

• 1. относится к предраковым заболеваниям по классификации Я.В.Бохмана
• 2. должен быть удален в амбулаторных условиях
• 3. является показанием к выскабливанию цервикального канала и полости матки
• 4. может быть фиброзным
• 5. может быть диагностирован при цервикографии

Дисплазия

• 1. это патология покровного эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутсвует инвазия в подлежащую строму
• 2. относится к фоновым заболеваниями шейки матки
• 3. может обнаруживаться при специальном исследовании визуально не измененой шейки матки
• 4. является показанием к экстирпации матки в любом возрасте
• 5. обычно лечится с помощью электрокоагуляции пораженых участков шейки матки

Дисплазия

• 1. это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы
• 2. относится к фоновым процессам шейки матки
• 3. может быть диагностирована при осмотре шейки матки в зеркалах по характерным клиническим признакам
• 4. в зависимости от степени выраженности гистологических изменений может быть разделена на легкую, умеренную и выраженную
• 5. лечится с помощью электроэксцизии шейки матки

Дисплазия

• 1. это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости и вовлечением в процесс поверхностного слоя стромы
• 2. это предрак шейки матки
• 3. может быть обнаружена только при исследовании визуально измененной шейки матки
• 4. имеет характерные клинические признаки
• 5. может быть показанием к экстирпации матки