Медицина. Пропедевтика внутренних болезней

Дайте описание «лица Корвизара»:

• 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
• 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек;
• 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
• 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие;
• 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.

Дайте описание «воротника Стокса»:

• 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
• 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек;
• 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
• 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие;
• 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.

Дайте описание «fades nephritica»:

• 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
• 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек;
• 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
• 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие;
• 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.

Дайте описание «лица Гиппократа»:

• 1. лицо одутловатое, цианотичное, отмечаются резкое набуха¬ние вен шеи, выраженный цианоз и отек шеи;
• 2. отмечается выраженный цианоз губ, кончика носа, подбород¬ка, ушей, цианотичный румянец щек;
• 3. лицо мертвенно-бледное с сероватым оттенком, глаза запавшие, заостренный нос, на лбу капли холодного профузного пота;
• 4. лицо одутловатое, бледное, отеки под глазами, веки набух¬шие, глазные щели узкие;
• 5. лицо одутловатое, желтовато-бледное с отчетливым цианотическим оттенком, рот постоянно полуоткрыт, губы цианотичные, глаза слипающиеся, тусклые.

У больного имеются суточные колебания температуры тела в пределах 36,6-40,2°С. Повышению температуры предшествует сильный озноб; снижение сопровождается изнуряющим потоотделением. Укажите тип температурной кривой:

• 1. febris intermittens;
• 2. febris continua;
• 3. febris reccurens;
• 4. febris remittens;
• 5. febris hectica.

У больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0-39,0°С. Укажите тип температурной кривой:

• 1. febris intermittens;
• 2. febris remittens;
• 3. febris hectica;
• 4. febris continua;
• 5. febris reccurens.

Объясните происхождение симптомов «сосудистые звездочки» и «печеночные ладони», выявляемых при общем осмотре:

• 1. геморрагический синдром;
• 2. обезвоживание организма;
• 3. гиперэстрогенемия;
• 4. сидеропенический синдром;
• 5. нарушение синтетической функции печени.

Объясните происхождение койлонихий, выявляемых при общем осмотре:

• 1. геморрагический синдром;
• 2. обезвоживание организма;
• 3. гиперэстрогенемия;
• 4. сидеропенический синдром;
• 5. нарушение синтетической функции печени.

Объясните происхождение гинекомастии у мужчин, выявляемой при общем осмотре:

• 1. геморрагический синдром;
• 2. обезвоживание организма;
• 3. гиперэстрогенемия;
• 4. сидеропенический синдром;
• 5. нарушение синтетической функции печени.

Объясните происхождение снижения тургора кожи, выявляемого при общем осмотре:

• 1. геморрагический синдром;
• 2. обезвоживание организма;
• 3. гиперэстрогенемия;
• 4. сидеропенический синдром;
• 5. нарушение синтетической функции печени.

Объясните происхождение ангулярного стоматита и трещин кожи, выявляемых при общем осмотре:

• 1. геморрагический синдром;
• 2. обезвоживание организма;
• 3. гиперэстрогенемия;
• 4. сидеропенический синдром;
• 5. нарушение синтетической функции печени.

Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковои сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (НЬ 50 г/л)?

• 1. появится бледность кожи и умеренный цианоз;
• 2. появится бледность кожи и выраженный цианоз;
• 3. появится бледность кожи, но цианоза не будет;
• 4. цвет кожи не изменится;
• 5. появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках.

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при закрытом пневмотораксе:

• 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании;
• 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
• 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки;
• 4. гиперстеническая грудная клетка;
• 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон.

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких:

• 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании;
• 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
• 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки;
• 4. гиперстеническая грудная клетка;
• 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон.

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при фибротораксе (заращении плевральной полости):

• 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании;
• 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
• 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки;
• 4. гиперстеническая грудная клетка;
• 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон.

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при обтурационном ателектазе:

• 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании;
• 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
• 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки;
• 4. гиперстеническая грудная клетка;
• 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон.

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при воспалительном уплотнении доли легкого:

• 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании;
• 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
• 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки;
• 4. гиперстеническая грудная клетка;
• 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон.

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе:

• 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании;
• 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
• 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки;
• 4. гиперстеническая грудная клетка;
• 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон.

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе:

• 1. уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отста¬вание в дыхании;
• 2. отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков;
• 3. только отставание в дыхании половины грудной клетки;
• 4. гиперстеническая грудная клетка;
• 5. увеличение передне-заднего и поперечного размеров груд¬ной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебо¬ковых отделах с обеих сторон.

Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие токсических воздействий на ЦНС?

• 1. стридорозное дыхание;
• 2. экспираторная одышка;
• 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса;
• 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;
• 5. инспираторная одышка.

Какая разновидность одышки наиболее характерна при уменьшении чувствительности дыхательного центра вследствие первичных поражений головного мозга (инсульт, отек мозга, агония)?

• 1. стридорозное дыхание;
• 2. экспираторная одышка;
• 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса;
• 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;
• 5. инспираторная одышка.

Какая разновидность одышки наиболее характерна при наличии препятствий в верхних дыхательных путях?

• 1. стридорозное дыхание;
• 2. экспираторная одышка;
• 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса;
• 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;
• 5. инспираторная одышка.

Какая разновидность одышки наиболее характерна при спазмах мелких бронхов?

• 1. стридорозное дыхание;
• 2. экспираторная одышка;
• 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса;
• 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;
• 5. инспираторная одышка.

Какая разновидность одышки наиболее характерна при экссудативном плеврите или гидротораксе?

• 1. стридорозное дыхание;
• 2. экспираторная одышка;
• 3. дыхание Куссмауля или дыхание Чейна-Стокса;
• 4. дыхание Чейна-Стокса или дыхание Биота;
• 5. инспираторная одышка.

Какой перкуторный звук появляется при сухом плеврите?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный звук.

Какой перкуторный звук появляется при гидротораксе?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при обтурационном ателектазе?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при воспалительном уплотнении легочной ткани?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при начальной стадии воспаления?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при фибротораксе?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при компрессионном ателектазе?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при пневмотораксе?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

Какой перкуторный звук появляется при остром необструктивном бронхите?

• 1. абсолютно тупой (бедренный) или притуплённый;
• 2. ясный легочный;
• 3. тимпанический;
• 4. притупление с тимпаническим оттенком;
• 5. коробочный.

С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких — покашливание?

• 1. для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов;
• 2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции;
• 3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов;
• 4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;
• 5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких — форсированный выдох?

• 1. с целю отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов;
• 2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции;
• 3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов;
• 4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;
• 5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких — надавливание стетоскопом на грудную клетку?

• 1. с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов;
• 2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции;
• 3. с целю отличить сухие хрипы от влажных хрипов;
• 4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;
• 5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

С какой целью используется дополнительный прием при аускультации легких — имитация вдоха при сомкнутой голосовой щели?

• 1. с целью отличить шум трения плевры от крепитации и хрипов;
• 2. для выявления скрытой бронхиальной обструкции;
• 3. с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов;
• 4. с целью отличить хрипы от крепитации или шума трения плевры;
• 5. для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания.

Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания:

• 1. снижение эластичности легочной ткани;
• 2. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;
• 3. сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);
• 4. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окру¬женного неизмененными альвеолами;
• 5. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.

Укажите основной механизм появления жесткого дыхания:

• 1. снижение эластичности легочной ткани;
• 2. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;
• 3. сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);
• 4. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окру¬женного неизмененными альвеолами;
• 5. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.

Укажите основной механизм появления бронховезикулярного дыхания:

• 1. снижение эластичности легочной ткани;
• 2. проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахе-ального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;
• 3. сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота);
• 4. наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окру¬женного неизмененными альвеолами;
• 5. усиление колебаний стенки альвеол при дыхании.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при экссудативном плеврите?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см)?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. бронхиальное дыхание;
• 3. амфорическое дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии гладкостенной полости, соединяющейся с бронхом (диаметром более 5 см)?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при долевом воспалительном уплотнении?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой оновной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при начальной стадии воспаления?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при закрытом пневмотораксе?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при сужении мелких бронхов?

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе:

• 1. ослабленное или ослабленное везикулярное дыхание;
• 2. амфорическое дыхание;
• 3. бронхиальное дыхание;
• 4. жесткое дыхание;
• 5. смешанное бронховезикулярное дыхание.

Дайте название следующему шуму. У больного с выраженной анемией (НЬ 50 г/л) на югулярной вене в систолу и в диастолу выслушивается шум, более громкий в диастолу:

• 1. шум Флинта;
• 2. «шум волчка»;
• 3. шум Кумбса;
• 4. шум Грехема-Стилла;
• 5. функциональный шум относительной недостаточности мит¬рального клапана.

Дайте название следующему шуму. У больного с недостаточностью клапана аорты определяется пресистолическое усиление диастолического шума:

• 1. шум Флинта;
• 2. «шум волчка»;
• 3. шум Кумбса;
• 4. шум Грехема-Стилла;
• 5. функциональный шум относительной недостаточности мит¬рального клапана.

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для стеноза привратника?

• 1. живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
• 2. живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно — громкий тимпанит;
• 3. живот увеличен в размерах, в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном — выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота — расширенная ве¬нозная сеть;
• 4. у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
• 5. при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для синдрома портальной гипертензии?

• 1. живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
• 2. живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно — громкий тимпанит;
• 3. живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном — выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота — расширенная ве¬нозная сеть;
• 4. у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
• 5. при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для механической непроходимости толстого кишечника?

• 1. живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
• 2. живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно — громкий тимпанит;
• 3. живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном — выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота — расширенная ве¬нозная сеть;
• 4. у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
• 5. при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для перитонита?

• 1. живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
• 2. живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно — громкий тимпанит;
• 3. живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном — выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота — расширенная ве¬нозная сеть;
• 4. у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
• 5. при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

Какие изменения, выявляемые при осмотре и перкуссии живота, наиболее характерны для метеоризма?

• 1. живот втянут (ладьевидный), практически не участвует в ды¬хании, выраженное напряжение мышц брюшной стенки;
• 2. живот увеличен в размерах, куполообразно вздут, участвует в дыхании, пупок втянут, перкуторно — громкий тимпанит;
• 3. живот увеличен в размерах; в горизонтальном положении -распластан, в вертикальном — выглядит отвисшим, пупок вы¬бухает, на боковых поверхностях живота — расширенная ве¬нозная сеть;
• 4. у истощенного больного в эпигастрии хорошо заметно выбу¬хание и периодически возникающие волны антиперистальтики;
• 5. при осмотре живота на глаз заметна усиленная бурная пери¬стальтика кишечника, живот вздут.

Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Локальное умеренное напряжение брюшной стенки в области проекции пораженного органа:

• 1. уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;
• 2. значительное повышение внутрибрюшного давления;
• 3. выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее вос¬палении;
• 4. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на па¬риетальную брюшину;
• 5. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на вис¬церальную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.)

Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Разлитое выраженное напряжение мышц брюшной стенки:

• 1. уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;
• 2. значительное повышение внутрибрюшного давления;
• 3. выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее вос¬палении;
• 4. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на па¬риетальную брюшину;
• 5. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на вис¬церальную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.).

Объясните происхождение следующего симптома, выявляемого при осмотре и пальпации живота. Отсутствие экскурсий брюшной стенки при дыхании:

• 1. уменьшение брюшного типа дыхания в результате пареза диафрагмы, обусловленного «переходом» на нее воспали¬тельного процесса;
• 2. значительное повышение внутрибрюшного давления;
• 3. выраженное уплотнение париетальной брюшины при ее воcпалении;
• 4. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» процесса на париетальную брюшину;
• 5. рефлекторное происхождение симптома по типу висцеро-моторного рефлекса в результате «перехода» воспаления на висцеральную брюшину (перихолецистит, перигастрит и т.д.).

О чем свидетельствует урчание при пальпации восходящей и поперечно-ободочной кишки?

• 1. симптом выявляется в норме;
• 2. в брюшной полости имеется свободная жидкость;
• 3. имеется стеноз привратника;
• 4. имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом;)
• 5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки?

• 1. симптом выявляется в норме;
• 2. в брюшной полости имеется свободная жидкость;
• 3. имеется стеноз привратника;
• 4. имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм у больного с колитом);
• 5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-10 минут после еды?

• 1. симптом выявляется в норме;
• 2. в брюшной полости имеется свободная жидкость;
• 3. имеется стеноз привратника;
• 4. имеется большое количество газов в толстом кишечнике теоризм у больного с колитом);
• 5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).

О чем свидетельствует шум плеска в эпигастрии, выявляемый через 5-6 часов после еды?

• 1. симптом выявляется в норме;
• 2. в брюшной полости имеется свободная жидкость;
• 3. имеется стеноз привратника;
• 4. имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом);
• 5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

О чем свидетельствует положительный симптом волны (флюктуации) при бимануальной перкуторной пальпации живота?

• 1. симптом выявляется в норме;
• 2. в брюшной полости имеется свободная жидкость;
• 3. имеется стеноз привратника;
• 4. имеется большое количество газов в толстом кишечнике (ме¬теоризм у больного с колитом);
• 5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапли¬ваются газы (например, у больного с острым энтеритом).

Как изменятся данные аускультации живота при разлитом перитоните?

• 1. нормальная перистальтика кишечника;
• 2. резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
• 3. ослабление перистальтики кишечника;
• 4. отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
• 5. сосудистые шумы.

Как изменятся данные аускультации живота при энтерите?

• 1. нормальная перистальтика кишечника;
• 2. резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
• 3. ослабление перистальтики кишечника;
• 4. отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
• 5. сосудистые шумы.

Как изменятся данные аускультации живота при механической непроходимости толстого кишечника?

• 1. нормальная перистальтика кишечника;
• 2. резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника;
• 3. ослабление перистальтики кишечника;
• 4. отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»);
• 5. сосудистые шумы.

Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для механической желтухи: а) увеличение связанного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:

• 1. б, г, д, з;
• 2. а, в, е, ж;
• 3. б, в, д, ж;
• 4. а, в, д, з;
• 5. а, б, в, д, з.

Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для паренхиматозной желтухи: а) увеличение свя-занного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче оп-ределяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:

• 1. б, г, д, з;
• 2. а, в, е, ж;
• 3. б, в, д, ж;
• 4. а, в, д, з;
• 5. а, б, в, д, з.

Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для гемолитической желтухи: а) увеличение связан-ного (прямого) билирубина в крови; б) увеличение несвязанного (непрямого) билирубина в крови; в) билирубин в моче есть; г) билирубин в моче отсутствует; д) уробилин в моче определяется; е) уробилина в моче нет; ж) стеркобилин в кале отсутствует; з) стеркобилин в кале есть:

• 1. б, г, д, з;
• 2. а, в, е, ж;
• 3. б, в, д, ж;
• 4. а, в, д, з;
• 5. а, б, в, д, з.

О чем свидетельствуют при заболеваниях печени похудание, атрофия мышц?

• 1. наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
• 2. увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
• 3. нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
• 4. сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
• 5. снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

О чем свидетельствует при заболеваниях печени печеночный запах изо рта?

• 1. наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
• 2. увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
• 3. нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
• 4. сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
• 5. снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

О чем свидетельствует при заболеваниях печени зуд кожи?

• 1. наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
• 2. увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
• 3. нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
• 4. сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
• 5. снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

О чем свидетельствуют при заболеваниях печени периферические отеки?

• 1. наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
• 2. увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
• 3. нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
• 4. сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
• 5. снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

О чем свидетельствует при заболеваниях печени горечь во рту?

• 1. наличие дуодено-гастрального рефлюкса;
• 2. увеличение желчных кислот в крови на фоне выраженного холестаза;
• 3. нарушение синтетической (белковообразовательной) функ¬ции печени;
• 4. сердечная недостаточность на фоне выраженной сопутствую¬щей миокардиодистрофии;
• 5. снижение дезинтоксикационной функции печени по отноше¬нию к продуктам распада белков.

Какие изменения характерны для симптома Курвуазье?

• 1. увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;
• 2. увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;
• 3. механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.

Какие изменения характерны для водянки желчного пузыря?

• 1. увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;
• 2. увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;
• 3. механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.

Какие изменения характерны для обтурации камнем общего желчного протока?

• 1. увеличенный, безболезненный, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой;
• 2. увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь, желтухи нет;
• 3. механическая желтуха, желчный пузырь не увеличен, опре¬деляется болезненность в зоне Шоффара.

Из приведенных ниже признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома гиперспленизма: а) анемия; б) лейкоцитоз; в) лейкопения; г) лимфоцитоз; д) лимфопения; е) тромбоцитоз; ж) тромбоцитопения:

• 1. а, г, ж;
• 2. а, б, д, ж;
• 3. а, в, г, е;
• 4. а, б, ж;
• 5. а, в, ж.

Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии: а) сосудистые звездочки и печеночные ладони; б) асцит; в) боли в правом подреберье; г) увеличение печени; д) увеличение селезенки; е) венозные коллатерали; ж) желтуха:

• 1. б, г, е;
• 2. б, г, ж;
• 3. а, д, е;
• 4. б, д, е;
• 5. б, в, г.

Из приведенных признаков выберите те, которые наиболее характерны для синдрома печеночноклеточной недостаточности: а) печеночная энцефалопатия; б) синдром портальной гипертонии; в) паренхиматозная желтуха; г) гепато-лиенальный синдром; д) «печеночный» запах изо рта; е) геморрагический синдром; ж) синдром гиперспленизма; з) ахоличный кал:

• 1. а, б, в, д, е;
• 2. а, в, г, д, ж;
• 3. а, в, д, е;
• 4. а, б, в, д, з;
• 5. а, б, в, г, д, ж.

Как называется учащенное мочеиспускание?

• 1. поллакизурия;
• 2. странгурия;
• 3. ишурия;
• 4. анурия;
• 5. полиурия.

Как называется болезненное мочеиспускание?

• 1. поллакизурия;
• 2. странгурия;
• 3. ишурия;
• 4. анурия;
• 5. полиурия.

Как называется увеличение суточного количества мочи?

• 1. поллакизурия;
• 2. странгурия;
• 3. ишурия;
• 4. анурия;
• 5. полиурия.

Как называется полное прекращение выделения мочи?

• 1. поллакизурия;
• 2. странгурия;
• 3. ишурия;
• 4. анурия;
• 5. полиурия.

Как называется невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи)?

• 1. поллакизурия;
• 2. странгурия;
• 3. ишурия;
• 4. анурия;
• 5. полиурия.

Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для нефротического синдрома: а) артериальная гипертензия; б) тупые ноющие боли в поясничной области; в) распространенные отеки на лице, туловище, верхних и нижних конечностях; г) небольшие отеки под глазами, набухание век, одутловатость лица; других отеков нет; д) гипоальбуминемия; е) микрогематурия; ж) странгурия; з) поллакизурия; и) протеинурия выше 3 г/л; к) протеинурия ниже 3 г/л; л) гиперлипидемия; м) гиалиновые и зернистые цилиндры; н) гиалиновые, зернистые и восковидные цилиндры:

• 1. а, б, в, д, и, л, м;
• 2. б, г, д, е, к, м;
• 3. в, д, е, ж, и, н;
• 4. а, в, д, з, к, л, н;
• 5. в, д, и, л, н.

Из приведенных симптомов и синдромов, встречающихся при заболеваниях почек, выберите те, которые наиболее характерны для нефритического синдрома: а) артериальная гипертен-зия; б) острые интенсивные боли в пояснице; в) отечный синдром; г) выраженная гипоальбуминемия; д) микрогематурия; е) странгурия; ж) поллакизурия; з) протеинурия выше 3 г/л; и) протеинурия ниже 3 г/л; к) гиалиновые и зернистые цилиндры; л) гиперлипидемия:

• 1. а, в, д, и, к;
• 2. б, в, г, д, з, к, л;
• 3. б, г, е, ж, з, к;
• 4. а, б, в, г, е, з, к;
• 5. а, в, г, д, з, к.

Какие клинико-лабораторные признаки свидетельствуют о снижении концентрационной функции почек? а) поллакизурия; б) никтурия; в) азотемия; г) изостенурия; д) ишурия; е) гипостенурия; ж) полиурия; з) анурия; и) протеинурия:

• 1. б, г, е, ж;
• 2. б, г, е, з;
• 3. б, в, е, з, и;
• 4. а, б, е, ж;
• 5. б, в, д, з.