Медицина. Патология новорожденных

Беременным с RH(-) принадлежностью крови необходимо

• 1. проводить контроль за титром антител в первой половине беременности один раз в месяц
• 2. проводить контроль за титром антител во второй половине беременности каждые две недели
• 3. проводить мониторное наблюдение за состоянием плода
• 4. проводить профилактическую десенсибилизирующую терапию
• 5. родоразрешение операцией кесарева сечения

Профилактика иммунологического конфликта между матерью и плодом заключается

• 1. во введении резус-отрицательным женщинам анти-D-глобулина после абортов и родов
• 2. в переливании крови с учетом резус фактора и группы крови
• 3. в профилактике первого аборта у резус-отрицательных женщин
• 4. в бережном родоразрешении женщин с резус-отрицательной принадлежностью крови через естественные родовые пути
• 5. в родоразрешении операцией кесарева сечения

При развитии иммунологического конфликта между матерью и плодом роды могут осложняться

• 1. ранним излитием околоплодных вод
• 2. разрывом матки
• 3. кровотечением в третьем периоде родов
• 4. интранатальной гибелью плода
• 5. гипоксией плода

В комплекс препаратов, используемых для неспецифической терапии иммунологического конфликта между матерью и плодом, входит

• 1. раствор глюкозы
• 2. эссенциале
• 3. раствор сигетина
• 4. глюконат кальция
• 5. сернокислая магнезия

Причиной желтухи у новорожденных может быть

• 1. гемолитическая болезнь
• 2. функциональная незрелость печени
• 3. гемолитическая анемия
• 4. недоношенность
• 5. вирусный гепатит

Гипоксия плода может быть диагностирована с помощью

• 1. аускультации
• 2. фоно-электрокардиографии
• 3. пробы Залинга
• 4. рентгенологического исследования
• 5. амниоскопии

Профилактика гемолитической болезни плода включает

• 1. неспецифическую десенсибилизирующую терапию
• 2. назначение токолитиков
• 3. введение стафилококкового гамма-глобулина
• 4. общее УФО
• 5. трансплантацию беременным лоскута кожи, взятого у мужа

Гемолитическая болезнь новорожденного обычно проявляется

• 1. гипербилирубинемией
• 2. сужением швов и родничков
• 3. распространенными отеками
• 4. бледностью и желтушностью кожных покровов
• 5. расстройством функций сердечной и дыхательной систем

Основные мероприятия по оживлению новорожденного, родившегося в асфиксии, включают

• 1. освобождение дыхательных путей
• 2. интубацию и искуственную вентиляцию легких
• 3. оксигенотерапию
• 4. применение наркотических средств
• 5. наружный массаж сердца

Гипотрофия плода часто является следствием

• 1. позднего токсикоза беременных
• 2. курения
• 3. алкоголизма
• 4. гипертонической болезни
• 5. профессиональных вредностей

При нарастании тяжести гемолитической болезни плода

• 1. показано досрочное родоразрешение
• 2. у беременной часто развивается кетоацидоз
• 3. возрастает титр антител в крови матери
• 4. у него развивается гипоксия
• 5. у беременных проявляется протеинурия

Гипотрофия новорожденного характеризуется

• 1. более низкой массой тела по сравнению с массой тела здорового ребенка, родившегося при том же сроке гестации
• 2. уменьшением выраженности подкожного жирового слоя
• 3. развитием генерализованных отеков
• 4. бледностью или цианозом кожных покровов
• 5. расстройством дыхания

Приобретенное неинфекционное воспаление на коже новорожденного — опрелость —

• 1. возникает как результат неправильного ухода
• 2. чаще возникает в области кожных складок
• 3. может легко инфицироваться
• 4. необходимо лечить антибиотиками
• 5. необходимо обрабатывать дезинфицирующими растворами

Гемолитическая болезнь новорожденного возникает в результате

• 1. сенсибилизации резус-антигенами
• 2. внутриматочной инфекции
• 3. сенсибилизации антигенами системы АВО
• 4. хронической гипоксии плода при позднем токсикозе беременных
• 5. сенсибилизации лейкоцитарными антигенами

Для гемолитической болезни новорожденного характерно

• 1. увеличение общего билирубина крови
• 2. снижение общего белка крови
• 3. снижение гемоглобина
• 4. появление бластных элементов крови
• 5. увеличение количества эритроцитов

Острая гипоксия плода развивается в результате

• 1. тугого обвития пуповины
• 2. преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты
• 3. изосерологической несовместимости крови матери и плода
• 4. сердечно-сосудистых заболеваний матери
• 5. слабости родовой деятельности

С целью диагностики состояния плода у беременных с RH(-) принадлежностью крови необходимо производить

• 1. исследование околоплодных вод
• 2. ультразвуковое сканирование
• 3. ЭКГ и ФКГ плода
• 4. амниоскопию
• 5. кольпоскопию

К основным формам гемолитической болезни новорожденных относятся

• 1. отечная
• 2. желтушная
• 3. анемическая
• 4. геморрагическая
• 5. судорожная

Постнатальное лечение гемолитической болезни может включать

• 1. заменное переливание крови
• 2. эвакуацию асцита
• 3. управляемое дыхание
• 4. введение бета-адреномиметиков
• 5. фототерапию

Лечение детей с синдромом дыхательных растройств проводится

• 1. с использованием кувеза
• 2. с применением оксигенотерапии, в том числе и гипербарической оксигенации
• 3. с применением 2% раствора гидрокарбоната натрия
• 4. с применением антибиотиков
• 5. с применением средств, стимулирующих синтез сурфактанта

Современные принципы профилактики гемолитической болезни плода требуют

• 1. определения у беременной группы крови и резус-принадлежности
• 2. определения группы крови и резус-фактора у мужа
• 3. систематического определения титра антител в крови беременных
• 4. проведения десенсибилизирующей терапии
• 5. госпитализации беременных в стационар за 2 недели до родов

Причиной асфиксии новорожденного может быть

• 1. хроническая гипоксия плода
• 2. применение в родах общей анестезии или наркотических анальгетиков
• 3. быстрое извлечение плода из матки при кесаревом сечении
• 4. анемия
• 5. механическая травма ствола головного мозга

При сепсисе новорожденного необходимо

• 1. перевести ребенка в изолятор
• 2. перевести ребенка из родильного стационара в детскую больницу
• 3. проводить антибиотикотерапию
• 4. проводить дезинтоксикационную терапию
• 5. применять средства, стимулирующие иммунитет

Риск угрозы развития гемолитической болезни у плода возрастает при наличии у беременной

• 1. позднего токсикоза
• 2. сахарного диабета
• 3. RH(-) принадлежности
• 4. самопроизвольных абортов в анамнезе
• 5. мертворождений в анамнезе

В комплексном лечении гипотрофии плода используют

• 1. растворы глюкозы
• 2. антибиотики
• 3. витамин Е
• 4. эссенциале-форте
• 5. гипербарическую оксигенацию

Сепсис у новорожденных

• 1. вызывается чаще всего стрептококками и стафилококками
• 2. особенно тяжело протекает при недоношенности
• 3. возникает чаще в случаях, когда во время беременности женщина перенесла острое респираторное заболевание
• 4. возникает при наличии у матери кариеса, хронического отита и других очагов инфекции
• 5. возникает при нарушении санитарно-гигиенического режима в родильном доме

При нарастании титра антител в крови беременной с отрицательным резус-фактором

• 1. показано досрочное родоразрешение
• 2. возникает опасность антенатальной гибели плода
• 3. предпочтительно родоразрешение при сроке беременности 36-37 недель
• 4. показано заменное переливание крови плоду
• 5. предпочтительно родоразрешение операцией кесарева сечения

К инфекционным заболеваниям новорожденных относятся

• 1. пиодермия
• 2. фолликулит
• 3. пузырчатка
• 4. омфалит
• 5. токсическая эритема

К родовым травмам плода относят

• 1. паралич Дюшон-Эрба
• 2. перелом ключицы
• 3. кефалогематому
• 4. поражение слухового нерва
• 5. парез лицевого нерва