Содержание
- Допустимое количество белка в суточной моче составляет:
- Для качественной оценки лейкоцитурии можно использовать:
- Щелочная реакция мочи может быть обусловлена:
- Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:
- Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для:
- При проведении пробы Зимницкого необходимо:
- Урография позволяет: 1. определить размеры почек; 2. определить положение почек; 3. выявить конкременты; 4. оценить функцию почек:
- Нефротическому синдрому соответствуют: 1. отеки; 2. протеинурия 5г/сутки; 3. диспротеинемия; 4. гиперлипидемия:
- Острый нефритический синдром характеризуют:
- У 40-летнего больного, заболевшего ангиной, на 5-й день болезни появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз:
- Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита:
- Оценить активность ХГН позволяют: 1. увеличение СОЭ; 2. диспротеинемия; 3. гиперазотемия при нормальных размерах почек; 4. гиперлипидемия:
- Больного ХГН необходимо госпитализировать в стационар в случае: 1. декомпенсации нефрогенной артериальной гипертонии; 2. нарастании протеинурии; 3. увеличении эритроцитурии; 4. ухудшении функционального состояния почек:
- Определение активности ХГН необходимо для:
- Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для:
- У больного гломерулонефритом уровень калия в плазме 6 мэкв/л. При выборе мочегонного препарата предпочтение следует отдать:
- Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении: 1. сульфаниламидами; 2. пенициллином; 3. D-пеницилламином; 4. метиндолом:
- Основным видом поражения почек при инфекционном эндокардите является: 1. эмбологенный инфаркт; 2. гломерулонефрит; 3. амилоидоз; 4. пиелонефрит:
- Интерстициальный нефрит при подагре клинически проявляется: 1 нефротическим синдромом; 2. повышением артериального давления; 3. мочевым синдромом; 4. болевым синдромом:
- У молодых женщин гломерулонефрит наиболее часто может быть проявлением:
- Показанием к лечению нефрита по четырехкомпонентной схеме является:
- Четырехкомпонентная схема лечения нефрита включает следующие сочетания препаратов:
- Среди морфологических вариантов хронического гломерулонефрита наиболее неблагоприятным считается: 1. минимальные изменения; 2. мезангио-пролиферативный; 3. фокально-сегментарный; 4. мезангио-мембранозный:
- Нефротический синдром может наблюдаться при: 1. амилоидозе; 2. системной красной волчанке; 3. диабетической нефропатии; 4. геморрагическом васкулите Шенлейна-Геноха:
- У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39, на коже передней брюшной стенки и бедрах — эритемы. Наиболее вероятная причина:
- К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится: 1. частые рецидивы нефротического синдрома; 2. сочетание нефротического и гипертензивного синдромов; 3. сочетание протеинурии с гематурией и отеками; 4. присоединение тубулоинтерстициального поражения:
- У больного с прогрессирующим нефритом и хронической почечной недостаточностью возникло легочное кровотечение. Наиболее вероятен диагноз: 1. системная красная волчанка с поражением легких; 2. синдром Гудпасчера; 3. бронхоэктазы и амилоидоз почек; 4. микроскопический полиангиит:
- Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:
- Злокачественная гипертензия возможна при: 1. пиелонефрите; 2. узелковом периартериите; 3. первичном нефросклерозе; 4. истинной склеродермической почке:
- «Сольтеряющий синдром» чаще встречается у больных:
- Из группы иммуносупрессоров функцию Т-лимфоцитов избирательно подавляет:
- При лечении больных хроническим гломерулонефритом цитостатическими препаратами необходимо тщательно контролировать: 1. лейкоциты крови; 2. содержание гемоглобина крови; 3. тромбоциты крови; 4. эозинофилы крови:
- К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение:
- Гипокалиемия может наблюдаться при: 1. первичном гиперальдостеронизме; 2. болезни Иценко-Кушинга; 3. реноваскулярной гипертензии; 4. ренинсекретирующей опухоли:
- У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет, наиболее вероятной причиной развившейся протеинурии (до 2 г/сутки) является:
- Вторичный амилоидоз может развиваться при: 1. ревматоидном артрите; 2. псориатическом артрите; 3. опухолях; 4. бронхоэктазах:
- Нефротический синдром при амилоидозе: 1. регрессирует при назначении кортикостероидов; 2. исчезает при развитии хронической почечной недостаточности; 3. сопровождается злокачественной артериальной гипертонией; 4. сохраняется при развитии хронической почечной недостаточности:
- Вторичному амилоидозу предшествует наличие в сыворотке крови: 1. легких цепей иммуноглобулинов; 2. преальбумина; 3. бета-2 микроглобулина; 4. белка s AA:
- Для диагностики амилоидоза почек более информативно гистологическое исследование:
- Сохранению возбудителя в мочевых путях и хронизации пиелонефрита препятствует:
- Для почечной колики характерны: 1. боли в поясничной области; 2. дизурические явления; 3. положительный симптом Пастернацкого; 4. иррадиация боли в низ живота или паховую область:
- В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить:
- Доклинической стадии диабетической нефропатии свойственны:
- Препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии при диабетической нефропатии можно считать:
- Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические штаммы); 4. стрептококки:
- Нефроптоз может осложниться: 1. пиелонефритом; 2. форникальным кровотечением; 3. артериальной гипертензией; 4. нарушением венозного оттока:
- Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:
- Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует: 1. артериальная гипертензия; 2. анемия; 3. перегрузка жидкостью, натрием; 4. нарушение электролитного и кислотно-щелочного состояния:
- Умеренную гиперкалиемию при хронической почечной недостаточности можно корригировать путем введения: 1. солей кальция; 2. раствора гидрокарбоната натрия; 3. концентрированного раствора глюкозы с инсулином; 4. изотонического раствора:
- К уремической интоксикации не имеет отношения:
- При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть: 1. ограничение белка; 2. достаточную калорийность пищи; 3. исключение калийсодержащих продуктов; 4. назначение кетостерина:
- Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:
- Наиболее ранними проявлениями хронической почечной недостаточности можно считать:
- Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности является:
- При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:
- Острую почечную недостаточность могут вызвать главным образом антибиотики группы:
- В ранней олигурической стадии острой почечной недостаточности показано введение:
- Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:
- Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:
- Острая мочекислая нефропатия может развиться при: 1. распаде опухоли; 2. лечении опухоли цитостатиками; 3. радиационной терапии; 4. терапии кортикостероидами:
- У 45-летнего больного, слесаря, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40-60 в поле зрения). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:
- У 16-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз:
- 50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике, уровень гемоглобина в крови 65 г/л, протеинурия 22 г, уровень альбуминов сыворотки 40 г/л. Наиболее вероятный диагноз:
- У 45-летнего больного в течение 4 месяцев отмечается лихорадка, эпизоды безболезненной макрогематурии. Уровень гемоглобина в крови 160 г/л, СОЭ 60 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:
- Мужчина 32 лет, отечен. При осмотре другой патологии не отмечено. Анализ мочи: протеинурия, гиалиновые цилиндры и овальные жировые тельца, альбумин плазмы 2% и проявления гиперлипидемии. Диагноз: 1. острый гломерулонефрит; 2. гипернефрома; 3. пиелонефрит; 4. нефротический синдром:
- Аденома паращитовидной железы может спровоцировать:
- Основной морфологической и функциональной единицей почки является:
- Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является:
- Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:
- Острый гломерулонефрит может развиться как осложнение инфекции, вызванной:
- Амилоидоз почек может наблюдаться при: 1. ревматоидном артрите; 2. периодической болезни; 3. туберкулезе; 4. бронхоэктатической болезни:
- Гиперкалиемию при острой почечной недостаточности можно устранить:
- Лекарственное средство, требующее особой регуляции своей дозы при заболеваниях почек:
- Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:
- Морфологическим субстратом хронической почечной недостаточности является:
- Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:
- Клинические проявления хронической почечной недостаточности возникают при клубочковой фильтрации:
- Показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите:
- Рекомендуемые начальные суточные дозы преднизолона при лечении хронического гломерулонефрита:
- Рекомендуемые суточные дозы гепарина на начало лечения хронического гломерулонефрита:
Допустимое количество белка в суточной моче составляет:
- 1. 500 мг
- 2. 50 мг
- 3. 150 мг
- 4. не должно быть
- 5. следы белка
Для качественной оценки лейкоцитурии можно использовать:
- 1. анализ мочи по методу Нечипоренко
- 2. фазовоконтрастную микроскопию мочевого осадка
- 3. лейкоцитарную формулу мочи
- 4. анализ мочи по Зимницкому
- 5. общий анализ мочи
Щелочная реакция мочи может быть обусловлена:
- 1. употреблением преимущественно белковой пищи
- 2. значительной лейкоцитурией и бактериурией
- 3. употреблением преимущественно жирной пищи
- 4. употреблением большого количества соли
- 5. употреблением большого количества сахара
Лейкоцитурия наиболее характерный симптом при:
- 1. пиелонефрите
- 2. гломерулонефрите
- 3. амилоидозе
- 4. нефролитиазе
- 5. поликистозе
Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для:
- 1. хронического нефрита
- 2. пиелонефрита
- 3. сахарного диабета
- 4. несахарного диабета
- 5. сморщенной почки
При проведении пробы Зимницкого необходимо:
- 1. соблюдать строгую диету с исключением соли
- 2. ограничить физическую активность
- 3. исключить избыточное потребление жидкости (стандартизированный водный режим)
- 4. ограничить употребление белковой пищи
- 5. ограничить употребление растительной пищи
Урография позволяет:
1. определить размеры почек;
2. определить положение почек;
3. выявить конкременты;
4. оценить функцию почек:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Нефротическому синдрому соответствуют:
1. отеки;
2. протеинурия 5г/сутки;
3. диспротеинемия;
4. гиперлипидемия:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Острый нефритический синдром характеризуют:
- 1. отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия
- 2. артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия
- 3. артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия
- 4. протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия
- 5. артериальная гипертензия, азотемия, анемия
У 40-летнего больного, заболевшего ангиной, на 5-й день болезни появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз:
- 1. острый гломерулонефрит
- 2. острый пиелонефрит
- 3. обострение хронического гломерулонефрита
- 4. апостематозный нефрит
- 5. амилоидоз почек
Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита:
- 1. иммунокомплексный
- 2. антительный (антитела к базальной мембране клубочков)
- 3. токсическое повреждение почек
- 4. дистрофические изменения
- 5. ишемический
Оценить активность ХГН позволяют:
1. увеличение СОЭ;
2. диспротеинемия;
3. гиперазотемия при нормальных размерах почек;
4. гиперлипидемия:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Больного ХГН необходимо госпитализировать в стационар в случае:
1. декомпенсации нефрогенной артериальной гипертонии;
2. нарастании протеинурии;
3. увеличении эритроцитурии;
4. ухудшении функционального состояния почек:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Определение активности ХГН необходимо для:
- 1. назначения патогенетической терапии
- 2. оценки прогноза заболевания
- 3. установления клинической формы заболевания
- 4. оценки функционального состояния почек
- 5. назначения антибактериальной терапии
Протеинурия, гипопротеинемия в сочетании с эритроцитурией и отеками наиболее характерны для:
- 1. острого гломерулонефрита
- 2. пиелонефрита
- 3. почечно-каменной болезни
- 4. цистита
- 5. амилоидоза почек
У больного гломерулонефритом уровень калия в плазме 6 мэкв/л. При выборе мочегонного препарата предпочтение следует отдать:
- 1. фуросемиду
- 2. верошпирону
- 3. триамтерену
- 4. арифону
- 5. гипотиазиду
Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении:
1. сульфаниламидами;
2. пенициллином;
3. D-пеницилламином;
4. метиндолом:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Основным видом поражения почек при инфекционном эндокардите является:
1. эмбологенный инфаркт;
2. гломерулонефрит;
3. амилоидоз;
4. пиелонефрит:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Интерстициальный нефрит при подагре клинически проявляется: 1 нефротическим синдромом;
2. повышением артериального давления;
3. мочевым синдромом;
4. болевым синдромом:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У молодых женщин гломерулонефрит наиболее часто может быть проявлением:
- 1. дерматомиозита
- 2. системной красной волчанки
- 3. системной склеродермии
- 4. узелкового артериита
- 5. ревматической полимиалгии
Показанием к лечению нефрита по четырехкомпонентной схеме является:
- 1. впервые возникший нефротический синдром
- 2. злокачественная артериальная гипертензия
- 3. остронефритическийсиндром
- 4. нефротический синдром при амилоидозе почек
- 5. субъективное состояние больного
Четырехкомпонентная схема лечения нефрита включает следующие сочетания препаратов:
- 1. преднизолон + гепарин + индометацин+ курантил
- 2. преднизолон + гепарин + курантил + диуретик
- 3. преднизолон + цитостатик + гепарин + курантил
- 4. преднизолон + гепарин + курантил + эуфиллин
- 5. индометацин + гепарин + курантил + эуфиллин
Среди морфологических вариантов хронического гломерулонефрита наиболее неблагоприятным считается:
1. минимальные изменения;
2. мезангио-пролиферативный;
3. фокально-сегментарный;
4. мезангио-мембранозный:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Нефротический синдром может наблюдаться при:
1. амилоидозе;
2. системной красной волчанке;
3. диабетической нефропатии;
4. геморрагическом васкулите Шенлейна-Геноха:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39, на коже передней брюшной стенки и бедрах — эритемы. Наиболее вероятная причина:
- 1. бактериальный перитонит
- 2. абдоминальный нефротический криз
- 3. почечная колика
- 4. апостематозный пиелонефрит
- 5. кишечная колика
К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится:
1. частые рецидивы нефротического синдрома;
2. сочетание нефротического и гипертензивного синдромов;
3. сочетание протеинурии с гематурией и отеками;
4. присоединение тубулоинтерстициального поражения:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У больного с прогрессирующим нефритом и хронической почечной недостаточностью возникло легочное кровотечение. Наиболее вероятен диагноз:
1. системная красная волчанка с поражением легких;
2. синдром Гудпасчера;
3. бронхоэктазы и амилоидоз почек;
4. микроскопический полиангиит:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:
- 1. через 3-5 месяцев от начала заболевания
- 2. через год
- 3. через 3 года
- 4. с первых недель заболевания
- 5. в зависимости от выраженности артериальной гипертензии
Злокачественная гипертензия возможна при:
1. пиелонефрите;
2. узелковом периартериите;
3. первичном нефросклерозе;
4. истинной склеродермической почке:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
«Сольтеряющий синдром» чаще встречается у больных:
- 1. хроническим гломерулонефритом
- 2. интерстициальным нефритом
- 3. амилоидозом почек
- 4. волчаночным нефритом
- 5. поликистозом почек
Из группы иммуносупрессоров функцию Т-лимфоцитов избирательно подавляет:
- 1. азатиоприн
- 2. циклофосфан
- 3. хлорбутин
- 4. циклоспорин
- 5. метипред
При лечении больных хроническим гломерулонефритом цитостатическими препаратами необходимо тщательно контролировать:
1. лейкоциты крови;
2. содержание гемоглобина крови;
3. тромбоциты крови;
4. эозинофилы крови:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение:
- 1. преднизолоном
- 2. цитостатиками
- 3. индометацином
- 4. курантилом
- 5. гепарином
Гипокалиемия может наблюдаться при:
1. первичном гиперальдостеронизме;
2. болезни Иценко-Кушинга;
3. реноваскулярной гипертензии;
4. ренинсекретирующей опухоли:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет, наиболее вероятной причиной развившейся протеинурии (до 2 г/сутки) является:
- 1. амилоидоз почек
- 2. гломерулонефрит
- 3. пиелонефрит
- 4. интерстициальный нефрит
- 5. тромбоз почечных вен
Вторичный амилоидоз может развиваться при:
1. ревматоидном артрите;
2. псориатическом артрите;
3. опухолях;
4. бронхоэктазах:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Нефротический синдром при амилоидозе:
1. регрессирует при назначении кортикостероидов;
2. исчезает при развитии хронической почечной недостаточности;
3. сопровождается злокачественной артериальной гипертонией;
4. сохраняется при развитии хронической почечной недостаточности:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Вторичному амилоидозу предшествует наличие в сыворотке крови:
1. легких цепей иммуноглобулинов;
2. преальбумина;
3. бета-2 микроглобулина;
4. белка s AA:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для диагностики амилоидоза почек более информативно гистологическое исследование:
- 1. десны
- 2. подкожногожира
- 3. слизистой оболочки прямой кишки
- 4. почки
- 5. кожи
Сохранению возбудителя в мочевых путях и хронизации пиелонефрита препятствует:
- 1. наличие протопластов и L-форм бактерий
- 2. феномен бактериальной адгезии
- 3. «физиологическая» обструкция мочевых путей
- 4. неправильное назначение антибиотиков
- 5. синтез нефротропных аутоантител
Для почечной колики характерны:
1. боли в поясничной области;
2. дизурические явления;
3. положительный симптом Пастернацкого;
4. иррадиация боли в низ живота или паховую область:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить:
- 1. полусинтетические пенициллины
- 2. тетрациклин
- 3. бисептол
- 4. фурагин
- 5. фторхинолоны
Доклинической стадии диабетической нефропатии свойственны:
- 1. нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации
- 2. гематурия и гиперазотемия
- 3. микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация
- 4. протеинурия и гематурия
- 5. протеинурия и артериальная гипертензия
Препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии при диабетической нефропатии можно считать:
- 1. атенолол
- 2. капозид
- 3. ренитек
- 4. адельфан
- 5. апрессин
Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на следующие микробы:
1. протей;
2. клебсиеллу;
3. эшерихии (патологические штаммы);
4. стрептококки:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Нефроптоз может осложниться:
1. пиелонефритом;
2. форникальным кровотечением;
3. артериальной гипертензией;
4. нарушением венозного оттока:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:
- 1. повышение содержания мочевины в крови
- 2. повышение содержания креатинина в крови
- 3. гиперфосфатемия
- 4. гиперкалиемия
- 5. гиперурикемия
Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует:
1. артериальная гипертензия;
2. анемия;
3. перегрузка жидкостью, натрием;
4. нарушение электролитного и кислотно-щелочного состояния:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Умеренную гиперкалиемию при хронической почечной недостаточности можно корригировать путем введения:
1. солей кальция;
2. раствора гидрокарбоната натрия;
3. концентрированного раствора глюкозы с инсулином;
4. изотонического раствора:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
К уремической интоксикации не имеет отношения:
- 1. кожный зуд
- 2. эритроцитоз
- 3. полиурия, полидипсия
- 4. тошнота, рвота
- 5. мышечные судороги
При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть:
1. ограничение белка;
2. достаточную калорийность пищи;
3. исключение калийсодержащих продуктов;
4. назначение кетостерина:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:
- 1. мочевины
- 2. остаточного азота
- 3. креатинина
- 4. калия
- 5. мочевой кислоты
Наиболее ранними проявлениями хронической почечной недостаточности можно считать:
- 1. повышение артериального давления
- 2. полиурию, полидипсию
- 3. гиперкалиемию
- 4. метаболический ацидоз
- 5. судороги
Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности является:
- 1. гломерулярный некроз
- 2. папиллярный некроз
- 3. тубулярный некроз
- 4. поражения интерстиции
- 5. гидронефроз
При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:
- 1. влиянием токсических веществ поврежденных тканей
- 2. сопутствующей инфекцией
- 3. падением артериального давления
- 4. недостаточностью надпочечников
- 5. метаболическим ацидозом
Острую почечную недостаточность могут вызвать главным образом антибиотики группы:
- 1. пенициллинов
- 2. макролидов
- 3. аминогликозидов
- 4. цефалоспоринов
- 5. фторхинолонов
В ранней олигурической стадии острой почечной недостаточности показано введение:
- 1. плазмы
- 2. плазмозамещающих растворов
- 3. солевых растворов
- 4. фуросемида
- 5. гемодеза
Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:
- 1. анурия
- 2. высокая гипертензия
- 3. повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л
- 4. повышение уровня креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л
- 5. развитие перикардита
Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:
- 1. до 200 мл
- 2. до 700 мл
- 3. до 1200 мл
- 4. до 1500 мл
- 5. до 2000 мл
Острая мочекислая нефропатия может развиться при:
1. распаде опухоли;
2. лечении опухоли цитостатиками;
3. радиационной терапии;
4. терапии кортикостероидами:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У 45-летнего больного, слесаря, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40-60 в поле зрения). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:
- 1. идиопатический IgA — нефрит
- 2. гломерулонефрит при геморрагическом васкулите
- 3. гломерулонефрит алкогольной этиологии
- 4. волчаночный гломерулонефрит
- 5. хронический пиелонефрит
У 16-летней больной, страдающей остеомиелитом левой голени, появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружен нефротический синдром, гепатоспленомегалия. Уровень фибриногена в крови резко повышен. Вероятный диагноз:
- 1. постинфекционный гломерулонефрит
- 2. декомпенсированный цирроз печени
- 3. гепаторенальный синдром
- 4. вторичный амилоидоз с поражением почек
- 5. волчаночный гломерулонефрит
50-летняя больная жалуется на упадок сил и боли в позвоночнике, уровень гемоглобина в крови 65 г/л, протеинурия 22 г, уровень альбуминов сыворотки 40 г/л. Наиболее вероятный диагноз:
- 1. хронический гломерулонефрит в стадии уремии
- 2. миеломная болезнь
- 3. вторичный амилоидоз с поражением почек
- 4. хронический пиелонефрит
- 5. поликистоз почек
У 45-летнего больного в течение 4 месяцев отмечается лихорадка, эпизоды безболезненной макрогематурии. Уровень гемоглобина в крови 160 г/л, СОЭ 60 мм/час. Наиболее вероятный диагноз:
- 1. хронический гломерулонефрит гематурического типа
- 2. волчанковый нефрит
- 3. рак почки
- 4. уратный нефролитиаз
- 5. амилоидоз
Мужчина 32 лет, отечен. При осмотре другой патологии не отмечено. Анализ мочи: протеинурия, гиалиновые цилиндры и овальные жировые тельца, альбумин плазмы 2% и проявления гиперлипидемии. Диагноз:
1. острый гломерулонефрит;
2. гипернефрома;
3. пиелонефрит;
4. нефротический синдром:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Аденома паращитовидной железы может спровоцировать:
- 1. камни желчного пузыря
- 2. камни мочевыводящих путей
- 3. остеопороз
- 4. нарушение усвоения витамина Д
- 5. гипертонус скелетной мускулатуры
Основной морфологической и функциональной единицей почки является:
- 1. чашечно-лоханочная система
- 2. сосудистый клубочек
- 3. почечные канальцы
- 4. нефрон
- 5. почечное тельце
Определяющим методом в диагностике вазоренальной гипертензии является:
- 1. радиоизотопная ренография
- 2. ультразвуковое сканирование почек
- 3. ангиография
- 4. экскреторнаяурография
- 5. компьютерная томография
Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:
- 1. гематурия
- 2. протеинурия более 3,5 г/сутки
- 3. артериальная гипертензия
- 4. пиурия
- 5. гипоизостенурия
Острый гломерулонефрит может развиться как осложнение инфекции, вызванной:
- 1. альфа-гемолитическим стрептококком группы В
- 2. стафилококком группы А
- 3. бета-гемолитическим стрептококком группы А
- 4. риккетсиями
- 5. уросепсисом, вызванным кишечной палочкой
Амилоидоз почек может наблюдаться при:
1. ревматоидном артрите;
2. периодической болезни;
3. туберкулезе;
4. бронхоэктатической болезни:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Гиперкалиемию при острой почечной недостаточности можно устранить:
- 1. физиологическим раствором
- 2. гипотоническим раствором
- 3. внутривенным введением глюкозы с инсулином
- 4. введением раствора соды
- 5. введением раствора хлористого кальция
Лекарственное средство, требующее особой регуляции своей дозы при заболеваниях почек:
- 1. гентамицин
- 2. метациклин
- 3. эритромицин
- 4. левомицитин
- 5. ампициллин
Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:
- 1. 10% почечной паренхимы
- 2. 20% почечной паренхимы
- 3. 50% почечной паренхимы
- 4. 75% почечной паренхимы
- 5. 90% почечной паренхимы
Морфологическим субстратом хронической почечной недостаточности является:
- 1. нефросклероз
- 2. пролиферация мезангиальный клеток
- 3. деструкция малых отростков подоцитов
- 4. отложения иммунных комплексов в гломерулярной базальной мембране
- 5. облитерация выносящей артериолы
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:
- 1. изолированного поражения канальцев
- 2. изолированного поражения клубочков
- 3. изолированного поражения собирательных трубочек
- 4. поражения всего нефрона
- 5. изолированного поражения приносящей артериолы
Клинические проявления хронической почечной недостаточности возникают при клубочковой фильтрации:
- 1. 140-200 мл/мин
- 2. 100-140 мл/мин
- 3. 80-100 мл/мин
- 4. 60-80 мл/мин
- 5. 40 мл/мин
Показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите:
- 1. нефротический синдром
- 2. мочевой синдром
- 3. гипертензия
- 4. почечная недостаточность
- 5. профилактический курс терапии
Рекомендуемые начальные суточные дозы преднизолона при лечении хронического гломерулонефрита:
- 1. 20 мг
- 2. 40 мг
- 3. 60-80 мг
- 4. 120 мг ч/день
- 5. пульс-терапия метипредом
Рекомендуемые суточные дозы гепарина на начало лечения хронического гломерулонефрита:
- 1. 5000 ед
- 2. 10000 ед
- 3. 15000 ед
- 4. 20000 ед
- 5. 30000 ед