- Пресистемная элиминация – это:
- потеря части лекарственного вещества при всасывании и первом прохождении через печень;
- биотрансформация лекарственного вещества в организме;
- распределение лекарственного вещества с мочой;
- выведение лекарственного вещества с желчью
- Биодоступность лекарственного средства – это:
- часть введённой в организм дозы, подвергшаяся биотрансформации;
- часть введённой в организм дозы, попавшая в больной орган;
- часть введённой в организм дозы, которая достигла системного кровотока в неизменном виде или в виде метаболитов;
- часть введённой в организм дозы, оказавшая биологические эффекты;
- часть введённой в организм дозы, попавшая в головной мозг
- Для каких препаратов биотрансформация в печени наиболее значима
- гидрофильных;
- липофильных;
- газообразных
- Как изменится выведение с мочой слабых кислот при смещении рН первичной мочи в щелочную сторону
- увеличится;
- уменьшится;
- не изменится
- Рецепторы, относящиеся к классу G-белок-ассоциированных рецепторов
- Н-холинорецепторы;
- ГАМК-рецепторы;
- адренорецепторы;
- инсулиновые рецепторы;
- глюкокортикоидные рецепторы
- Особенности транспорта лекарственных веществ через гематоэнцефалический барьер(ГЭБ
- липидорастворимые лекарственные вещества проникают через ГЭБ путём простой диффузии;
- водорастворимые лекарственные вещества хорошо проникают через ГЭБ;
- при воспалении проницаемость ГЭБ снижается;
- некоторые вещества (например, аминокислоты) могут проходить через ГЭБ путём фильтрации;
- через ГЭБ проходят только лекарственные вещества, связанные с белком
- Наиболее значимым результатом биотрансформации лекарственных веществ в организме является:
- увеличение гидрофильности лекарственных веществ;
- увеличение липофильности лекарственных веществ;
- увеличение экскреции лекарственных веществ печенью;
- увеличение экскреции лекарственных веществ почками ;
- повышение концентрации лекарственных веществ в крови
- Какое из перечисленных ниже лекарственных средств является клинически значимым индуктором микросомальных ферментов печени?
- фенобарбитал;
- циметидин;
- эритромицин;
- эналаприл;
- пропранолол
- Атропин устраняет брадикардию и АВ-блокаду, так как:
- блокирует М-холинорецепторы и уменьшает влияние блуждающего нерва на сердце;
- стимулирует b-адренорецепторы и повышает активность симпатической нервной системы;
- блокирует медленные кальциевые каналы и снижает сократительность миокарда;
- блокирует кальциевые каналы и замедляет реполяризацию
- Противопоказания к приёму атропина являются:
- почечная колика;
- язвенная болезнь желудка;
- острый миокардит;
- глаукома;
- миастения
- К препаратам, блокирующим преимущественно β1-адренорецепторы, относят:
- пропранолол;
- атенолол;
- пиндолол;
- лабеталол;
- карведилол
- Показанием к применению атропина в качестве средства неотложной помощи является:
- анафилактический шок;
- АВ-блокада;
- передозировка периферических миорелаксантов;
- гипогликемическая кома;
- гипертонический криз
- Нежелательным эффектом при применении атропина является:
- сухость во рту;
- бронхоспазм;
- брадикардия;
- повышение внутричерепного давления;
- ортостатическая гипотензия
- Нежелательным эффектом при применении адреналина является:
- брадиаритмия;
- артериальная гипотензия;
- гипергликемия;
- повышение внутриглазного давления;
- отёк слизистых оболочек
- Терапевтически значимым фармакологическим эффектом пропранолола является:
- понижение силы и частоты сокращений сердца;
- повышение продукции внутриглазной жидкости;
- понижение тонуса бронхов;
- повышение секреции ренина;
- повышение автоматизма и улучшение атриовентрикулярной проводимости в миокарде
- Показанием к применению адреналина как средства неотложной помощи является:
- анафилактический шок;
- отёк лёгких;
- гипертонический криз;
- пароксизмальная желудочковая тахикардия;
- кетоацидотическая кома
- Терапевтически значимым фармакологическим эффектом α-адреноблокаторов является:
- повышение АД;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- расслабление сфинктеров;
- сужение зрачка;
- понижение АД
- Препараты, используемые для отмены эффектов бензодиазепинов:
- налоксон;
- налтрексон;
- диазепам;
- флумазенил;
- леводопа
- Препараты, применяемые при эпилептическом статусе:
- вальпроат натрия;
- диазепам;
- карбамазепин;
- этосуксемид
- Препараты, обладающие противорвотным действием:
- диазепам;
- галоперидол;
- кофеин;
- пирацетам;
- фенобарбитал
- Свойство ингаляционного анестетика, определяющее скорость индукции анестезии:
- растворимость в жирах;
- растворимость в крови;
- удельный вес;
- агрегатное состояние (летучая жидкость или газ
- Местные анестетики могут блокировать проведение электрического импульса:
- только по чувствительным нервным волокнам;
- только по чувствительным и вегетативным волокнам;
- только по чувствительным и двигательным волокнам;
- по любым нервным волокнам
- Показанием к назначению морфина является:
- продолжительная обстипация (запор);
- неукротимая рвота;
- тахикардия;
- отёк лёгкого;
- энурез
- Препарат, являющийся специфическим антагонистом промедола:
- налоксон;
- диазепам;
- флумазенил;
- трамадол;
- кофеин
- Препарат, используемый для создания нейролептанальгезии:
- амитриптилин;
- кофеин;
- леводопа;
- диазепам;
- дроперидол
- Механизм диуретического действия спиронолактона обусловлен:
- блокадой карбоангидразы;
- усилением клубочковой фильтрации;
- угнетением синтеза альдостерона;
- устранением влияния альдостерона на почечные канальцы;
- повышением осмотического давления в почечных канальцах
- Антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты связано с:
- угнетением тромбоксансинтетазы;
- стимуляцией тромбоксансинтетазы;
- угнетением циклооксигеназы;
- угнетением фосфодиэстеразы;
- угнетением аденилатциклазы
- К антикоагулянтам относят:
- далтепарин натрия и апротинин;
- стрептокиназа и варфарин;
- варфарин и гепарин
- Для остановки кровотечений применяют:
- урокиназу;
- стрептокиназу;
- варфарин;
- аминокапроновую кислоту;
- далтепарин натрия
- Гепарин:
- является антикоагулянтом непрямого действия;
- инактивирует тромбин (фактор II свёртывания крови);
- повышает агрегацию тромбоцитов;
- эффективен при приёме внутрь;
- оказывает антикоагулянтное действие в течение 24 часов
- К противоаритмическим средствам 1 класса (блокаторам натриевых каналов) относят:
- прокаинамид и верапамил;
- лидокаин и пропранолол;
- хинидин и прокаинамид
- Лизиноприл:
- блокирует β-адренорецепторы;
- ингибирует ангиотензинпревращающий фермент;
- может вызвать артериальную гипертензию;
- применяют для лечения бронхиальной астмы;
- противопоказан при сердечной недостаточности
- Верапамил:
- блокирует а-адренорецепторы;
- блокирует натриевые каналы;
- оказывает противоаритмическое и антигипертензивное действие;
- вызывает синдром «отмены»;
- суживает бронхи
- Развитие ортостатической гипотензии возможно при введении:
- гидрохлоротиазида;
- пропранолола;
- верапамила;
- нитроглицерина;
- амиодарона
- Укажите лекарственные средства, являющиеся блокаторами медленных кальциевых каналов:
- нифедипин и прокаинамид;
- верапамил и нифедипин;
- амиодарон и лидокаин
- Укажите диуретическое средство, действующее преимущественно в области петли Генле:
- спиронолактон;
- маннитол;
- фуросемид;
- индапамид;
- гидрохлоротиазид
- Для купирования желудочковой тахиаритмии применяют:
- лидокаин;
- атропин;
- эуфиллин;
- верапамил;
- адреналин
- К сердечным гликозидам относят:
- допамин;
- дигоксин;
- адреналин;
- пропранолол;
- амлодипин
- Укажите калийсберегающее диуретическое средство:
- фуросемид;
- гидрохлоротиазид;
- индапамид;
- спиронолактон;
- маннитол
- Для купирования гипертонического криза применяют:
- пропранолол;
- каптоприл;
- гидрохлоротиазид;
- резерпин;
- амлодипин
- Укажите антибиотик, обладающий выраженным антианаболическим действием и противопоказанный детям до 8 лет:
- пенициллин;
- цефотаксим;
- Влинкомицин;
- тетрациклин
- Иммунокомпетентные клетки, являющиеся мишенью для циклоспорина А:
- В-лимфоциты и макрофаги;
- избирательно Т-лимфоциты;
- избирательно В-лимфоциты;
- Т-лимфоциты и В-лимфоциты
- Профилактика невритов, вызванных изониазидом, включает в себя:
- витамин К;
- обильное щелочное питьё;
- витамин D;
- витамины В1 и В6;
- витамин С
- Укажите механизм антимикробного действия офлоксацина:
- блок ДНК-полимеразы и нарушение синтеза ДНК;
- блок ДНК-гиразы и нарушение сверхспирализации ДНК;
- блок транспептидазы и нарушение синтеза клеточной стенки;
- нарушение целостности ЦПМ
- Укажите основные фармакокинетические принципы химиотерапии:
- выбор оптимальной дозы и пути введения антибиотиков;
- назначение минимально эффективных доз антибиотиков с целью снижения токсичности;
- выбор оптимального пути введения и минимально эффективных доз антибиотиков с целью снижения токсичности
- Укажите макролид II поколения:
- эритромицин;
- доксициклин;
- кларитромицин;
- тобрамицин;
- сизомицин
- Укажите препарат, используемый для лечения гриппа:
- азидотимидин;
- идоксуридин;
- ацикловир;
- осельтамивир;
- индинавир
- Укажите один из механизмов, вызывающий резистентность бактерий к β-лактамным антибиотикам:
- блокада ДНК-гиразы;
- блокада транслоказы;
- ферментная инактивация;
- повышение проницаемости клеточной стенки бактерий для антибиотиков
- Укажите препарат – ингибитор обратной транскриптазы, противоретровирусное средство:
- азидотимидин;
- ацикловир;
- зидовудин;
- мидантан;
- интерферон
- При одновременном введении в организм больного комбинации стрептомицина и гентамицина возможно развитие:
- фотосенсибилизации;
- ототоксичности;
- токсического воздействия на костную ткань;
- холестаза;
- острого психоза
- Укажите препарат, блокирующий ВИЧ-протеазу и применяемый в комплексной терапии СПИДа:
- ацикловир;
- занамивир;
- саквинавир;
- идоксуридин;
- полудан
- Какой побочный эффект ацетилсалициловой кислоты отличает этот препарат от других нестероидных противовоспалительных средств?
- бронхоспазм;
- геморрагический синдром;
- синдром Рейя;
- раздражение слизистой оболочки желудка;
- аллергическая реакция
- Противоаллергическое лекарственное средство, препятствующее вхождению ионов кальция в тучные клетки:
- димедрол;
- кетотифен;
- лоратадин;
- тавегил;
- фенкарол
- Укажите фармакологические эффекты нестероидных противовоспалительных средств:
- жаропонижающий и противовоспалительный;
- анальгетический и противоаллергический;
- противовоспалительный и противорвотный
- Препарат, относящийся к группе селективных ингибиторов ЦОГ:
- преднизолон;
- индометацин;
- диклофенак натрия;
- целекоксиб;
- кризанол
- Показанием для применения ацетилсалициловой кислоты является:
- профилактика тромбозов;
- язвенная болезнь желудка;
- лихорадка у детей с вирусной инфекцией;
- бронхиальная астма;
- крапивница
- К препаратам, обладающим муколитическим действием, относят:
- кодеин;
- бромгексин;
- окселадин;
- мукалтин;
- либексин
- Укажите витамины-антиоксиданты:
- аскорбиновая кислота и токоферол;
- токоферол и цианокобаламин;
- цианокобаламин и ретинол
- Один из основных эффектов глюкокортикоидов:
- понижение уровня глюкозы в крови;
- анаболический эффект;
- противовоспалительное действие;
- задержка в организме ионов калия и кальция;
- угнетение ЦНС
- Показанием для применения глюкокортикоидов является:
- остеопороз;
- отёки;
- анафилактический шок;
- гипергликемическая кома;
- гипертоническая болезнь
- Побочные эффекты глюкокортикоидов:
- гипогликемия и тахикардия;
- кахексия и остеопороз;
- остеопороз и гипергликемия
- Для лечения диабетической комы применяют:
- преднизолон;
- 40% раствор глюкозы;
- глюкагон
- инсулин для инъекций;
- инсулин-ленте
- Для лечения гипогликемической комы применяют:
- А) глюкагон и тироксин;
- Б) инсулин для инъекций;
- В) адреналин и преднизолон
- Анаболические стероиды:
- выводят из организма кальций;
- задерживают в организме натрий и воду;
- угнетают синтез белка;
- уменьшают мышечную массу;
- понижают артериальное давление
- Анаболическим действием обладает препарат:
- трийодтиронин;
- тиреоидин;
- дексаметазон;
- инсулин;
- тироксин
- Укажите препарат, применяемый при атонии мочевого пузыря:
- пилокарпин;
- ацеклидин;
- дипироксим;
- папаверин;
- спиронолактон
- Укажите противогистаминный препарат, обладающий снотворным эффектом:
- дипразин;
- лоратадин;
- димедрол;
- супрастин;
- фамотидин
- Выберите вещество, усиливающие терапевтический и ослабляющий побочный эффекты леводопы:
- атропин;
- бенсеразид;
- циклодол;
- энтакапон;
- ламотриджин
- Укажите состояние, вызываемое кетамином:
- местная анестезия;
- анальгезия;
- диссоциативная анестезия;
- атаральгезия;
- нейролептанальгезия
- Укажите, почему при наложении компрессов используется 40% спирт этиловый:
- обладает наибольшим противомикробным действием;
- проникает в глубокие слои кожи и оказывает раздражающее действие;
- не повреждает кожные покровы;
- понижает теплоотдачу
- Отметьте, для какого снотворного средства наиболее характерно последействие:
- флуразепам;
- нитразепам;
- зопиклон;
- фенобарбитал;
- мелатонин
- Укажите, с чем связан эффект ноотропных средств:
- стимуляция дофаминовых рецепторов головного мозга;
- стимуляция адренорецепторов головного мозга;
- стимуляция М-холинорецепторов;
- влияние на энергетические процессы в нейронах головного мозга;
- стимуляция N-холинорецепторов
- Укажите верное утверждение относительно трициклических антидепрессантов:
- все трициклические антидепрессанты обладают схожей терапевтической эффективность;
- гипертензия является частым побочным эффектом при терапии антидепрессантами;
- трициклические антидепрессанты селективно ингибируют обратный нейрональный захват норадреналина;
- для них характерен немедленный терапевтический эффект;
- эти средства должны вводиться исключительно внутримышечно
- Отметьте средства, применяемые для купирования бронхоспазма:
- эуфиллин;
- камфора;
- мезатон;
- лоперамид;
- димедрол
- Отметьте особенности действия сальбутамола:
- в равной степени возбуждает β1- и β2-адренорецепторы;
- обладает сверхдлительным действием;
- возбуждает преимущественно β2-адренорецепторы;
- назначается внутривенно и внутримышечно;
- вызывает бронхоспазм
- Отметьте, при какой сопутствующей патологии можно назначать неизбирательные β-адреноблокаторы:
- застойная сердечная недостаточность;
- гипертензия;
- инсулинзависимый сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- атрио-вентрикулярная блокада
- Отметьте антиангинальное средство рефлекторного действия:
- дипиридамол;
- алинидин;
- атенолол;
- валидол;
- амиодарон
- Укажите антацидное средство, способное оказывать резорбтивное действие:
- магния окись;
- натрия гидрокарбонат;
- алюминия гидроокись;
- магния трисиликат;
- висмута трикалия дицитрат
- Отметьте ингибитор Н+, К+ -АТФ-азы:
- пирензепин;
- мизопростол;
- пантопразол;
- ранитидин;
- атропин
- Укажите фармакологическую группу лоперамида:
- агонист серотониновых 5-НТ4-рецепторов;
- спазмолитик миотропного действия;
- агонист периферических опиоидных μ-рецепторов;
- слабительное средство;
- антацидное средство
- Укажите токолитическое средство:
- окситоцин;
- гексопреналин;
- динопрост;
- эргометрин;
- тестостерон
- Отметьте, что характерно для окситоцина:
- стимулирует сокращение миометрия;
- применяется для сохранения беременности;
- снижает артериальное давление;
- назначается внутрь
- чувствительность миометрия при увеличении срока беременности снижается
- Отметьте механизм действия орлистата:
- ингибирует обратный нейрональный захват норадреналина, серотонина, дофамина;
- блокирует каннабиноидные рецепторы;
- стимулирует β3-адренорецепторы на адипоцитах жировой ткани;
- необратимо ингибирует липазу в желудке и кишечнике;
- является заменителем жиров
- Укажите препарат, уменьшающий содержание в крови холестерина и триглицеридов:
- А) аторвастатин;
- Б) клофибрат;
- В) кислота никотиновая;
- Г) этамзилат;
- Д) холестирамин
- Выберите побочное действие, характерное для ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы:
- повреждение печени и мышц с повышением в крови специфических ферментов;
- повышение артериального давления;
- аритмии;
- гипергликемия;
- гиперемия кожи
- Отметьте препарат, понижающий резорбцию костной ткани:
- миакальцик;
- натрия фторид;
- феноболин;
- оссеин-гидроксиапатит;
- преднизолон
- Отметьте бисфосфонат III поколения:
- алендронат;
- этидронат;
- клодронат;
- ибандронат;
- памидронат
- Укажите верную характеристику аллопуринола:
- снижает образование мочевой кислоты в организме;
- является урикозурическим средством;
- является весьма токсичным средством и поэтому часто вызывает нежелательные эффекты;
- назначается для купирования острого приступа подагры;
- ингибирует синтез пуриновых оснований и уменьшает всасывание мочевой кислоты в кишечнике
- Дайте верное определение фенолового коэффициента:
- концентрация раствора фенола, применяемого для дезинфекции;
- отношение концентрации фенола к концентрации испытуемого антисептика, в которых вещества оказывают одинаковый противомикробный эффект;
- степень разведения фенола, при которой микроорганизмы становятся нечувствительными к нему;
- отношение концентрации испытуемого антисептика к концентрации фенола, в которой вещества оказывают одинаковый противомикробный эффект
- Укажите меры профилактики кристаллурии, вызванной выпадением в осадок сульфаниламидов:
- обильное питье подкисленной жидкости;
- обильное щелочное питье;
- обильное питье подсоленной воды;
- ограничение приема жидкости
- Укажите заболевание, при котором назначают сульфаниламиды, комбинированные с 5-аминосалициловой кислотой:
- пиелонефрит;
- неспецифический язвенный колит;
- инфекционный менингит;
- пневмония;
- гастрит, ассоциированный с H. pylori
- Укажите основной антибиотик для лечения сифилиса:
- Стрептомицин;
- Бензилпенициллина натриевая соль;
- Тетрациклин;
- Левомицетин;
- Нистатин
- Отметьте, что входит в состав препарата Бициллин-5:
- Бензилпенициллина натриевая соль и бициллин-1;
- Бициллин-1 и бензилпенициллина новокаиновая соль;
- Бензилпенициллина новокаиновая соль и циластатин;
- Бензилпенициллина натриевая соль и бензилпенициллина калиевая соль;
- Бензилпенциллина новокаиновая соль и клавулановая кислота
- Укажите противотуберкулезный препарат, относящийся к препаратам I ряда или основным препаратам:
- канамицин;
- флоримицин;
- стрептомицин;
- тиоацетазон;
- ПАСК
- Укажите правильные утверждения в отношении химического строения противопротозойных средств:
- хлоридин, хинин – производные пиримидина;
- акрихин, хингамин – производные акридина;
- примахин, хингамин – производные 8-аминохинолина;
- хингамин, хинин – 4-замещенные производные хинолина;
- диафенилсульфон, сульфален – производные сульфаниламида
- Отметьте, какой амебицид эффективен при любой локализации процесса:
- хингамин;
- метронидазол;
- эметин;
- хиниофон;
- солюсурьмин
- Отметьте противогрибковый препарат с наиболее высокой токсичностью:
- нистатин;
- амфотерицин В;
- гризеофульвин;
- миконазол;
- декамин
- Укажите, какое средство принимается однократно при аскаридозе:
- празиквантель;
- фенасал;
- дитразин;
- левамизол;
- четыреххлористый этилен
- Отметьте, какие препараты принадлежат к одной группе по механизму действия:
- меркаптопурин и дактиномицин;
- метотрексат и фторурацил;
- фторурацил и цисплатин;
- сарколизин и циклофосфан;
- преднизолон и иматиниб
- Укажите, какое из следующих лекарственных средств метаболизируется до цитотоксического продукта:
- меркаптопурин;
- доксорубицин;
- фторурацил;
- кармустин;
- винбластин