- C какими причинами связано появление клинических симптомов ЛГ?
- нарушением транспорта кислорода кровью из-за анемии;
- нарушением транспорта кислорода через альвеолокапиллярную мембрану;
- обструкцией бронхиального дерева;
- отключением значительной части легочной паренхимы в связи с воспалением;
- снижением сердечного выброса
- Длительность назначения препаратов для лечения резидуальной ЛГ после хирургической коррекции ВПС
- до полной нормализации давления в легочной артерии;
- до снижения давления в легочной артерии до 30-35 мм рт ст;
- до снижения степени ЛГ до 1 ФК
- Изменения на ЭКГ при ЛГ
- признаки гипертрофии левого желудочка;
- признаки гипертрофии левого предсердия;
- признаки гипертрофии правого желудочка;
- признаки гипертрофии правого предсердия
- Какие ВПС приводят к посткапиллярной ЛГ?
- ДМЖП;
- коарктация, гипоплазия или перерыв дуги аорты;
- стеноз и/или недостаточность) аортального клапана;
- стеноз легочных вен/коллектора легочных вен;
- трехпредсердное сердце;
- функционально единственный желудочек сердца без стеноза легочной артерии
- Какие ВПС приводят к прекапиллярной ЛГ?
- ДМЖН;
- ДМПП;
- ОАП;
- врожденный митральный стеноз;
- гипоплазия левых отделов сердца
- Какие ВПС приводят к сегментарному увеличению легочного кровотока?
- большие аорто-легочные коллатеральные артерии;
- отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии;
- отхождение правой ла или левой ла от восходящей аорты;
- стеноз легочных вен/коллектора легочных вен
- Какие ВПС сопровождаются значительным увеличением легочного кровотока?
- ДМПП;
- ТМС со стенозом легочной артерии;
- большой ДМЖП;
- общий артериальный ствол
- Какие аускультативные феномены характерны для легочной гипертензии?
- диастолический шум недостаточности легочного клапана;
- ослабление 1 тона на верхушке;
- систолический шум митральной регургитации;
- систолический шум трикуспидальной регургитации;
- усиление 2 тона на основании сердца
- Какие врожденные патологии, кроме ВПС, приводят к посткапиллярной ЛГ?
- агенезия легкого;
- кардиомиопатия, резвившаяся пренатально;
- новообразования с обструкцией кровотока в левых отделах сердца, развившиеся пренатально;
- фиброэластоз эндокарда левого желудочка
- Какие методы лабораторной диагностики используются при обследовании детей с легочной гипертензией при ВПС?
- исследование КЩС;
- общий анализ крови;
- определение уровня ПКТ;
- определение уровня СРБ;
- определение уровня натрийуретического пептида
- Какие пороки сердца вызываю легочную гипертензию?
- ОАП;
- общий артериальный ствол;
- стеноз легочной артерии;
- тетрада Фалло
- Какие препараты относятся к таргетным при лечении ЛГ?
- амлодипин;
- бозентан;
- каптоприл;
- силденафил
- Какое общелегочное сопротивление соответствует легочной гипертензии при ВПС с бивентрикулярной гемодинамикой?
- ≥ 1,5 Ед/м2;
- ≥ 2 Ед/м2;
- ≥ 3 Ед/м2
- Какую процентную долю занимают ВПС среди всех причин легочной гипертензии у детей?
- 10-15%;
- 17-20%;
- 24-58%;
- 70-80%
- Когда назначаются диуретики при ЛГ на фоне ВПС?
- при интеркуррентных заболеваниях;
- при наличии высокой ЛГ;
- при наличии клинических проявлений недостаточности ПЖ;
- при нарушениях коагуляции
- Легочная гипертензия у детей при бивентрикулярном кровообращении – состояние с повышением среднего давления в легочной артерии, определяемое при катетеризации сердца в покое у доношенных детей старше 3 месяцев жизни
- < 25 мм рт ст;
- >35 мм рт ст;
- >45 мм рт ст;
- ≥ 25 мм рт ст
- Легочная гипертензия у детей при унивентрикулярном кровообращении – состояние с повышением среднего давления в легочной артерии, определяемое при катетеризации сердца в покое у доношенных детей старше 3 месяцев жизни
- >35 мм рт ст;
- >45 мм рт ст;
- ≥ 25 мм рт ст;
- ≥15 мм рт ст
- Наличие пролиферации интимы мелких легочных артерий с сохранением мышечной стенки соответствует какой стадии ЛГ по Хиту-Эдвардсу?
- I;
- II;
- III;
- IV;
- V
- Основной диагностический метод в оценке легочной гипертензии
- МСКТ грудной клетки;
- инвазивная манометрия при ангиографическом исследовании;
- рентген грудной клетки;
- эхокардиография
- Основной метод скрининга на наличие ЛГ
- мультиспиральная компьютерная томография лёгких;
- определения уровня BNP или NT–proBNP;
- электрокардиография;
- эхокардиография
- Показатели ЭХОКГ, свидетельствующие о наличии ЛГ
- изменение характера движения МЖП;
- повышенное давление в ПЖ/ЛА;
- расширение ПЖ и ПП, ствола легочной артерии и ее ветвей;
- сужение ствола легочной артерии и ее ветвей
- При каких ВПС сброс крови между левыми и правыми камерами происходит на уровне предсердий?
- АДЛВ;
- ДМЖП;
- ДМПП;
- аномалия Тауссиг-Бинга
- При резидуальной ЛГ после коррекции ВПС не рекомендуется
- вакцинация;
- воздействие высокой температуры;
- интенсивная физическая нагрузка;
- обучение в обычной школе;
- ситуации обезвоживания
- Чем проводится таргетная монотерапия резидуальной ЛГ после коррекции ВПС?
- бозентан;
- ингаляции илопростом;
- каптоприл;
- силденафил
- Что относится к клиническим симптомам легочной гипертензии?
- одышка;
- повышение системного артериального давления;
- пресинкопальные и синкопальные состояния;
- проявления гипоксемии;
- слабость, утомляемость
- Что относится к операциям гемодинамической коррекции при ВПС?
- операции для улучшение гемодинамики, но без восстановления нормальной анатомической структуры сердца;
- операции с восстановлением анатомической структуры сердца;
- трансплантация сердца
- Что относится к операциям по снижению степени ЛГ при ВПС?
- имплантация ЭКС;
- операция Мюллера;
- радикальная хирургическая коррекция ВПС;
- шунтирующие фенестры
- Что относится к поддерживающей терапии при ЛГ на фоне ВПС?
- антикоагулянты;
- дезагреганты;
- дигоксин;
- диуретики;
- капотен;
- элькар